loader

Legfontosabb

Diagnosztika

metformin

A leírás aktuális 2015/09/18

  • Latin név: metformin
  • ATX kód: A10BA02
  • Hatóanyag: Metformin (metformin)
  • Gyártó: Atoll Kft. (Oroszország)

struktúra

A készítményben van hatóanyag metformin, valamint további anyagok: keményítő, magnézium-sztearát, talkum.

A kibocsátás formája

A gyógyszert tabletták formájában készítik el, amely lefedi a film membránt. 500 mg és 850 mg tablettákat állítunk elő. A buborékcsomagolásban 30 vagy 120 db lehet.

Farmakológiai hatás

A metformin az osztály anyaga biguanid, A hatásmechanizmusa abban nyilvánul meg, a fékezési folyamat a glükoneogenezis a májban, csökkenti a glukóz felszívódását a bélből, növeli a perifériás glükóz elhelyezésének folyamatot, növeli az érzékenységet a szöveteknek a hatása inzulin. Nem befolyásolja a hasnyálmirigy béta-sejtjeiben az inzulin szekréciójának folyamatát, nem okoz hipoglikémiás reakciókat. Ennek következtében megáll hyperinsulinemia, amely fontos szerepet játszik a súlygyarapodásban és az érrendszeri szövődmények progressziójában diabetes mellitus. Ennek hatása stabilizálja vagy csökkenti a testsúlyt.

Az ügynök csökkenti a tartalom tartalmát vér trigliceridek és linoproteinek alacsony sűrűség. Csökkenti a zsír oxidáció intenzitását, gátolja a szabad zsírsavak termelését. Fibrinolitikus hatását figyelték meg, ami gátolja a PAI-1-et és a t-PA-t.

A gyógyszer megakadályozza a vaszkuláris fal simaizom elemeinek proliferációját. Pozitív hatással van a szív- és érrendszerre, megelőzi a fejlődést diabetikus angiopátia.

Farmakokinetika és farmakodinamika

A metformin szájon át történő bevétele után a plazmában 2,5 óra elteltével a legnagyobb koncentráció figyelhető meg. Azoknál az embereknél, akik a legmagasabb dózisban kapják a hatóanyagot, a plazma aktív összetevőinek legmagasabb tartalma nem több, mint 4 μg / ml.

A hatóanyag felszívódását a beadás után 6 órával megszünteti. Következésképpen a plazmakoncentráció csökken. Ha a páciens a gyógyszer ajánlott dózisát veszi fel, akkor 1-2 napig a plazmában a hatóanyag állandó állandó koncentrációja 1 μg / ml és annál kisebb.

Ha a gyógyszert az étkezés során veszik, akkor a hatóanyag felszívódása csökken. Kumulált, főként az emésztőrendszer falában.

Felezési ideje körülbelül 6,5 óra. Az egészséges emberek biohasznosulási szintje 50-60%. A plazmafehérjékkel összefüggésük jelentéktelen. A dózis körülbelül 20-30% -a átmegy a veséken.

A metformin használatára utaló jelek

A metformin használatára utaló jelek a következők:

  • az első és a második típusú diabetes mellitus.

A gyógyszert kiegészítő gyógymódként írják fel az alapvető inzulinkezelésre, valamint a cukorbetegség elleni egyéb eszközökre. Emellett monoterápiának is nevezik.

A gyógyszer alkalmazása akkor javasolt, ha a beteg egyidejűleg szenved elhízottság, ha a páciensnek szüksége van a vércukorszint ellenőrzésére, és ezt nem lehet elérni diéta vagy fizikai aktivitást.

A megoldást akkor is használják, amikor policisztás petefészek, de ez csak orvos szigorú felügyelete mellett hajtható végre.

Ellenjavallatok

A gyógyszer alkalmazására a következő ellenjavallatok kerülnek meghatározásra Metformin:

  • a beteg kora legfeljebb 15 év;
  • a hatóanyag vagy a készítmény más összetevőinek magas fokú érzékenysége;
  • súlyos vesebetegség (diszfunkció, elégtelenség);
  • diabéteszes precoma;
  • üszkösödés;
  • diabéteszes ketoacidózis;
  • Dehidráció (folyamatos hányás esetén hasmenés);
  • diabéteszes láb szindróma;
  • szívizominfarktus akut formában;
  • dehidráció, súlyos fertőző betegségek, sokk és egyéb olyan állapotok, amelyek csökkent vesefunkcióhoz vezethetnek;
  • a mellékvese működésének elégtelensége;
  • májelégtelenség;
  • olyan étrend, amelyben egy személy napi 1000 kcal-t nem fogyaszt;
  • tejsavas acidózis;
  • alkoholizmus krónikus formában;
  • olyan betegségek, amelyeknél a beteg hipoxiás szövet;
  • láz;
  • intravénás vagy intra-artériás adagolására szolgáló röntgen-kontraszt hatóanyagok jód;
  • alkohol mérgezés;
  • terhesség és az időszakot szoptatás.

Mellékhatások

Leggyakrabban a gyógyszer szedése során mellékhatások jelentkeznek a funkciókban emésztőrendszer: hányinger, hasmenés, Hányás, hasi fájdalom, romlás étvágy, a fémes íz megjelenése a szájban. Általában ilyen reakciók alakulnak ki az orvoslás első alkalommal. A legtöbb esetben a gyógyszer további felhasználásával eltűnnek.

Ha egy személy nagy érzékenységgel rendelkezik a gyógyszerrel szemben, az erythema kialakulása lehetséges, de ez csak ritka esetekben fordul elő. Ritka mellékhatás - enyhe erythema kialakulásával - szükség van a vétel leállítására.

Hosszú ideig tartó kezelés esetén egyes betegeknél az asszimilációs folyamat romlik B12-vitamin. Ennek következtében szérumszintje csökken vér, ami megsértéséhez vezethet vérképzésben és fejlesztés megaloblasztos anaemia.

