loader

Galvus vagy Diabeton

Az ilyen súlyos betegség, mint a cukorbetegség, megfelelő kezelést és a hatékony gyógyszerek kiválasztását igényli. "A cukorbetegség és a" Galvus "két hatékony gyógyszer a diabetes mellitus ellen. De melyik a jobb, és ha megengedhető egyáltalán összehasonlítani őket, szükséges, hogy megtudja a kezelőorvosból, vagy megismerje az egyes bemutatott gyógyszereket külön-külön, és meghatározza azok hatását az emberi szervezetre.

A "Diabeton" és a "Galvus" készítmények összehasonlító jellemzői

Összetétel és kibocsátás formája

Minden gyógyászati ​​termék terápiás hatását a készítményben lévő komponensek biztosítják. A "Diabeton" gyógyszer glikoszztázzal van ellátva, és a "Galvus" gyógyszer gyógyászati ​​tulajdonságait a vildagliptinre kényszeríti. Gyógyszerek és segédkomponensek, amelyek közül a legfontosabbakat a táblázat tartalmazza:

Kinek vannak kinevezve?

A "Diabeton" gyógyszerészeti készítményt széles körben használják II típusú diabetes mellitus kezelésére, amikor a fogyás és a diétás terápia nem eredményezte a várt eredményeket. Ezen kívül, előírt „Diabeton” betegek 2. típusú cukorbetegség megelőzésére diabétesz szövődmények: nefropátia, retinopátia, a stroke és a szívinfarktus. A "Galvus" ajánlott mérsékelt fiznagruzkoy és terápiás étrend kombinációban kombinálni a cukorbetegek számára. Ha a monoterápia nem hatékony, akkor a cukorbetegeknek a "Metformin" -ot vagy az inzulint együtt kell bevenni a "Galvus" -ot.

A belépés korlátozása

A hasonlított gyógyszerek hatékonyságának ellenére nem mindenki használja őket a cukorbetegség kezelésére. A "Diabeton" és a "Galvus" fogadására vonatkozó abszolút ellenjavallat az összetétel bármely összetevőjének egyéni intoleranciája. Azon esetek részletes összehasonlítása, amikor a kábítószerek károsíthatják a beteg egészségét, a táblázatban találhatók:

Használati utasítások

Ha a pácienst a cukorbetegség terápiájára felírták a Galvusnak, az étkezéstől függetlenül be kell venni. A terápiás adag dózisát és időtartamát az orvos egyenként határozza meg minden egyes beteg esetében, figyelembe véve a gyógyszer tolerálhatóságát és a kezelés hatékonyságát. Általában napi 1-2 alkalommal 50 vagy 100 mg-os adagot írnak fel.

A "diabéteszt" ajánlott kizárólag szakképzett orvos céljára inni, szigorúan az előírt dózisokat követve. Kezdje a kezelést egy tabletta felével, és fokozatosan növelje a dózist 2 db-ra egy időben. A tablettákat a reggeli során részegek, nem rágják, nem aprítják, egészben lenyelik, és egy pohár vízzel lemossák. Fontos, hogy egy részeg adag gyógyszer enni.

Lehetséges mellékhatások

A "diabétesz" alkalmazása hypoglykaemiát okozhat, amely a következő nemkívánatos reakciók formájában jelentkezik:

  • az éhség legerősebb érzése;
  • szédülés;
  • az erők csökkenése;
  • öklendezés;
  • alvászavarok;
  • depressziós körülmények;
  • a tudat összetévesztése;
  • remegés;
  • beszédkárosodás és látáskárosodás;
  • görcsök;
  • fokozott izzadás;
  • szívdobogás;
  • fokozott nyomás;
  • ritmuszavar.

Vannak más tünetek is, amelyek megjelenése a "cukorbetegség" alkalmazásában jelentkezett:

A mellékhatáson a gyógyszer jelezheti a fájdalom előfordulását a gyomorban.

  • urticaria, viszketés a bőrön;
  • fájdalom a gyomorban;
  • anémia;
  • hepatitis.

A "Galvus" alkalmazása mellékhatásokat is okozhat, nevezetesen:

  • székrekedés;
  • szédülés;
  • perifériás ödéma;
  • remegés;
  • a testsúlynövekedés;
  • hipoglikémia;
  • fejfájás;
  • felfúvódás;
  • a máj megsértése.

E tünetek bármelyikének figyelembevételével a betegnek le kell állítania a kezelést és jelentenie kell az esetet az orvosnak.

A különbségek elemzése, és melyiket válasszuk?

A "Galvus" és a "Diabeton" gyógyszerek főbb jellemzőinek tanulmányozása után világossá vált, hogy mindkét gyógyszer hatásos a cukorbetegség kezelésében. A gyógyszerek összetételében lévő hatóanyagok azonban különbözőek, és ennek megfelelően egyenlőtlen terápiás hatást fognak gyakorolni az emberi szervezetre. A "Galvus" -ot általában a betegség kezdetén írják fel, amikor a vércukorszint nem haladja túl a normát. Ha ez a gyógyszer nem rendelkezik megfelelő terápiás hatással, akkor a "cukorbetegség" jön a mentésre. Őt erősebbnek, de kevésbé biztonságosnak tartják, mint Galvus. Az orvosok nem vállalják, hogy összehasonlítják ezeket a gyógyszereket, mivel mindkettő hatékony, de csak egy adott esetre. Sok szempontból az egyik vagy másik gyógyszerrel végzett kezelés eredménye a páciens testének sajátosságaitól, a vércukorszinttől és a betegség hosszától függ.

Galvus (Vildagliptin). Cukorbetegségből származó tabletták Galvus Met-vildagliptin metforminnal

A Galvus a cukorbetegség gyógyszere, amelynek hatóanyaga a vildagliptin, a DPP-4 inhibitorok csoportjából. A Diabetes Galvus tablettait 2009-ben regisztrálták Oroszországban. A készítményeket a Novartis Pharma (Svájc) állítja elő.

A Galvus tabletta cukorbetegségből a DPP-4 inhibitorok csoportjából - Vildagliptin hatóanyag

A Galvus 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek kezelésére regisztrálva van. Egyedi gyógyszerként alkalmazható, és hatása kiegészíti az étrend és a testmozgás hatását. A Diabetes Galvus tabletta is alkalmazható kombinálva:

  • metformin (szofóro, glükófág);
  • szulfonilureák származékai (ne csináld!);
  • tiazolin;
  • inzulin.

A kibocsátás formája

A Galvus (vildagliptin) gyógyszer - 50 mg tabletta formája.

A Galvus tabletták adagolása

A standard dózis Galvusa monoterápiában vagy metforminnal kombinálva, vagy az inzulin tiazolin - 2-szer naponta 50 mg, reggel és este, függetlenül az étkezés. Ha a beteg napi 50 mg-os adagot kap, azt reggel kell bevenni.

A Vildagliptin - a Diabetes Galvus hatóanyaga - a vesén keresztül választódik ki, de inaktív metabolitok formájában. Ezért a veseelégtelenség kezdeti szakaszában a gyógyszer adagja nem változtatható meg.

Ha a máj súlyos megsértése (az ALT vagy az AST enzim 2,5-szer magasabb, mint a normál felső határ), akkor a Galvust óvatosan kell alkalmazni. Ha a beteg sárgasággal vagy más májgyulladással jár, a vildagliptin-kezelést azonnal le kell állítani.

65 éves és annál idősebb cukorbetegek esetében - a Galvus dózisa nem változik, ha nincs együtt járó kórtörténet. Nincs adat a cukorbetegségnek 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél és serdülőknél történő alkalmazásáról. Ezért nem ajánlatos ezt a korcsoport betegeit hozzárendelni.

A vildagliptin cukorcsökkentő hatása

A vildagliptin cukorcsökkentő hatását 354 betegnél vizsgálták. Kiderült, hogy a galvus 24 hetes monoterápiája szignifikánsan csökkentette a vércukorszintet azokban a betegekben, akik korábban nem kezelték a 2-es típusú cukorbetegségüket. A glikált hemoglobin indexe 0,4-0,8% -kal, a placebo csoportban pedig 0,1% -kal csökkent.

Egy másik vizsgálatban összehasonlították a vildagliptin és a cukorbetegség elleni metformin (siofort, glükófok) elleni gyógyszereket. Ez a vizsgálat olyan betegeket is érintett, akiknél nemrég diagnosztizálták a 2-es típusú cukorbetegséget, és korábban nem kezelték.

Kiderült, hogy a galvus számos teljesítménymutatóban nem rosszabb a metforminnál. A galvusot szedő betegek 52 hetes (1 éves kezelés) után a glikált hemoglobin szintje átlagosan 1,0% -kal csökkent. A metformin csoportban 1,4% -kal csökkent. 2 év elteltével a számok megmaradtak.

A tabletták bevételét követő 52 hét elteltével kiderült, hogy a testtömeg dinamikája a vildagliptin és metformin csoportban lévő betegeknél - majdnem ugyanaz.

A Galvust a betegek jobban tolerálják, mint a metformin (syfor). A gyomor-bél traktus mellékhatásai sokkal ritkábban fordulnak elő. Ezért a modern, jóváhagyott orosz algoritmusok a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére lehetővé teszik a galvus és a metformin kezelés megkezdését.

Galvus Met: a vildagliptin + metformin kombinációja

A Galvus Met kombinált gyógyszer, 1 tabletta vildagliptin 50 mg és metformin 500, 850 vagy 1000 mg dózisban. Oroszországban 2009 márciusában regisztrált. Javasoljuk, hogy a betegeknek napi 2 tablettát írjon elő.

A Galvus Met kombinált gyógyszer a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére. Vildagliptint és metformint tartalmaz. Két hatóanyag egy tablettában - kényelmes és hatékony.

A vildagliptin és a metformin kombinációja megfelelőnek bizonyult a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében azoknál a betegeknél, akiknél hiányzik a metformin önmagában történő alkalmazása. Előnyei:

  • növeli a vércukorszint csökkentésének hatását, összehasonlítva a monoterápiával bármely gyógyszerrel;
  • a béta-sejtek inzulin termelésének maradékfunkciója megmarad;
  • a testtömeg a betegeknél nem növekszik;
  • a hipoglikémia kockázata, beleértve a súlyos, nem növekszik;
  • a metformin mellékhatásainak gyakorisága az emésztőrendszerből - ugyanazon a szinten marad, nem növekszik.

Tanulmányok kimutatták, hogy a Galvus Met alkalmazása ugyanolyan hatékony, mintha két külön tablettát vett volna be a metforminnal és a vildagliptinnel. De ha csak egy tablettát kell bevenni, akkor kényelmesebb és a kezelés hatékonyabb. Mert kevésbé valószínű, hogy a beteg el fogja felejteni valamit, vagy összekeverni fogja.

A vizsgálatot - a cukorbetegség és a Galvus Meth terápiáját hasonlították össze egy másik közös módszerrel: metformin + szulfonilurea származékok. Szulfonilureákat írtak fel cukorbetegek számára, akik nem voltak elegendőek a metformin önmagában.

A tanulmány nagyméretű volt. Mindkét csoportban több mint 1300 beteg vett részt. Időtartam - 1 év. Azt találtuk, hogy vildagliptinnel kezelt betegek (50 mg 2-szer naponta) metforminnal csökkent a vér glükózszintjét, valamint a szedő glimepirid (6 1 mg naponta egyszer).

A vércukorcsökkentés eredményei között nem volt szignifikáns különbség. Ugyanakkor a Galvus Meth hipoglikémia-csoportjában a betegek 10-szer kevesebb gyakorisággal fordultak elő, mint a metforminnal kezelt glimepiriddel kezelt betegek. A Galvus Met-t szedő betegeknél a súlyos hipoglikémia esetei egész évben nem kerültek bejegyzésre.

A cukorbetegség elleni tablettákhoz a Galvust inzulinnal együtt alkalmazzák

A Galvus volt az első gyógymód a cukorbetegség számára a DPP-4 gátlóinak csoportjából, melyet az inzulinnal kombináltan alkalmaztak. Rendszerint előírják, hogy a 2-es típusú cukorbetegség-kezelést nem lehet önmagában, vagyis "kiterjesztett" inzulin-kezeléssel szabályozni.

A 2007-es vizsgálatban a galvus-kiegészítés hatékonyságát és biztonságosságát (naponta kétszer 50 mg) értékelték a placebóval szemben. Olyan betegeket, akik emelkedett maradt ugyanakkor glikozilezett hemoglobin (7,5-11%) ellen pricks „másodlagos” inzulin semleges protraminom Hagedorn (NPH) dózisban 30 egység / nap.

A Galvus az inzulin injekcióval együtt 144 beteget kapott, placebót az injekció beadásának hátterében - 152 beteg 2-es típusú cukorbetegségben szenvedett. A vildagliptin csoportban a glikált hemoglobin átlagos szintje 0,5% -kal csökkent. A placebo csoportban 0,2%. A 65 évnél idősebb betegeknél az eredmények még jobbak - a halvus és a placebót követő 0,1% -os csökkenés 0,7% -os csökkenés.

A galvus inzulinnal való kiegészítése után a hipoglikémia kockázata szignifikánsan csökkent, szemben a cukorbetegséggel a "közepes" NPH-inzulin injekcióval. A csoport a vildagliptin száma hipoglikémiás epizódok 113 a placebo csoportban - 185. És terápia során a vildagliptin nem volt egyetlen esetben súlyos hipoglikémia. A placebo csoportban 6 ilyen epizód volt.

Mellékhatások

Általában a galvus nagyon biztonságos gyógyszer. A vizsgálatok igazolják, hogy a 2-es típusú cukorbetegség kezelése ezzel a gyógyszerrel nem növeli a szív- és érrendszeri betegségek, a májproblémák vagy az immunrendszer-rendellenességek kockázatát. A vildagliptin (a galvus tabletták hatóanyaga) bevitele nem növeli a testsúlyt.

A vércukorszint csökkentésével és a placebóval csökkentett hagyományos módszerekkel összehasonlítva a galvus gyógyszer nem növeli a hasnyálmirigy-gyulladás kockázatát. A legtöbb mellékhatás enyhe és átmeneti. Ritkán megfigyelt:

  • a máj megsértése (beleértve a hepatitiset);
  • angioödéma.

A mellékhatások előfordulási gyakorisága 1/1000 - 1/10 000 beteg.

Diabetes gyógyszer Galvus: ellenjavallatok

Ellenjavallatok cukorbetegség elleni tabletták kinevezéséhez Galvus:

  • 1. típusú diabetes mellitus;
  • a terhesség és a szoptatás ideje;
  • diabéteszes ketoacidózis;
  • túlérzékenység a hatóanyag összetevőire.