Metformin tabletták, használati utasítás (Módszer és adagolás)

A tablettákat egészben kell lenyelni és bő vízzel lemosni. A gyógyszer étkezés után részeg. Ha egy személynek 850 mg-os tablettát nehéz lenyelni, két részre osztható, amelyeket azonnal, egymás után kell bevenni. Kezdetben napi 1000 mg-os dózist kell bevenni, ez a dózis a mellékhatások elkerülése érdekében két vagy három felvételre van osztva. 10-15 nap elteltével fokozatosan emelkedik az adag. A napi 3000 mg gyógyszerkészítmény maximális bevitele elfogadható.

Ha a metformint idős emberek vesznek fel, folyamatosan figyelnie kell a veséjük állapotát. A teljes terápiás aktivitást a kezelés megkezdése után két héttel meg lehet kapni.

Ha el kell kezdenie a Metformin szedését, miután egy másik hipoglikémiás gyógyszert vett be lenyelés céljából, először le kell állítania egy ilyen gyógyszerrel való kezelést, majd el kell kezdenie a Metformin szedését a megjelölt dózisban.

Ha a beteg kombinálja az inzulint és a metformint, akkor az első néhány napban nem szabad megváltoztatnia az inzulin szokásos adagját. Ezenkívül az inzulin adagja fokozatosan csökkenthető orvosi felügyelet mellett.

Használati utasítás Metformin Richter

A gyógyszer adagját az orvos határozza meg, a páciens vérében lévő glükóz tartalmától függ. 0,5 g tabletta beadása esetén a kezdeti adag 0,5-1 g naponta. Ezután az adag növelhető, ha szükséges. A legnagyobb adag naponta 3 g.

A tabletták 0,85 g-os adagolásakor a kezdeti adag 0,85 g naponta. Ezután szükség esetén növelje. A legmagasabb dózis napi 2,55 g.

Használati utasítás Metformin Canon

A gyógyszer használatára vonatkozó útmutatások hasonló útmutatást nyújtanak. A dózist egyénileg állítja be a kezelőorvos.

túladagolás

A túladagolás előfordulhat néhány mellékhatás, így tabletták azt tanácsolják, hogy csak a megadott dózisban. Amikor részesülő metformin dózisának 85 g rögzítették túladagolás esetén, és ezáltal elősegítik tejsavas acidózis, amelyben a megfigyelt hányás, hányinger, izomfájdalom, hasmenés, hasi fájdalom. Ha időben nem biztosítunk segítséget, lehetséges szédülés, a tudatzavarok és kóma. A metformin testéből való kiválasztódás leghatékonyabb módja hemodialízis. Majd írja elő a tüneti terápiát.

kölcsönhatás

Óvatosan kell eljárni a metformin és a szulfonilureák kombinálásával a hipoglikémia kockázatának köszönhetően.

A szisztémás és lokális glükokortikoszteroidok, glukagon, szimpatomimetikumok, gestagén, epinefrin, hormonok pajzsmirigy, ösztrogén, nikotinsav származékok, tiazid-diuretikumok, fenotiazinok.

Egyidejű vételkor cimetidin a metformin testből történő kiválasztódása lelassul, ennek eredményeként nő a tejsavas acidózis kialakulásának kockázata.

Vércukorszint csökkentő hatással potencírozott β2-adrenerg antagonisták, angiotenzin-konvertáló faktor, klofibrát származékok, monoamin-oxidáz-inhibitorok, nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek és oxitetraciklin, ciklofoszfamid, ciklofoszfamid-származékok.

Ha a röntgenvizsgálat során alkalmazott, intraartériás vagy intravénásan kontrasztos, jódtartalmú szereket alkalmazzák, a metforminnal együtt a beteg kialakulhat veseelégtelenség, valamint a tejsavas acidosis valószínűségét. Fontos, hogy felfüggessze a felvételt az eljárás előtt, két nappal később. Ezenkívül a gyógyszerbevitel helyreállítható, ha a vesefunkciót normális módon újraértékeljük.

Ha neuroleptikust szed hlorpropamazina nagy adagokban növeli a szérum glükózt és gátolja az inzulin felszabadulását. Következésképpen szükség lehet az inzulin adagjának növelésére. De előtte fontos a vér glükózszintjének szabályozása.

Elkerülni hyperglykaemia, nem szabad kombinálni danazol.

Egyidejű hosszú távú bejutás a metforminnal vancomycin, amilorid, kinin, morfin, kinidin, ranitidin, cimetidin, prokainamidot, nifedipin, triamterena a metformin plazmakoncentrációja 60% -kal emelkedik.

A metformin felszívódása lelassul guar és kolesztiramin, így ezeknek a gyógyszereknek egyidejű alkalmazása csökkenti a metformin hatékonyságát.

Növeli a belső antikoagulánsok hatását, amelyek a kumarinok osztályába tartoznak.

Eladási feltételek

Lehet vényköteles.

Tárolási feltételek

A gyógyszerkészítmény a B. jegyzékbe tartozik. Gyermekektől védeni és 25 ° C-on tárolni.

Lejárat dátuma

A metformin 3 évig eltartható.

Különleges utasítások

Ha metforminnal végzett monoterápiát végeznek, a hipoglikémia nem észlelhető. Ennek következtében a páciens pontos mechanizmusokkal dolgozhat vagy hajtogathatja a járműveket. Azonban, ha az inzulinnal vagy más, a cukorbetegség kezelésére alkalmazott gyógyszerekkel kombinálva megjelenik, akkor nyilvánvalóvá válik hipoglikémia, ami viszont a mentális reakciók és a mozgalmak összehangolásához vezet.

Ne írjon fel tablettákat az emberek számára a 60 éves kor után, ha fizikailag keményen dolgozik. Ebben az esetben kialakulhat tejsavas acidózis.