Galvus (50 mg tabletta, metforminnal 50 + 500, 50 + 850, 50 + 1000 Met) - használati utasítás, felülvizsgálatok, analógok, mellékhatások és a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére felnőttek és gyermekek esetében. struktúra

Az oldalon megtalálja a használati utasításokat Galvusa. A gyógyszer különböző dózisformáiban kapható (50 mg tabletta, metformin 50 + 500, 50 + 850, 50 + 1000 Met), és számos analógja is rendelkezésre áll. Ezt a megjegyzést szakértők ellenőrizték. Hagyja visszajelzését a Galvus használatáról, ami segíteni fog a webhely többi látogatójának. A gyógyszert különböző betegségek (2-es típusú cukorbetegség vagy cukorbetegség insipidus) használják. Az ágens számos mellékhatással és sajátos tulajdonságokkal rendelkezik a többi anyaggal való kölcsönhatásban. A gyógyszer dózisa különböző lehet felnőttek és gyermekek számára. A terhesség és a szoptatás ideje alatt korlátozzák a gyógyszer alkalmazását. A Galvusom kezelést csak szakképzett orvos nevezheti ki. A terápia időtartama változhat és az adott betegségtől függ. A készítmény összetétele.

Használati és adagolási utasítások

A Galvus-ot az élelmiszer bevitelétől függetlenül kell bevinni.

Az adagolási rendet egyedileg kell kiválasztani, a hatékonyságtól és a tolerálhatóságtól függően.

Az ajánlott dózis a hatóanyag monoterápiában vagy részeként egy kétkomponensű kombináció terápiában metforminnal, egy dioxo-tiazolidin inzulin vagy (metforminnal kombinációban metforminnal vagy anélkül), 50 mg vagy 100 mg naponta. A betegek súlyosabb 2. típusú cukorbetegség inzulinnal kezelik, Galvus ajánlott dózisban 100 mg naponta.

A Galvus ajánlott adagja a kombinált terápiában (vildagliptin + szulfonilurea származékok + metformin) 100 mg naponta.

Egy napi 50 mg adagot kell beadni egy reggel. Napi 100 mg-os dózist naponta kétszer 50 mg-ot kell adni reggel és este.

Amikor részeként használjuk egy kétkomponensű kombinációs terápia szulfonilureákkal Galvusa ajánlott adag 50 mg 1 alkalommal naponta, reggel. Amikor kombinációban beadott szulfonil-karbamid hatékonysága gyógyszerterápia dózisban 100 mg naponta hasonló volt dózisban 50 mg naponta. Amikor elegendő klinikai hatása elleni alkalmazását a maximális ajánlott napi dózis 100 mg-a legjobb a glikémiás kontroll lehetséges további más célra hipoglikémiás szerek: metformin, szulfonil-karbamidok, tiazolidindionok, vagy inzulin.

A vese- és májműködés enyhe károsodását okozó betegeknél nem szükséges a gyógyszer adagolási rendjének korrekciója. Közepesen súlyos vagy súlyos vesekárosodás (beleértve a végstádiumú krónikus veseelégtelenség hemodializált) gyógyszert kell használni egy adag 50 mg 1 alkalommal naponta.

Időskorú (65 évnél idősebb) betegeknél Galus dózismódosításra nincs szükség.

A gyógyszert belsejében használják. A Galvus Met adagolási rendjét egyedileg kell kiválasztani, a hatékonyságtól és a tolerálhatóságtól függően. A Galvus Met alkalmazása esetén ne lépje túl a vildagliptin ajánlott maximális napi adagját (100 mg).

A Galvus Met gyógyszerkészítmény ajánlott kezdeti dózisát ki kell választani, figyelembe véve a vildagliptinnel és / vagy metforminnal már kezelt betegek kezelését. A metforminra jellemző emésztőrendszeri mellékhatások súlyosságának csökkentése érdekében a Galvus Metet étkezés közben kell bevenni.

Kezdő adag Galvus Met követően monoterápiában vildagliptin: Galvus kezelés Med lehet kezdeni egy dózisa egy tabletta 50 mg / 500 mg-os 2-szer naponta, és értékelése után a terápiás hatás a dózis fokozatosan lehet növelni.

Kezdő adag Galvus Met a hatástalanságát monoterápia metforminnal: dózisfüggő módon már megkapta metformin, a Galvus-kezelés Met lehet kezdeni egyetlen tabletta dózis 50 mg / 500 mg-os, 50 mg / 850 mg-os vagy 50 mg / 1000 mg 2-szer naponta.

Kezdő adag Galvus Met betegek korábban már kezelt, olyan kombinációs terápiában vildagliptin és metformin formájában az egyes tabletták: attól függően, hogy dózisok már megtett vildagliptin vagy metforminnal, a Galvus-kezelés Met kell kezdeni a tabletták olyan közel dózis a meglévő kezelésére 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg vagy 50 mg / 1000 mg, és hatása szerint titrálódik.

Kezdeti dózis Galvus Met készítmény kezdeti terápiára 2. típusú diabetes mellitusban a nem megfelelő hatékonysága diétás terápia és a testmozgás: kezdeti terápiaként Galvus Met kell beadni egy kezdeti dózis 50 mg / 500 mg-1 alkalommal naponta, és az értékelést követően a terápiás hatás fokozatosan titrálja az adagot naponta kétszer 50 mg / 100 mg-ra.

Kombinációs terápia Galvus Met együtt szulfonil-karbamidok vagy inzulin: Galvus Met hatóanyag dózis kiszámítása az adag 50 mg vildagliptin 2-szer naponta (100 mg naponta), és a metformin dózisa korábban kapott monoterápia alakjában.

A Galvus Met alkalmazása ellenjavallt veseelégtelenségben vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A metformin kiválasztódik a vesékből. Amint betegek 65 évesnél idősebb gyakran csökken a vesefunkció, ezek a betegek Galvus Met előírt minimális dózis, mely normalizálására glükóz koncentráció, csak miután meghatározzuk QC, hogy erősítse meg a normál vesefunkciót. A 65 évesnél idősebb betegeknél a gyógyszer alkalmazását rendszeresen monitorozni kell a vesefunkciót.

struktúra

Vildagliptin + segédanyagok (Galvus).

Vildagliptin + metformin-hidroklorid + segédanyagok (Galvus Met).

A kibocsátás formái

50 mg tabletta (Galvus).

A tablettákat 50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg (Galvus Met) fedővel fedettük.

Galvus - orális hipoglikémiás gyógyszer. Vildagliptin (Galvus aktív hatóanyag) - képviselője az osztály a hasnyálmirigy-szigetecske stimulánsok berendezés, szelektíven gátolja a dipeptidil-peptidáz-4 (DPP-4). Gyors és teljes gátlását a DPP-4 (90%) aktivitás növekedést okoz mind a bazális és a stimulált lenyeléssel szekrécióját glukagonszerű peptid 1-es típusú (GLP-1) és a gasztrikus inhibitor polipeptid (GIP) a bélből a szisztémás keringésbe a nap folyamán.

Növekvő koncentrációjú GLP-1 és a GIP, vildagliptin növekedést okoz az érzékenysége hasnyálmirigy béta-sejtek a glükózra, amely javulást eredményez a glükóz-inzulin-szekréció.

Ha a vildagliptint 50-100 mg / nap dózisban alkalmazzák 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, javul a hasnyálmirigy β-sejtjeinek funkciója. A béta-sejt funkció javulásának mértéke az eredeti károsodás mértékétől függ; így azoknál az egyéneknél, akiknek nincs cukorbetegsége (normális vércukorszint mellett), a vildagliptin nem serkenti az inzulinszekréciót, és nem csökkenti a glükózszintet.

Az endogén GLP-1 koncentrációjának növelésével a vildagliptin növeli az a-sejtek érzékenységét a glükózhoz, ami a glükagon-szekréció glükózfüggő szabályozásának javulásához vezet. A glukagon feleslegének csökkentése étkezés közben viszont csökkenti az inzulinrezisztenciát.

Arányának növelése az inzulin / glukagon közepette hiperglikémia miatt, hogy növelje a GLP-1 és GIP okozó koncentráció csökkenést a máj glükóz-termelést mindkét prandiális időszakban, és étkezés után, ami csökkenti a plazma glükóz koncentrációt.

Továbbá, a háttérben a vildagliptin csökken lévő lipidek szintjének a vérplazmában, azonban ez a hatás nem kapcsolódik annak hatását a GLP-1 vagy a GIP és javított béta-sejt-funkció a hasnyálmirigy.

Ismeretes, hogy a GLP-1 szintjének emelkedése a gyomorürülés lelassulását eredményezheti, de a vildagliptin alkalmazásának hátterében ez a hatás nem figyelhető meg.

A Galvus Met kombinált orális hypoglykaemiás szer. A készítmény tartalmaz két Galvus Met hipoglikémiás szerek különböző hatásmechanizmusú: vildagliptin osztályába tartozó a dipeptidil-peptidáz-4 inhibitorok, és a metformin (hidroklorid), osztály képviselője biguanidok. Az ezek kombinációja komponensek lehetővé teszi a hatékonyabb ellenőrzése a vér glükóz koncentráció betegek 2. típusú cukorbetegség 24 órán át.

farmakokinetikája

Ha üres gyomorba kerül, a vildagliptin gyorsan felszívódik. Egyidejű bevitellel az élelmiszerrel a vildagliptin felszívódási sebessége kissé csökken, de az élelmiszerbevitel nem befolyásolja a felszívódás mértékét és az AUC értékét. A hatóanyag egyenletesen oszlik el a plazma és az eritrociták között. A biotranszformáció a vildagliptin eltávolításának fő módja. Az emberi szervezetben a gyógyszer 69% -os dózisa átalakul. Lenyelés után a dózis 85% -a ürül a veséken és 15% a bélben, míg a változatlan vildagliptin renális kiválasztása 23%.

A szex, a testtömegindex és az etnikum nem befolyásolja a vildagliptin farmakokinetikáját.

A vildagliptin farmakokinetikai tulajdonságait 18 év alatti gyermekek és serdülőkorúak esetében nem állapították meg.

A táplálékfelvétel hátterében kissé csökkent a metformin felszívódásának mértéke és aránya. A készítmény gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez, míg a szulfonilurea vegyületek több mint 90% -ban kötődnek hozzájuk. A metformin eritrocitákba kerül (valószínűleg a folyamat időbeli erősítésével). Egészséges önkéntesek egyetlen intravénás injekciójával a metformin a vese változatlan formában ürül. Ugyanakkor nem metabolizálódik a májban (az embernek nincs metabolitja), és nem választ ki az epével. Lenyeléskor az elnyelt dózis körülbelül 90% -a választódik ki a vesén keresztül az első 24 óra alatt.

A betegek neme nem befolyásolja a metformin farmakokinetikáját.

A metformin farmakokinetikai jellemzőit 18 év alatti gyermekeknél és serdülőknél nem állapították meg.

Az élelmiszereknek a vildagliptin és a metformin farmakokinetikájára gyakorolt ​​hatása a Galvus Met készítményben nem különbözik mindkét hatóanyag önmagában.

bizonyság

2. típusú diabetes mellitus:

  • monoterápiában, étrenddel és testmozgással kombinálva;
  • azoknál a betegeknél, akik korábban kombinált terápiát kaptak vildagliptinnel és metforminnal monopreparations formájában (Galvus Met);
  • kombinálva a metforminnal, mint kezdeti gyógyszeres terápiában, az étrend és a testmozgás elégtelen hatékonyságával;
  • részeként egy kétkomponensű kombinációs terápia metformin, szulfonilurea, tiazolidindionnal vagy inzulin esetében a rossz táplálkozás, a testmozgás és a monoterápiás ezekkel a szerekkel;
  • részeként hármas kombinációs terápia: kombinálva egy szulfonil-karbamiddal és metforminnal betegek előzőleg kezelt szulfonil-karbamid és metformin a diéta és a testmozgás és nem érik el a megfelelő glikémiás kontroll;
  • részeként a hármas kombinációs terápia: inzulinnal kombinálva és metformint betegek korábban inzulinnal kezelt és metformin diétával és testmozgással és nem jutottak megfelelő glikémiás kontrollt.

Ellenjavallatok

  • veseelégtelenség vagy kóros veseműködés: szintje a vérszérum kreatinin feletti 1,5 mg% (több, mint 135 mikromol / l) a férfiak és a több, mint 1,4 mg% (110 pmol / l) a nők számára;
  • akut állapotok előforduló veszélyeztetett veseműködési zavar: kiszáradás (hasmenés, hányás), láz, súlyos fertőző betegség, állapot, hipoxia (sokk, szepszis, vese-fertőzések, bronchopulmonáris betegségek);
  • akut és krónikus szívelégtelenség, akut miokardiális infarktus, akut kardiovaszkuláris elégtelenség (sokk);
  • légzési elégtelenség;
  • károsodott májfunkció;
  • Akut vagy krónikus metabolikus acidózis (beleértve a cukorbeteg ketoacidózist kómával vagy anélkül). A diabéteszes ketoacidózist inzulinterápiával kell korrigálni;
  • lactatsidoz (ideértve az anamnézist is);
  • a gyógyszert műtéti beavatkozások, radioizotópok, röntgenvizsgálatok előtt kontrasztanyagok bevezetésével és a magatartásuk után 2 napon belül nem írják elő;
  • terhesség
  • laktációs időszak;
  • 1. típusú diabetes mellitus;
  • krónikus alkoholizmus, akut alkoholmérgezés;
  • a hipokalórikus étrendhez való kötődés (kevesebb, mint 1000 kcal naponta);
  • 18 év alatti gyermekek (a hatékonyság és a használat biztonsága nincs megállapítva);
  • fokozott érzékenység a vildagliptinre vagy a metforminra vagy a gyógyszer egyéb összetevőire.

Mivel olyan betegeknél, akiknél a májfunkciós figyelték meg néhány esetben tejsavas acidózis, amely egyike a lehetséges mellékhatásokat metformin, Galvus Met nem alkalmazható olyan betegeknél, májbetegségben vagy károsodott máj biokémiai paraméterek.

Óvatosan javasoljuk a 60 évesnél idősebb betegeknél a metformint tartalmazó gyógyszerek alkalmazását, valamint a tejsavas acidózis fokozott kockázatával kapcsolatos súlyos fizikai munkát.

Különleges utasítások

Inzulint kapó betegeknél a Galvus vagy a Galvus Met nem helyettesítheti az inzulint.

Mivel az alkalmazás a vildagliptin fokozott aktivitását az amino-transzferázok (általában klinikai manifesztáció nélkül) megfigyelt gyakrabban, mint a kontroll csoportban, mielőtt a gyógyszer beadása vagy Galvus Galvus Met és rendszeresen a gyógyszeres kezelés folyamán ajánlott, hogy meghatározzuk a máj működését. Ha a beteg kiderült emelkedett transzamináz, ezt az eredményt meg kell erősíteni az ismételt vizsgálatok, és azt követően rendszeres mérések biokémiai paramétereit májfunkciós addig az időpontig, amíg azok normalizálódott. Ha túl sok az AST vagy ALT 3 vagy több alkalommal a normál érték felső határának megerősítette ismételt vizsgálati gyógyszert ajánlott törölni.