A gyógyszert szedő betegek a kezelés megkezdése előtt határozzák meg a vér kreatinin tartalmát, majd a kezelés alatt rendszeresen. Normális arány mellett ezt évente egyszer kell megtenni, emelkedett kreatinin-kiindulási szint mellett, ezért ilyen vizsgálatokat évente 2-4 alkalommal kell elvégezni. Hasonló gyakorisággal hasonló vizsgálatokat végeznek az idősek számára.

Ha a beteg túlsúlyos, fontos, hogy kiegyensúlyozott legyen diéta.

A műtét után 2 nap múlva kezelheti a kezelést.

Metformin analógok

A metformin analógjai gyógyszerek Metformin-hidroklorid, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, glucones, Vero metformin, Orabet, Gliminfor, Glyukofazh, Novoformin. Számos hasonló hatású gyógyszer is létezik (glibenklamid és mások), de más aktív komponensekkel.

Melyik a jobb - Metformin vagy Glucophage?

Glyukofazh - Franciaország eredeti előkészítése, a metformin a hazai megfelelője. Milyen készítményt előnyben részesítünk, csak a kezelő szakember határozza meg.

gyerekek

Nincs elég tapasztalata ennek a gyógyszerként való felhasználásának a gyermekek számára.

Alkohollal

Az alkoholt és a metformint nem szabad kombinálni, mivel ez a kombináció jelentősen növeli a megnyilvánulás valószínűségét tejsavas acidózis. Ezért a kezelés folyamán fontos elkerülni az alkoholfogyasztást, valamint az etanolt tartalmazó gyógyszereket.

Metformin a fogyásért

Annak ellenére, hogy a Metformin Richter-fórumon és más erőforrásokon gyakran vannak értékelések a metforminnal kapcsolatban a súlycsökkenés miatt, ezt az eszközt nem szándékoznak használni azok, akik meg akarnak szabadulni túlsúly. A testsúlycsökkentésre szánt gyógyszert hatása miatt alkalmazzák, ami a vércukorszint csökkenésével és az egyidejű testtömegcsökkenéssel jár. Mindazonáltal, hogyan kell bevenni a metformint a fogyásért, csak a megbízhatatlan forrásokból tudhatja meg a hálózatot, mert a szakértők nem tanácsolják ezt a gyakorlatot. Azonban néha lehet, hogy fogyni lehet a gyógyszerrel azoknak, akik a metformint cukorbetegség kezelésére szedik.

Terhesség és laktáció

Belélegzés A metformin terhesség alatt ellenjavallt. Ha a terhesség a gyógyszeres kezelés hátterében jelentkezik, le kell állítania, és be kell írnia az inzulin bevitelt. A természetes táplálás megszűnik, ha a gyógyszerrel történő kezelés szükséges.

Vélemények a (z) Metformin

A cukorbetegségben szenvedő betegeknél a Metformin tablettákra vonatkozó vélemények igazolják, hogy a gyógyszer hatásos és lehetővé teszi a glükózszint ellenőrzését. A fórumok visszajelzéseket kapnak a pozitív dinamikáról is, miután ezt a gyógyszert a PCOS segítségével kezelték. De leggyakrabban véleményeket és vélemények vannak arról, hogy a kábítószerek Metformin Richter, Metformin Teva és mások lehetővé teszik a testtömeg szabályozását.

Számos felhasználó jelentette, hogy a kábítószerek metformin, valóban segítettek megbirkózni az extra fontokkal. Ugyanakkor az emésztőrendszer funkcióival kapcsolatos mellékhatások gyakran manifesztálódtak. A tömegcsökkenés módjára vonatkozó metformin megvitatásának folyamatában az orvosok véleménye többnyire negatív. Ők kategorikusan azt tanácsolják, hogy ne használják erre a célra, és alkoholt is használjanak a kezelés alatt.

Ár Metformin, hol vásárolni

ár metformin a gyógyszertárakban a kábítószer és annak csomagolása függ.

ár Metformin Teva 850 mg átlagosan 100 rubel 30 csomagonként.

Vásároljon most Metformin Canon 1000 mg (60 db) 270 rubel lehet.

Mennyi a Metformin, attól függ, hogy mennyi tabletta van a csomagban: 50 db. Meg lehet vásárolni ára 210 rubel. Figyelembe kell venni, ha vásárol egy kábítószert a fogyás, hogy azt eladják a vényköteles.

Metformin - tabletta, utasítások a 2-es típusú cukorbetegségre, mellékhatásokra és árra vonatkozó utasítások

A gyógyszerpiacot olyan gyógyszerekkel pótolják, amelyek hatékonyan csökkentik a vércukorszintet. Az ilyen gyógyszerek különösen a cukorbetegségben szenvedő betegek számára szükségesek, de számos mellékhatással rendelkeznek: 1957 a listát csak három gyógyszerrel - fenformin, buformin, metformin - pótolta. Ezek közül csak az utolsó gyógyszer gyökeret vert, és aktívan használják a klinikai gyakorlatban. A kábítószer-metformin cukorbetegek számára, a policisztás petefészek szindróma, az étrenddel és a testmozgással kombinálva - a testtömeg csökkentésére szolgál.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Metformin?

A 2-es típusú cukorbetegség kezelésében a vezető pozíciók a metformin. A biguanidok közé tartozik. Ezek olyan anyagok, amelyek csökkentik a vércukorszintet. A gyógykezelés hatékonyságát az idő, az alkalmazási gyakorlat bizonyítja, amit a beteg visszajelzése is tanúsít. Ez az egyetlen gyógyszer, amelyet gyermekeknél a cukorbetegség kezelésére használnak. A metforminnak számos neve van, amelyet Glucophage, Siofor, Gliiformin formájában értékesítenek. Ez a gyártótól és a gyógyszerek összetételétől függ.