A Lactacidosis nagyon ritka, de súlyos metabolikus szövődmény a metformin felhalmozódása során. A metforminnal kezelt betegeknél elsősorban olyan veseelégtelenségben szenvedő cukorbetegeknél figyelték meg a Lactacidozist. A tejsavas acidózis kockázata fokozott diabetes mellitusban szenvedő betegek, nehezen kezelhető, a ketoacidózis, tartós koplalás, a hosszú távú túlzott alkoholfogyasztás, májbetegség és betegségek által okozott hipoxia.

A tejsavas acidózis, a légszomj, a hasi fájdalom és a hipotermia kialakulásával, majd a kómával. A következő laboratóriumi mutatók diagnosztikai értékkel bírnak: a vér pH-jának csökkenése, 5 nmol / l feletti szérum laktátkoncentráció és a megnövekedett anionintervallum és a megnövekedett laktát / piruvát arány. Ha metabolikus acidózis gyanúja merül fel, a gyógyszert meg kell szakítani és a beteg azonnal kórházba kerül.

Mivel a metformin nagyrészt a vesék választódnak ki, a tejsavas acidózis felhalmozódása és fejlődése kockázata magasabb annál, annál inkább befolyásolja a vesefunkciót. Alkalmazásakor a hatóanyag Galvus Met rendszeresen vizsgáljuk meg a vesefunkciót, különösen a következő körülmények között elősegíti a megsértése: a kezelés kezdeti szakaszában a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, antidiabetikumok vagy NSAID. Jellemzően, a vesefunkció értékelni kell, mielőtt a Galvus-kezelés Met, majd - legalább 1 alkalommal évente a betegek normális vesefunkciójú, és nem kevesebb, mint 2-4 alkalommal évente, akiknél a szérum kreatinin fenti ULN. Azoknál a betegeknél, akiknél a vesefunkció károsodása áll fenn, évente 2-4 alkalommal kell monitorozni. Ha a vesefunkció károsodása jelei vannak, a Galvus Met-et el kell dobni.

Elvégzésében radiológiai vizsgálatok igénylő intravaszkulárisan alkalmazott jódtartalmú kontrasztanyag Galvus Met kell ideiglenesen megszünteti (48 óra előtt és 48 órával a vizsgálat során), mert intravaszkulárisan alkalmazott jódtartalmú kontrasztanyag vezethet gyors romlott a vesefunkció és növeli a tejsavas acidózis kialakulását. A Galvus Met felújítása csak a veseműködés ismételt felmérése után lehetséges.

Az akut kardiovaszkuláris összeomlás (sokk), akut szívelégtelenség, akut miokardiális infarktus és egyéb feltételek, amelyeket az jellemez, hipoxia, tejsavas acidózist és alakulhat prerenális akut veseelégtelenség. Ha a fenti állapotok előfordulnak, a gyógyszert azonnal le kell állítani.

A műtéti beavatkozások időtartama alatt (kivéve a kis műtéteket, amelyek nem kapcsolódnak az élelmiszer-korlátozáshoz és a folyadékfelvételhez) a Galvus Metet törölni kell. Folytathatja a gyógyszer szedését, miután a páciens saját ételei elkezdett fogyasztani, és megmutatja, hogy a veseműködés nem sérült meg.

Megállapítást nyert, hogy az etanol (alkohol) növeli a metformin hatását a laktát metabolizmusára. A betegeket figyelmeztetni kell az alkoholfogyasztás elfogadhatatlanságára a Galvus Met használatakor.

Megállapították, hogy a metformin az esetek mintegy 7% -ában a szérum B12-vitamin koncentráció tünetmentes csökkenését okozza. Az ilyen nagyon ritka esetekben bekövetkező csökkenés vérszegénység kialakulásához vezet. Nyilvánvaló, hogy a metformin és / vagy a B12-vitamin pótlásának visszavonása után a B12-vitamin szérumkoncentrációja gyorsan normalizálódik. A Galvus Met-et szedő betegeknél évente legalább egyszer általános vérvizsgálatot kell végezni, és ha bármilyen megsértésről van szó, meghatározza az okát és megteszi a megfelelő intézkedéseket. Nyilvánvaló, hogy egyes betegeknél (például olyan betegeknél, akiknek nincs elegendő bevitelük, vagy a B12 vitamin vagy kalcium felszívódása), hajlamosak a szérum B12-vitamin koncentráció csökkentésére. Ilyen esetekben ajánlott a B12-vitamin szérumkoncentrációjának meghatározása legalább 2-3 évente egyszer.

Ha a beteg a 2. típusú cukorbetegség korábban reagálnak a terápiára, jeleit mutatta a romlás (változás a laboratóriumi paraméterek vagy klinikai tünetek), és tünetegyüttes meg egyértelműen, azonnal végezzen vizsgálatokat kimutatására ketoacidózis és / vagy tejsavas acidózis. Ha az acidózist egy vagy másik formában megerősítik, a Galvus Metet azonnal el kell törölni, és megfelelő intézkedéseket kell tenni.

Általában a betegek fogadására Galvus Met csak, hipoglikémia nem jelölt, de előfordulhat a háttérben egy alacsony kalóriatartalmú étrend (amikor az intenzív edzés nem kompenzálja a kalóriabevitelt), vagy a háttérben az alkohol. Hipoglikémia valószínűbb az idősek, legyengült, vagy alultáplált betegek, valamint a háttérben a hypopituitarismus, mellékvese-elégtelenség vagy alkoholmérgezés. Idős betegeknél és béta-adrenoblock-kezelésben részesülő betegeknél a hipoglikémia diagnózisa nehéz lehet.

Stressz (láz, trauma, fertőzés, műtéti beavatkozás) esetén, amely egy stabil rendszer alkalmazásával hypoglykaemiás szereket kapó betegnél jelentkezik, az utóbbi hatékonyságának jelentős csökkenése lehet, hogy egy ideig. Ebben az esetben szükséges lehet a Galvus Met leállítása és az inzulin előírása. Az akut időszak vége után a Galvus Met-kezelést folytathatja.

Hatás a járművezetésre és a mechanizmusok kezelésére

A Galvus vagy a Galvus Met hatóanyag hatását a járművek vezetésére és a mechanizmusokkal való munkavégzésre nem vizsgálták. A szédülés kialakulásával a gyógyszer hátterében tartózkodni kell a vezetéstől és a mechanizmussal való munkavégzéstől.

Mellékhatás

  • fejfájás;
  • szédülés;
  • remegés;
  • hidegrázás;
  • hányinger, hányás;
  • gastroesophagealis reflux;
  • hasi fájdalom;
  • hasmenés, székrekedés;
  • felfúvódás;
  • hipoglikémia;
  • kiütés;
  • fáradtság;
  • bőrkiütés;
  • csalánkiütés;
  • viszketés;
  • ízületi fájdalom;
  • perifériás ödéma;
  • Hepatitis (a terápia abbahagyása után reverzibilis);
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • lokalizált bőr peeling;
  • hólyagok;
  • a B12-vitamin felszívódásának csökkenése;
  • tejsavas acidózis;
  • fémes íz a szájban.

Kábítószer kölcsönhatások

A vildagliptin (naponta egyszer 100 mg) és a metformin (1000 mg naponta egyszer) egyidejű alkalmazásával nem volt klinikailag jelentős farmakokinetikai kölcsönhatás. Sem a klinikai vizsgálatok, sem a Galvus Meth készítmény klinikai alkalmazása során nem alkalmaztak előre nem látható interakciót olyan betegeknél, akik más egyidejű gyógyszereket és anyagokat kaptak.

A vildagliptin alacsony a gyógyszerkölcsönhatás lehetősége. Mivel a vildagliptin nem szubsztrátja a citokróm P450 izoenzimek, és nem gátolja vagy indukálják ezen izoenzimek, való kölcsönhatása olyan gyógyszerekkel, melyek szubsztrátjai, inhibitorai vagy induktorai P450 valószínű. Egyidejű alkalmazása vildagliptin nem befolyásolja a metabolizmus sebessége a gyógyszerek, amelyek szubsztrátjai enzimek: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 és CYP3A4 / 5.

Vildagliptin klinikailag jelentős kölcsönhatás leggyakrabban használt gyógyszerek a kezelés a 2. típusú diabétesz (glibenklamid, a pioglitazon, metformin), vagy, amelyek szűk terápiás tartományban (amlodipint, digoxint, ramipril, szimvasztatin, valzartán, warfarin) nem jött létre.

A furoszemid növeli a Cmax és az AUC metformint, de nem befolyásolja a vesén keresztül történő clearance-ét. A metformin csökkenti a furosemid Cmax és AUC értékét, és nem befolyásolja a vesén keresztül történő clearance-ét.

A nifedipin fokozza a metformin szívás, Cmax és AUC értékét; emellett növeli a vizelettel való kiválasztását. A metformin gyakorlatilag nem befolyásolja a nifedipin farmakokinetikai paramétereit.

A glibenklamid nem befolyásolja a metformin farmakokinetikai / farmakodinámiás paramétereit. A metformin általában csökkenti a glibenklamid Cmax és AUC értékét, de a hatás nagysága nagyban változik. Ezért az interakció klinikai jelentősége még nem tisztázott.

Szerves kationok, például amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim, vankomicin, és mások, amelyek által a kimenetre adható a vese tubuláris szekréció, elméletileg kölcsönhatásba léphetnek a metforminnal, mivel ezek versenyeznek a közös közlekedési rendszer a vesetubulusok. A cimetidin növekszik, ahogy a koncentrációja metformin a plazmában / vér és az AUC 60% -kal, és 40% -kal. A metformin nem befolyásolja a farmakokinetikai paraméterek cimetidin.

Gondoskodni kell a Galvus Met alkalmazásával együtt olyan gyógyszerekkel együtt, amelyek hatással vannak a veseműködésre vagy a metformin eloszlására a testben.

Néhány gyógyszer okozhat hiperglikémia és hozzájárulnak a hatékonyság hiánya hipoglikémiás szerek ilyen készítmények közé tartoznak a tiazidok és egyéb diuretikumok, glükokortikoszteroidok (GCS), fenotiazinok, hormonok, a pajzsmirigy gyógyszerek, ösztrogén, orális fogamzásgátlók, fenitoin, nikotinsav, szimpatomimetikumok, kalciumcsatorna-blokkolók, és izoniazid. Amikor a kiosztott ezeket a kísérő gyógyszereket, vagy pedig abban az esetben, lemondás körültekintően ellenőrzik a hatékonyságát metformin (a hipoglikémiás hatás), és ha szükséges, állítsa be a napi adagot.

A danazol egyidejű beadása nem ajánlott, hogy az utóbbi hiperglikémiás hatása elkerülhető legyen. Ha szükséges, a danazollal történő kezelés és az utóbbi megállítása után a metformin adagjának módosítása a glükózszint szabályozásával történik.

A klórpromazin nagy dózisban (100 mg / nap) nagymértékben növeli a vércukorszintet, csökkentve az inzulin felszabadulását. Ha neuroleptikumokkal kezelik, és az utóbbi bevitelének megállítása után a gyógyszer dózisának korrekciója szükséges a glükózszint szabályozásával.

A jódtartalmú radioaktív anyagok alkalmazásával végzett radiológiai vizsgálat a funkcionális veseelégtelenség hátterében diabetes mellitusban szenvedő betegek tejsavas acidózisának kialakulását okozhatja.

A béta-2-szimpatomimetikumok az injekciók beadásának megfelelően a béta-2-adrenerg receptorok stimulálásának köszönhetően fokozzák a glikémiát. Ebben az esetben szükséges a glikémiát ellenőrizni. Szükség esetén ajánlott az inzulin kiválasztása.

A metformin és a szulfonilurea, az inzulin, az akarbóz, a szalicilátok származékainak egyidejű alkalmazása esetén a hipoglikémiás hatás fokozható.

Mivel a metformin a betegek akut alkoholos intoxikáció növeli a tejsavas acidózis (különösen éhezés, kimerültség vagy májelégtelenség), kezelésére alkalmas gyógyszer Galvus Met betegek tartózkodnia kell az alkohol és a kábítószer tartalmazó etanol (alkohol).

A Galvus gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

A farmakológiai csoport analógjai (hipoglikémiás szerek):

  • Avandamet;
  • Avandia;
  • Arfazetin;
  • Bagomet;
  • Betanaz;
  • bucarban;
  • Viktoza;
  • Glemaz;
  • Glibenez;
  • glibenklamid;
  • Glibomet;
  • Glidiab;
  • Gliklada;
  • gliklazidot;
  • glimepirid;
  • Gliminfor;
  • Glitizol;
  • Gliformin;
  • Glyukobay;
  • Glyukobene;
  • Glyukonorm;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Diabetalong;
  • Diabeton;
  • Diaglitazon;
  • Diaformin;
  • Lanzherin;
  • Manin;
  • Meglimid;
  • metadon
  • Metglib;
  • Metfogamma;
  • metformin;
  • Nova Met;
  • Pioglit;
  • Reklid;
  • Rogla;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Subetto;
  • Trazhenta;
  • Formetin;
  • Formina Pliva;
  • klórpropamid;
  • Euglyukon;
  • Janow;
  • Yanumet.

Gyermekekben való alkalmazás

18 év alatti gyermekeknél és serdülőknél ellenjavallt (a hatékonyság és a felhasználás biztonsága nincs megállapítva).

Alkalmazás idős betegeknél

A 60 évesnél idősebb betegeknél óvatosság szükséges metformint tartalmazó gyógyszerek alkalmazására.

Terhesség és laktáció alkalmazása

Mivel a Galvus vagy a Galvus Met terhes nőkön történő alkalmazására vonatkozóan nincs elegendő adat, a terhesség alatt alkalmazott gyógyszer ellenjavallt.

Abban zavarai glÜkózmetabolizmusa terhesség megnő kockázata a veleszületett fejlődési rendellenességeket, valamint a frekvencia a neonatális morbiditás és mortalitás. A terhesség alatt a vércukorszint koncentrációjának normalizálása érdekében inzulin monoterápia ajánlott.

A kísérleti vizsgálatok, a találkozó a vildagliptin adaggal 200-szor nagyobb, mint az ajánlott, a gyógyszer nem okoz károsodást a termékenységre és a korai embrionális fejlődés és nincs teratogén hatást a magzatra. Amikor a vildagliptint metforminnal kombinálva 1:10 arányban alkalmazták, a magzatra nem volt teratogén hatás.

Mivel nem ismert, hogy a vildagliptin vagy a metformin kiválasztódik-e az emberi anyatejbe, a Galvus alkalmazása szoptatás alatt ellenjavallt.