Összetétel és kibocsátás formája

A metformint tabletták formájában szabadítják fel. Kerek, biconcavas, bélben oldódó, fehér színű bevonattal borított. A gyógyszert 10 vagy 15 darabos hólyagokban oldja fel. A karton csomagolás 30 tablettát tartalmaz. A táblázat a gyógyszer egy kapszulájának összetételét mutatja:

A hatóanyag koncentrációja

Metformin-hidroklorid (vagy dimetil-biguanid)

Kukoricakeményítő (vagy burgonyakeményítő)

Farmakodinamika és farmakokinetika

A metformin gátolja az ATP (adenozin-trifoszfát) szintézisét a mitokondriumokban (a sejt speciális szervesei). Ez a folyamat közvetlen hatást gyakorol számos, a szénhidrát anyagcserével kapcsolatos biokémiai reakcióra. A szervezetbe jutáskor a dimetil-biguanid több mechanizmussal csökkenti a cukor koncentrációját:

  • gátolja a glükoneogenezist (a nem szénhidrátvegyületek glükózképződésének folyamata) a májban;
  • növeli a szövetek érzékenységét az inzulinhoz;
  • javítja a glükóz sejtek általi felhasználását;
  • lassítja a glükóz abszorpciójának folyamatát a vékonybélben.

A gyógyszer hatása alatt étkezés után hirtelen változik a glükóz szintje. Gyógyszer:

  1. nem okoz hypoglykaemiát (a glükózszint csökkentésével járó patológia);
  2. nincs hatással az inzulin szintézisére;
  3. csökkenti a trigliceridek, a kis sűrűségű lipoproteinek szintjét a vérplazmában;
  4. fibrinolitikus (thrombosassing) hatással van a szövet aktivátor gátló plazminogén (a fibrinolitikus enzimszintézist elősegítő fehérje) gátlása miatt.

A gyógyszer felszívódása a gasztrointesztinális traktusból következik be. A gyógyszer standard dózisa 50-60% -os biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik. A metformin nem reagál a vérfehérjékkel. Az anyag felhalmozódik a nyálmirigyekben, az izomszövetekben, a vesékben, a májban. A vese változatlan formában ürül. A metforminnal végzett monoterápia összehasonlítva más gyógyszerekkel a cukorszint normalizálása érdekében:

  • a miokardiális infarktus kockázatát;
  • a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek halálozási gyakorisága.

Használati utasítások

Ez a gyógyszer az Egészségügyi Világszervezet (WHO) által jóváhagyott alapvető gyógyszerek listáján szerepel. A metformint olyan körülmények között adják be, mint:

  1. 2. típusú diabetes mellitus (inzulinfüggőség). A gyógyszer statisztikája 30% -kal csökkenti a páciens mortalitást a cukorbetegségre felírt egyéb gyógyszerekhez képest. Pozitív dinamikát figyeltek meg minden beteg esetében, különösen az elhízás esetén.
  2. Prediabetes (a cukorbetegség kialakulásának megnövekedett kockázata).
  3. Policisztás petefészek szindróma. A gyógyszert a PCOS kezelésére használták az 1980-as és 1990-es évek fordulóján. A patológia és az inzulin hiperszekréciója között találtak kapcsolatot, amely a petefészkek hormonjainak normális reakciójában megsértette a szövetek metabolikus válaszát az inzulinhoz. Amikor a policisztás betegségben szenvedő nők 80% -ában a dimetil-biguanid komplexben szerepel, pozitív tendenciát mutat.
  4. Az elhízás kezelése.
  5. Metabolikus szindróma.

Hogyan kell

A tablettákat egészben lenyelik, bőséges vízzel mossák. A kezdeti minimális adag 500 mg naponta egyszer, a maximális 2,5-3 g. Javasolt a metformin tabletta étkezés után vagy közvetlenül lefekvés előtt. A gyógyszer adagolása fokozatosan fokozatosan növekszik. Nagy dózisú dimetil-biguanid adagja a gyomor diszfunkcióját okozza, és megzavarja az emésztési folyamatot. Fémszerű íz, émelygés - túladagolás jelei a gyógyszerek alkalmazásának kezdeti szakaszában.

Ha a gyógyszerrel történő monoterápia jobban illeszkedik a bevált módszerhez:

  1. Az első héten 500 mg hatóanyagot kapnak egyszer.
  2. Ezenkívül a napi dózist 850-1000 mg-ra növeljük és két részre osztjuk.
  3. Ha az anyagcsere folyamatok nem kielégítőek 2000 mg maximális dózis mellett, a metformint szulfonilureákkal vagy inzulinnal kell kiegészíteni.
  4. Az adag növekedése a glükózértéktől függ. A fogadás rendjét az orvos választja ki.
  5. Idős betegeknél a maximális napi adag 1000 mg.

Metformin Richter

A hipoglikémiás gyógyszerekből álló gyógyszer az inzulinfüggő cukorbetegek kezelésére alkalmazható, ha az alacsony szénhidráttartalmú étrend és a testmozgás nem működik. Gyártó - hazai cég Gedeon Richter-Rus ZAO. A hatóanyag metformin-hidroklorid, koncentrációja 850 vagy 500 mg. Vényköteles. A gyógyszerek önálló alkalmazása elfogadhatatlan. A gyógyszer ellenjavallt 18 év alatti gyermekek számára.

Metformin Canon

A gyógyszer hazai, a gyártó a CJSC "Canonfarma Production". A hatóanyag dimetil-biguanid, koncentrációja 1000, 850, 500 mg. Hozzárendeljük a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél az elhízás, mint monoterápia, komplex kezelés más hipoglikémiás gyógyszerek vagy az inzulin kezelésével. Gyermekek esetében a gyógyszer 10 éves kortól ajánlott. A kezelés módosításához a glükóz kontroll kötelező. A gyógyszer felszabadulásra kerül.

Különleges utasítások

Amint a hatóanyagot bevonják, meg kell figyelni a vesék működését. Évente kétszer fontos meghatározni a laktát (tejsav) szintjét a plazmában. Ez akkor szükséges, ha izomfájdalom van. Fontos mutató a kreatinin szintje (metabolit a fehérje-anyagcserében). Ez jellemzi az izomrendszer és a vesék állapotát. Az anyag koncentrációjának meghatározására szolgáló elemzést félévente egyszer kell elvégezni.