Galvus

A cukorbetegség olyan betegség, amely sok problémát okoz az életben. A páciensnek szigorú étrendet kell kombinálnia a fizikai erőfeszítéssel. De vannak olyan esetek, amikor nem segít a vércukorszint szabályozásában. Ezután szükség van a gyógyszeres kezelésre. Ez a cikk figyelembe veszi a Galvus készítményt, amely elősegíti az inzulin szekrécióját.

kérelem

A Galvus olyan gyógyszer, amely normalizálja a szervezet cukrot. Csak belülről fogadható el. Ez a gyógyszer fokozza a szövetek érzékenységét a glükózra, ami segít az inzulin kiválasztásában.

A vildagliptin a készítményben lévő anyag. Segít fenntartani a hasnyálmirigy béta-sejtek funkcionalitását normális körülmények között.

Ha egy személynek nincs cukorbetegsége, akkor a gyógyszer nem támogatja az inzulin felszabadulását, és nem változtatja meg a vércukorszintet a keringési rendszerben.

A Galvus csökkentheti a lipid tartalmat a keringési rendszerben. Ezt a hatást nem befolyásolja a szöveti sejtek funkcionalitásának változása.

A Galvus csökkentheti a bélelvezetés sebességét. Ez a beavatkozás nem kapcsolódik a vildagliptin alkalmazásához.

A Galvus Met egy másik gyógyszerforma. A vildagliptin mellett összetételében a metformin hatóanyaga.

A kábítószer 2-es típusú cukorbetegségben való szedésének főbb indikái:

  • A monoterápia, a diéta és a megfelelő fizikai aktivitás kombinálásával.
  • Azok a betegek, akik korábban metforminnal kezeltek teljes egészében.
  • Monoterápia, kombinálva a metforminnal. Használt, ha a fizikai aktivitás és az étrend nem hozta meg a kívánt eredményt.
  • Inzulinterápia kiegészítéseként.
  • A kombinált kezelés hatástalanítása. Bizonyos esetekben az inzulint, a metformint és a vildagliptint együtt is beadhatja.

A vildagliptin, ha az üres gyomrot veszi fel, gyorsan felszívódik a testben. Az élelmiszer felvételénél az abszorpció sebessége csökken. A vildagliptin, amely a szervezetben van, átalakul metabolitokká, majd elhagyja a vizeletfolyadékot.

A Galvus met használati utasítás azt sugallja, hogy egy személy neme és testtömege nem befolyásolja a vildagliptin farmakokinetikai tulajdonságait. A vildagliptin 18 évesnél fiatalabb gyermekekre gyakorolt ​​hatásának kimutatására irányuló vizsgálatokat nem végeztek.

A metformin, amelyet a Galvus Met tartalmaz, csökkenti a gyógyszer felszívódásának mértékét az étkezés során. Az anyag szinte nem kölcsönhatásba lép a vérplazmával. A metformin behatolhat az eritrocitákba, a hatás hosszabb ideig tart, ha a gyógyszer hosszabb ideig tart. Az anyag szinte teljesen kiürül a vesén, anélkül, hogy megváltozna a megjelenése. A bél és a metabolitok nem képződnek.

Nem végeztek vizsgálatokat a Galvus terhes nő testére gyakorolt ​​hatásának azonosítására. A gyógyszer alkalmazása ebben az időszakban nem javasolt (helyettesíti az inzulinkezelés).

A kibocsátás formái

A Galvus 50 mg tabletta formájában kapható. A tabletták tartalma a gyógyszer egy csomagjában 28 db.

Használati utasítások

A Galvust csak belülről vették. Az étkezés idejét nem szabad figyelembe venni. A tablettákat nem rágják, elegendő mennyiségű vízzel mossák le.

A gyógyszerek szedése során különös figyelmet kell fordítani a gyógyszerkölcsönhatásokra:

  • Vildagliptin a metforminnal együtt. Ha elfogadható dózisban mindkét anyagot felveszi, nincs további hatás. A vildagliptin gyakorlatilag nem kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel. Nem használják együtt az inhalálókkal. A vildagliptin és a 2-es típusú diabetes mellitusban szedett egyéb gyógyszerek együttes alkalmazására gyakorolt ​​hatását nem állapították meg. Óvatosan kell kezelni.
  • Metformin. Ha Nifedipinnel kezelik, akkor a metformin felszívódásának mértéke nő. A metformin gyakorlatilag nincs hatással a Nifedipine tulajdonságaira. A glibenklamidot az anyaggal együtt óvatosan kell alkalmazni: a hatás változhat.

A Galvust óvatosan kell alkalmazni olyan gyógyszerekkel, amelyek befolyásolják a vesék működését.

A Galvus és a chlorpromazine alkalmazása nem ajánlott. Emiatt csökken az inzulinszekréció szintje. Dózismódosításra van szükség.

A Galvus mellett tilos etanolt tartalmazó kábítószert is bevenni. Ez növeli a tejsavas acidózis kialakulásának esélyét. Szintén szükséges tartózkodni az alkoholtartalmú italoktól.

Ellenjavallatok

A Galvusnak számos komoly ellenjavallata van:

  • A vesék működésének megszüntetése, veseelégtelenség.
  • Betegségek és állapotok, amelyek a vesefunkció károsodását okozhatják. Ezek közül felismerték a kiszáradást, a lázas állapotokat, a fertőzéseket és a szervezetben alacsony oxigéntartalmat.
  • Szívbetegség, myocardialis infarktus.
  • A légzőrendszer zavarai.
  • Májelégtelenség.
  • A sav-bázis egyensúly akut vagy krónikus eltolódása a magasabb oldalra. Ebben a helyzetben inzulinterápiát alkalmaznak.
  • A gyógyszert nem alkalmazzák 2 nappal a műtét vagy vizsgálatok előtt. Szintén ne vegye be az eljárást követő 2 napon belül.
  • Az első típusú cukorbetegség.
  • Az alkohol folyamatos fogyasztása és a függőség. Hangover szindróma.
  • Elég alacsony mennyiségű ételt fogad el. A gyógyszer szedésének minimális normája 1000 kalória naponta.
  • A gyógyszerben található bármely anyaggal szembeni túlérzékenység. Ön helyettesítheti inzulinnal, de csak szakemberrel való konzultációt követően.

A terhesség és a szoptatás időszakában nincsenek adatok a gyógyszer szedéséről. A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt. Növelheti a gyermek rendellenességének kialakulásának kockázatát. Ajánlatos a gyógyszert inzulinkezeléssel helyettesíteni.

A gyógyszer ellenjavallt a gyermekek felnőttkoráig. Nem végeztek tanulmányokat ezen emberekről.

A gyógyszert rendkívül óvatosan kell alkalmazni a 60 évnél idősebb személyeknél. Átfogó orvosi felügyeletre van szükség a tanfolyam során.

adagolás

A Galvus adagját külön-külön kell előírni minden beteg számára. Ez attól függ, hogy a test és a monoterápiában alkalmazott egyéb gyógyszerek tolerálhatók-e.

Az inzulinnal végzett monoterápiában alkalmazott gyógyszer adagja napi 0,05-0,1 g hatóanyag. Ha a beteg súlyos diabetes mellitusban szenved, akkor ajánlatos 0,1 g hatóanyagot szedni.

Ha két másik segédanyagot használnak a Galvus-szal együtt, az adag napi 0,1 g-mal kezdődik. 0,05 g adagot kell venni egy időben. Ha az adag 0,1 g, azt 2 dózisban kell nyújtani: reggel és este.