A gyógyszert 2 nappal a radiocontrast vizsgálat után 2 nappal le kell állítani. Ha a bronchopulmonalis fertőzés, a húgyúti rendellenesség fertőző betegségei fordulnak orvoshoz. A gyógyszer hatással van a gépek és járművek kezelésére.

Terhesség alatt

A terhes nők hormonális rendellenességeinek hátterében előfordulhat, hogy a terhességi cukorbetegség megjelenik. A metformin terhességben történő alkalmazásának hosszú távú klinikai tapasztalata bizonyítja hatékonyságát és biztonságosságát a cukorbetegség kezelésében. A hatóanyag átjut a placentán, de nem okoz magzati fejlődési patológiákat. Az orvosok bizonyos esetekben ezt a gyógyszert alternatívaként kezelik a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő terhes nők kezelésére.

Gyermekeknek

A gyógyszer előírt a gyermekek számára 10 éves korig diagnosztizált inzulinfüggő cukorbetegség, amely kíséri az elhízás, más esetekben az utasításoknak megfelelően, ez ellenjavallt 18 éves korig. A cukorbetegség gyógyszere a metformin motoros terápiaként, más hipoglikémiás gyógyszerek vagy inzulin kombinációjaként kerül alkalmazásra. A gyógyszert a gyermekek jelzik a hipoglikémiás étrend terápiás hatásának hiányában.

A kezelés adagolását és időtartamát a kezelőorvos határozza meg. A szokásos kezelési rend szerint 500-850 mg hatóanyagot alkalmaznak 1 alkalommal. Szükség esetén a dózist fokozatosan növelni két héten belül. A hatóanyag maximális megengedett mennyisége 2000 mg. Komplex kezelés esetén az inzulin mennyiségét a glükózszintnek megfelelően választják ki.

Metformin a fogyásért

A gyógyszergyártó gyógyszer egyik neve a Glucophage, vagy a "glükózelhárító". Ez a hatás többféle biokémiai mechanizmus egyidejű elindításával érhető el, amelyek hozzájárulnak a súlycsökkenéshez:

  • a zsírsavak oxidációja felgyorsul;
  • csökkenti a cukor felszívódását, amely a gasztrointesztinális traktusból (GIT) származik;
  • a máj glükóz szintézisét elnyomják;
  • növeli az inzulinreceptorok érzékenységét;
  • az izomszövet jobban táplálja a glükózt;
  • az inzulinszintek csökkentésével a tápanyagok nem válnak zsírrá, és nem tárolódnak;
  • csökkenti a zsír felszívódását az emésztőrendszerben és a vérplazmában, csökkenti a zsírszövetek kialakulását és lerakódását a májban.

Kábítószer kölcsönhatások

A hyperglykaemia előfordulásának megakadályozására a danazollal egyidejűleg nem alkalmazzák a gyógyszert. Óvatosság szükséges a klórpromazin és a neuroleptikumok kombinációjával. Ezekben az esetekben a dimetil-biguanid dózisa a cukorszinttől függ. A gyógyszer hypoglykaemiás hatásának növekedése akkor figyelhető meg, amikor együtt alkalmazzák:

  • egy szulfonil;
  • inzulin;
  • azakarbóz
  • monoamin-oxidáz inhibitorok (MAO) (enzim I tartalmazott az idegvégződéseket, és hozzájárul a koncentráció növelése a szinapszisban a szerotonin, dopamin, norepinefrin és más monoaminok miatt megsemmisítés);
  • oxitetraciklin;
  • ACE-gátlók (angiotenzin-konvertáló enzim) (olyan gyógyszerek, amelyek segítik a magas vérnyomást);
  • béta-blokkolók;
  • clofibrát származékai;
  • ciklofoszfamid.

A tejsavas acidózis kockázata a cimetidinnel emelkedik. A metformin gyengíti az antikoagulánsok hatását. A gyógyszer hypoglykaemiás hatásának csökkentését a következők kombinációjával figyeljük meg:

  1. glukokortikoszteroidokat;
  2. orális fogamzásgátlók;
  3. glukagon
  4. epinefrin;
  5. vizelethajtók;
  6. pajzsmirigyhormonok;
  7. a nikotinsav származékai.

Az alkoholral való kölcsönhatás

A metformin alkalmazása nem javasolt az alkohol hátterében. Nagy a tejsavas acidózis kockázata - a tejsav koncentrációjának jelentős növekedése. Ez az állapot rendkívül veszélyes. A statisztikák szerint a tejsavas acidózis letabolódása 50-90%. A kockázati csoportba tartozik a 50 év feletti cukorbetegek, akiknek állapotát súlyosbítja a vesék, a máj, a szív és az erek krónikus betegségei. Ebben az esetben a tejsavas acidózis tünetei a cukorbeteg kómával egyidejűleg jelentkeznek.

Mellékhatások

A metformin terápiában előforduló legveszélyesebb állapot a tejsavas acidózis. Megfelelő kezeléssel az előfordulásának kockázata elhanyagolható. A kábítószer használatára gyakorolt ​​mellékhatások az emésztőrendszerben figyelhetők meg:

  • bélrendszeri rendellenesség;
  • hányinger, hányás;
  • hasi fájdalom;
  • csökkent étvágy;
  • fémes íz.

Minden tünet a terápia kezdeti szakaszában fordul elő, és eltűnik a kábítószer fogyasztása alatt. A gyógyszerek hatóanyagával szembeni fokozott érzékenység esetén allergiás reakciók léphetnek fel. Ezek a bőrkiütések és a bőrpír. Hosszú ideig tartó kezelés esetén a B12-vitamin felszívódása károsodott, és a hipoglikémia kockázata nő. A mellékhatások az anorexia, az anémia.

túladagolás

Ha a kezelési rendet nem tartják be, a gyógyszer helytelen dózisát tejsavas acidózis alakul ki. A gyógyszer felhalmozódása hozzájárul a veseelégtelenséghez. Túladagolás tünetei:

  • hasmenés;
  • hányás;
  • hányinger;
  • fájdalom a hasban és az izmokban;
  • a testhőmérséklet csökkenése;
  • szédülés;
  • gyors légzés;
  • görcsök;
  • károsodott tudat;
  • a kóma fejlődése.

E tünetek feltüntetése esetén a gyógyszert azonnal le kell állítani, a beteget kórházba kell helyezni, a laktát koncentrációját meg kell határozni, és a diagnózist tisztázni kell. A tejsavas acidózis leghatékonyabb mérése a hemodialízis. Az életfunkciók helyreállítására szolgáló tüneti kezelést a hatóanyagnak a testből történő kivonása után kell végezni.

Ellenjavallatok

A gyógyszer metformin számos ellenjavallattal rendelkezik. Ezek a páciens akut, krónikus betegségeihez, életmódjához, különleges körülményeihez kapcsolódnak. Ezek a következők:

  • károsodott vesefunkció;
  • cukorbeteg ketoacidózis (a szervezet dehidrációjához társuló állapot az inzulinhiány hátterében);
  • diabéteszes kómát vagy annak előtti állapotot;
  • vesefertőzések;
  • hasmenés, hányás, dehidráció;
  • láz;
  • bronchopulmonáris betegségek;
  • akut miokardiális infarktus;
  • szív- és légúti elégtelenség;
  • inzulinterápiát komplex sebészeti beavatkozásokban és traumákban;
  • a máj megsértése;
  • az alacsony kalóriatartalmú diéta (kevesebb, mint 1000 kcal);
  • terhesség és szoptatás;
  • túlérzékenység a gyógyszerre.

Eladó és tárolási feltételek

Tabletta Metformin cukor tároljuk száraz helyen hozzáférhetők a gyermekek számára a hőmérséklet nem magasabb, mint 25 ° C-on Lehetetlen, hogy a gyógyszert csak a lejárati dátumot. A gyógyszert vényköteles gyógyszertárakban lehet megvásárolni.

analógok

A dimetil-biguanid a metformin számos analógja hatóanyaga. A döntésüket a kezelőorvosnak meg kell állapodnia. hozzárendelése:

  • Bagomet;
  • Glucophage;
  • Diaformin AD;
  • Gliformin;
  • Lanzherin;
  • Metospanin;
  • Metfogamma;
  • Metformin teva;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Frmetin és mások.

A gyógyszer ára függ a gyártótól, a hatóanyag koncentrációjától és a csomagolásban lévő tabletták számától. A moszkvai gyógyszertárak átlagárát a táblázat tartalmazza:

Hogyan működik a metformin az emberi szervezetben? A mellékhatások és ellenjavallatok

Ebben az anyagban figyelembe vesszük a metformin hatásmechanizmusa - népszerű orális hipoglikémiás gyógyszer, amelyet a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére írtak fel, valamint túlsúlyos és elhízott egyének. A metformin megakadályozza a kardiovaszkuláris betegségek és a cukorbetegség szövődményeinek kialakulását, segít a szervezetnek növelni az inzulin érzékenységét.

A népszerűség ellenére, a metformin emberi testre kifejtett hatása nem teljesen ismert. A metformint "egy bestsellernek nevezik, amelyet még nem olvasta a végéig". A mai napig számos vizsgálatot végeznek aktívan, és a tudósok felfedik a gyógyszer új arcát, feltárva további hasznos tulajdonságait és mellékhatásait.

Ismeretes, hogy az Egészségügyi Világszervezet elismerte, hogy a metformin az egyik leghatékonyabb és legbiztonságosabb gyógyszer az egészségügyi rendszerben.

Másfelől, bár a metformint 1922-ben fedezték fel, csak 1995-ben használták az USA-ban. Németországban a metformin még mindig nem receptre szánt gyógyszer és A német orvosok nem nevezik ki.

A metformin hatásmechanizmusa

metformin aktiválja a máj enzim AMP-aktivált protein kináz (AMPK) izolálását, amely felelős a glükóz- és zsímetabolizmus folyamatáért. Az AMPK aktiválása szükséges gátló hatása a májban a glükoneogenezisre.

Amellett, hogy elnyomja a glükoneogenezis folyamatát a májban A metformin növeli a szövetek érzékenységét az inzulinhoz, növeli a glükóz perifériás felvételét, megnöveli a zsírsavak oxidációját, miközben csökkenti a glükóz abszorbeálódását a gyomor-bél traktusból.

Egyszerűbben fogalmazva, a magas szénhidráttartalmú élelmiszerek bejutása után a hasnyálmirigy inzulin kiválasztódik, hogy a vércukorszintet normális határokon belül tartsa. Az élelmiszerben lévő szénhidrátokat a bélben emésztjük, és glükózgá alakítjuk át, amely a véráramba kerül. Az inzulin segítségével a sejtekhez jut, és energiává válik.

A máj és az izmok képesek a felesleges glükóz tárolására, és szükség esetén a véráramba is (például hipoglikémia, fizikai megterhelés esetén) könnyen felszabadulhatnak. Ezenkívül a máj képes tárolni a glükózt más tápanyagokból, például zsírokból és aminosavakból (fehérjék építőkövei).

A metformin hatásának legfontosabb hatása a glükóz termelésének gátlása a májban, ami a 2-es típusú cukorbetegségre jellemző.

A gyógyszer másik hatása kifejeződik a glükóz késleltetett felszívódása a bélben, amely lehetővé teszi, hogy kap egy alacsonyabb vércukorszint étkezés után (étkezés utáni vércukorszint), valamint növeli az érzékenységet a sejtek inzulin (a megcélzott sejtek elkezdenek gyorsabban reagálnak az inzulinra, amely megjelent a glükóz felszívódását).