Szulfonil-karbamid monoterápia esetén a kívánt dózis 0,05 g naponta. Nem ajánlott többet venni: klinikai vizsgálatok alapján azt találták, hogy 0,05 g és 0,1 g dózis gyakorlatilag nem különbözött a hatékonyságtól. Ha a kezelés kívánt hatását nem sikerült elérni, akkor 0,1 g-os dózis és egyéb, a vércukorszintet csökkentő gyógyszerek alkalmazása engedélyezett.

Ha a páciensnek kis problémái vannak a vesék működésével, akkor állítsa be a dózist. A gyógyszer bevitelét 0,05 g-ra kell csökkenteni azokban az esetekben, amikor súlyos problémák vannak a vesékkel.

Folytassuk a Galvus Met adagolását.

A dózisokat egyenként választják ki minden beteg számára. Ne lépje túl a hatóanyag maximális napi normáját - 0,1 g.

Ha a kezelés általában Galvusom nem hozta meg a kívánt eredményt, akkor a dózist úgy kell kezdeni 0,05 g / 0,5 g Ez a vildagliptin és a metformin, ill. Az adagolás növelhető a kezelés hatékonyságának értékelése alapján. Ha metformin nem ad jelentős eredményeket a kezelés, akkor a Galvus Met a következő dózisokban: 0,05 g / 0,5 g, 0,05 g / 0,85 g vagy 0,05 g / 1 vétel kell elválasztani 2 alkalommal.

A metforminnal és a vildagliptinnel kezelt betegek kezdeti dózisa a terápia sajátosságaitól függ. Ez a dózis a következők lehetnek: 0,05 g / 0,5 g, 0,05 g / 0,85 g vagy 0,05 g / 1 Ha kezelés diétás terápiát és életmódbeli normalizálás nem hoztak eredményt, a dózist a gyógyszer 0,05 g / 0,5 g kezdetű; 1 alkalommal. Fokozatosan az adagot 0,05 g / l-re növelni kell.

Az idősebb emberek gyakran csökkent veseműködést tapasztalnak. Ilyen esetekben a gyógyszer minimális dózisát kell venni, amely képes a cukorszint szabályozására. Szükség van folyamatosan olyan tesztek elvégzésére, amelyek észlelik a vesék jelenlegi állapotát.

  • 0,05 g hatóanyagot tartalmazó Galvus tabletta 814 rubelt vásárolhat.
  • Galvus Met, az ár körülbelül 1500 rubel 30 tabletta különböző tartalmú metformin és vildagliptin. Így például a halvus meth 50 mg / 1000 mg 1506 rubelt fog fizetni.

Mindkét gyógyszer vényköteles.

analógok

Tekintsünk olyan gyógyszereket, amelyek a Galvus helyettesítői:

  • Arfezetin. Cukorbetegek kezelésére használják. A teljes kezelés nem megfelelő. Gyakorlatilag nem jelentettek mellékhatásokat monoterápiára. Az előny alacsony költség - 69 rubel. Vény nélkül kapható.
  • Viktoza. Drága és hatékony gyógyszer. Összetételében liraglutid van. Fecskendők formájában készül. Az ár 9500 rub.
  • Glibenklamid. Javítja az inzulin felszabadulását. A készítmény összetétele a glibenklamid hatóanyagot tartalmazza. Vásárolhat egy receptet 101 rubelre.
  • Glibomet. Segít normalizálni a cukor és az inzulin szintjét a vérben. 20 tablettát vásárolhat 345 rubelért.
  • Glidiab. A hatóanyag a glikazid. Növeli a szövetek érzékenységét az inzulinhoz. Az olcsó ár és hatékonyság különbözik. A gyógyszer megvásárolható 128 rubelre. - 60 tabletta.
  • Gliformin. A hatóanyag a metformin. Van néhány mellékhatása. Az ára 126 rubel 60 tabletta.
  • Glucophage. Metformin-hidrokloridot tartalmaz. Nem serkenti az inzulin termelését. 127 rubelt vásárolhat.
  • Galvus. Javítja a vércukorszintet. Az oroszországi gyógyszertárakban, különösen a Spb-ben nehéz megtalálni.
  • Glucophage Long. Ugyanaz, mint az előző analóg. Az egyetlen különbség az anyagok késleltetett felszabadulása. Az ár 279 rubel.
  • Diabeton. Csökkenti a cukor mennyiségét a keringési rendszerben. Használt, ha a tápegység hatástalan. A 30 tabletta ára 296 rubel.
  • Manin. Glibenklamidot tartalmaz. Használható a monoterápia részeként. Az ár 118 rubel. 120 tabletta esetében.
  • Metformin. Ez felgyorsítja a glikogén képződés folyamatát. Javítja a glükóz felszívódását az izmokkal. Vényköteles. Az ár 103 rubel. 60 tabletta esetében.
  • Siofor. Metformint tartalmaz. Csökkenti a glükóz termelését, növeli az inzulin szekrécióját. Monoterápiára használható. Az átlagár 244 rubel.
  • Formetin. Csökkenti a glükoneogenezist és növeli a szövetek érzékenységét az inzulinhoz. Nem segíti elő az inzulin termelését. Meg lehet vásárolni 85 rubel.
  • Janow. Tartalmaz aktív hatóanyagot szitagliptinnel. Használható a monoterápia részeként. 1594 rubelre vásárolható.

Ezek voltak a legnépszerűbb Galvus és Galvus Met analógok. Nem engedhető át az egyik drogról a másikra. Szakemberrel való konzultáció szükséges.

túladagolás

A vildagliptin túladagolása akkor következik be, amikor a dózist 0,4 g-ra emelték, ebben az esetben:

  • Fájdalom az izmokban.
  • Lázas állapotok.
  • Duzzanatokat.

A kezelés egy ideig a gyógyszer teljes elutasításából áll. A dialízist gyakorlatilag nem alkalmazzák. A kezelés is tüneti lehet.

A metforminnal végzett túladagolás akkor jelentkezik, ha több mint 50 g anyagot használ. Ebben az esetben hipoglikémia és tejsavas acidózis figyelhető meg. A fő tünetek:

  • Hasmenés.
  • Alacsony hőmérséklet.
  • Fájdalom szindróma a hasban.

Ilyen esetekben el kell hagynia a gyógyszert. A kezeléshez hemodialízist kell alkalmazni.

Vélemények

Tekintsük azt a visszacsatolást, hogy az emberek Galvusról vagy Galvus Metről indulnak:

A Galvus véleménye szerint ez jó alkalom a cukorszabályozásra. Azok a személyek, akik a kábítószert használják, jelzik annak pozitív hatását.

Összegezzük az eredményeket

A Galvus egy gyógyszer, amely normalizálja a keringési rendszer cukorszintjét. Számos ellenjavallattal és mellékhatással rendelkezik, ezért szakmai tanácsadás szükséges.

További Cikkek A Cukorbetegséggel

Használati utasításokAz egyetlen Vércukorszint Meter, nem csak a glükóz monitorozására szánták ketonok a kapillárisban (az ujjakból vett) vér. A teszthez FreeStyle Optium tesztcsíkok szükségesek a glükóz vagy keton testek méréséhez

Vérvizsgálat glükózra

Szövődmények

A glükóz vérének elemzése állandó kapcsolat a cukorbetegek terápiájában és diagnosztikájában. A cukorszint vizsgálata azonban nem csak azok számára készült, akik már megjósolták a félelmetes diagnózist, hanem azért is, hogy diagnosztizálják a szervezet általános állapotát különböző életszakaszokban.

A legtöbb esetben a cukorbetegség meglepő módon elkapja a személyt, és kénytelen gondolkodni a munkáján. Ez a betegség nem gyógyul meg teljesen, sajnos a páciens életében marad.