Dr. R. Bernstein replika a metforminról: "A metformin-kezelésnek további pozitív tulajdonságai vannak: csökkenti a rák előfordulását és elnyomja az éhség ghrelin hormonját, ezáltal csökkenti a túlfogyasztás tendenciáját. Tapasztalatom szerint azonban nem minden metformin analóg egyformán hatásos. Mindig a Glucophage-ot írom fel, bár némileg drágább, mint az analógjai "(Diabetes Soluton, 4. kiadás, 249. oldal).

Milyen gyorsan működik a metformin?

Lenyelés után a metformin tablettája felszívódik a gyomor-bél traktusban. Megkezdődik a hatóanyag hatása A felvétel után 2,5 órával és 9-12 óra elteltével kiválasztódik a vesék. A metformin felhalmozódhat a májban, a vesékben és az izomszövetekben.

adagolás

A kezelés kezdetén általában a metformint írják elő két vagy három alkalommal naponta 500-850 mg étkezés előtt vagy után. 10-15 napos tanfolyam után a vércukorszintre gyakorolt ​​hatékonysága, és ha szükséges, a gyógyszer adagja az orvos felügyelete alatt növekszik. A metformin adagja 3000 mg-ra emelhető. naponta három egyenértékű vételre osztva.

Ha a vércukorszint nem csökken a normális szintre, akkor a kombinációs terápia kinevezésének kérdését vizsgálják. Metformin kombinációkat állnak az orosz és ukrán piacon, ezek a következők: pioglitazon, vildagliptin, Sitagliptin szaxagliptinnel és glibenklamid. Kombinált inzulinterápiát is alkalmazhatunk.

A metformin elhúzódó hatása és analógjai

A gasztrointesztinális rendellenességek megszabadulása és a betegek életminőségének javítása Franciaországban a a metformin elhúzódó hatása. A Glucophage Long egy gyógyszer, amely a hatóanyag késleltetett felszívódását eredményezi, és amelyet csak naponta egyszer lehet bevenni. Ez az eljárás megakadályozza a metformin koncentrációjának csúcsértékét a vérben, jótékony hatással van a metformin tolerálhatóságára és csökkenti az emésztési problémák előfordulását.

Az elhúzódó metformin felszívódása az emésztőrendszer felső részében jelentkezik. A tudósok kifejlesztettek egy GelShield gél-diffúziós rendszert ("gél a gél belsejében"), amely a metformint fokozatosan és egyenletesen felszabadítja a tabletta formájából.

A metformin analógjai

Az eredeti előkészítés francia Glyukofazh. Számos analóg (generikus) metformin található. Ezek közé tartozik az orosz készítmények Gliformin, Novoformin, Formetin és metformin-Richter, német és Metfogamma Siofor, formin horvát Pliva, argentin Bagomet izraeli Teva-Metformin, metformin szlovák Zentiva.

A metformin hosszantartó hatásának és költségének analógjai

A metformin mellékhatásai

  • Gyakran (az esetek több mint 10% -ában) fordul elő problémák a gyomor-bél traktusban (hányás, hányinger, hasmenés, puffadás, hasi fájdalom). Ilyen esetekben a metformint étkezés közben kell bevenni, hogy kevésbé irritálja az emésztőrendszert. Akut gastrointestinalis rendellenességek esetén a metformint meg kell szakítani.
  • A vércukorszint jelentős csökkenése (hipoglikémia) előfordulhat, ha a túlzott alkoholfogyasztás a metformin terápiában (az alkohol maga csökkenti a vércukorszintet).
  • A B12 vitamin hiánya a metforminnal kezelt betegek körülbelül 5% -ánál fordul elő, ami megközelítőleg kétszerese a normának. A B12-vitamin hiányának kockázata a gyógyszer hosszabb ideig tartó alkalmazásával nő - a metforminnal kezelt betegek 30% -a 10-12 évig volt, ennek a vitaminnak bizonyos szintje hiányzott. Ezért a B12-vitamin további bevitele ajánlott.
  • Átalakítás.
  • Hosszú távú használat esetén, valamint a gyógyszer nagy mennyiségű alkohollal együtt történő bevétele esetén a vérben magas a tejsavszint (tejsavas acidózis).

Laktát-acidózis és metformin

A tejsavas acidózis (lacticemia, tejsav kóma, tejsavas acidózis, tejsav-acidózis) - egy ritka, de nagyon veszélyes betegség, gyakran halálhoz vezető. Ez akkor fordul elő savanyítás tejsavval organizmus, a mechanizmus zárak laktát hasznosítását a májban és az izmokban. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a súlyos tejsavas acidózisok fele fordul elő.

A tejsavas acidózis kockázata nő ha nagy mennyiségű alkohollal kombinálják a metformint. Ez az oka annak, hogy a metformin ellenjavallt az alkoholizmussal járó betegeknél.

A metforminnal vagy analógjaival szedő betegek ritkán fogyasztanak alkoholt mérsékelt mennyiségben szénhidráttartalmú élelmiszerrel.

A máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél fennáll a tejsavas acidózis kialakulásának veszélye. Vannak olyan kockázatok is, amelyekben szöveti hipoxia (szívelégtelenség, tüdőembólia, szívroham, sokk állapot) fennáll.

Ellenjavallatok

A metformin ellenjavallt a következő esetekben:

  • Az abszolút inzulinhiány - az 1-es típusú cukorbetegség, a cukorbeteg ketoacidózis vagy a cukorbeteg kóma a metformin alkalmazása teljesen elfogadhatatlan (ellenjavallt).
  • Súlyos vesebetegségek (akut nephritis, nephrosclerosis) és veseelégtelenség.
  • Májelégtelenségben.
  • Az alkoholizmus, tk. az alkohol a szervezet tejsavval történő savasodását okozza, így fennáll a laktát-acidózis veszélye.
  • Instabil szívelégtelenség, myocardialis infarktus, szívbetegség (kardiogén sokk).
  • A szervezet súlyos fertőzésével.
  • Ha a páciens gyanúja van a tüdőtágulásnak, megnő a tejsavas acidózis kockázata.
  • A művelet előtt, amely a tervek, vagy altatás előtt orvosi kutatások bevezetése révén éren vérkontrasztanyagok, metformin abba kell hagyni 24-48 órával a kezdete a terápiás hatás, mert a kialakulásának kockázatát vér acidózis.

Hogyan befolyásolja a metformin a májat és a veséket?

metformin mellékhatásai lehetnek a májra és a vesére, ezért krónikus betegségben (krónikus veseelégtelenség, májgyulladás, cirrhosis, stb.) szenvedő betegek számára tilos.

Kerülni kell a metformin alkalmazását cirrhosisos betegek esetén; a hatóanyag hatása közvetlenül a májban történik, és megváltoztathatja vagy súlyos hipoglikémiához vezethet, ami gátolhatja a glükoneogenezis szintézisét. Talán az elhízás máj kialakulása.

Néhány esetben azonban a metformin kedvező hatást gyakorol a májbetegségre, ezért a májműködést a gyógyszer szedése során alaposan ellenőrizni kell.

Ha a krónikus hepatitist el kell hagyni a metformin, tk. a májbetegség súlyosbodhat. Ebben az esetben ajánlatos inzulinterápiát igénybe venni, mert Az inzulin közvetlenül a vérbe jut, megkerülve a májat, vagy a szulfonilureák kezelésére.

A metformin mellékhatásai az egészséges májra nem derül fény.

Bővebben olvashat honlapunkon a metformin vesebetegségben való szedéséről.

Hogyan befolyásolja a metformin terhes nők terhességi cukorbetegséggel?

A metformin kinyerése a terhes nőknek nem abszolút ellenjavallat, a kompenzálatlan terhességi cukorbetegség sokkal károsabb a gyermekre nézve. azonban A terhességi cukorbetegség kezelésére gyakran írják elő az inzulint. Ezt a metformin terhes betegeknél gyakorolt ​​hatásáról szóló tanulmányok ellentmondásos eredményei magyarázzák.

Az USA-ban végzett egyik vizsgálat kimutatta, hogy a metformin biztonságos a terhesség alatt. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél a metformin szedése alacsonyabb volt a terhesség alatt, mint az inzulinnal. A metforminnal kezelt nőknél született gyermekek kisebb mértékben nőttek a zsigeri zsírban, ami kevésbé hajlamos az inzulinrezisztenciára a későbbiekben.

Állatkísérletekben a metformin nem volt káros hatása a magzat intrauterin fejlődésére.

Ennek ellenére egyes országokban a metformin nem ajánlott terhes nők bevételére. Például Németországban a gyógyszer vénykötelezettsége hivatalosan tilos a terhesség és a terhességi cukorbetegségben, és a betegek, akik meg akarják szedni, magukra vállalják az összes kockázatot és fizetik maguknak. A német orvosok szerint a metformin káros hatással lehet a magzatra, és az inzulinrezisztenciára hajlamos.

Amikor a laktációt fel kell hagyni a metforminra, mert behatol az anyatejbe. A metforminnal történő szoptatással történő kezelést fel kell függeszteni.

Hogyan befolyásolja a metformin a petefészkeket?

A metformin a leggyakrabban használt kezelésére a 2. típusú diabetes, de beadása és in policisztás petefészek szindróma (PCOS), köszönhetően a kapcsolat ezek között rendellenességek, például a a policisztás petefészkek szindróma gyakran inzulinrezisztenciával társul.

Klinikai vizsgálatok befejezése 2006-2007-ben arra a következtetésre jutott, hogy az eredményes metformin policisztás petefészek nem jobb, mint a placebo hatás, és a metformin kombináció Klomifén nem jobb, mint átvevő Klomifén.

Az Egyesült Királyságban nem ajánlott a metformin elsőrendű terápiaként történő alkalmazása a policisztás petefészek-szindrómában. Ajánlott a klomifen kinevezése, és hangsúlyt kell fektetni az életmód megváltoztatásának szükségességére, függetlenül a kábítószer-terápiától.

A metformin alkalmazása nőstény meddőségben

Számos klinikai vizsgálat kimutatta a metformin meddőség hatékonyságát a clomiphén mellett. A metformint másodlagos gyógyszerként kell alkalmazni, ha a klomifen kezelés hatásosságát bizonyítja.

Egy másik tanulmány azt javasolja felírni metformin fenntartások nélkül, mint elsődleges kezelési lehetőség, mert van egy pozitív hatása nem csak a anovulációt, hanem az inzulin rezisztencia, fokozott szőrnövekedés és az elhízás, amely gyakran megfigyelhető PCOS.

Prediabet és metformin

A metformin beadható egy prediabetes (fő kialakulásának kockázata 2-es típusú diabétesz), ami csökkenti a kialakulásának esélyét a betegség, bár intenzív edzés és diétával szénhidrát jelentősen előnyös erre a célra.

Az Egyesült Államokban egy olyan vizsgálatot folytattak le, amely szerint a metformint egy csoportba osztották be, a másik pedig sportolással foglalkozott, és megfigyelt egy étrendet. Ennek eredményeként az egészséges életmódcsoportban a cukorbetegség előfordulási gyakorisága 31% -kal volt alacsonyabb, mint a metforminnal kezelt pre-diabeteses betegeknél.

Íme, amit a cukorbetegségről és a metforminról írt, egy tudományos áttekintésben PubMed - az orvosi és biológiai publikációk angol nyelvű adatbázisát (PMC4498279):

"Azoknál a betegeknél, akiknél nem emelkedett a vércukorszint, akik nem cukorbetegek, fennáll a veszélye a 2-es típusú klinikai cukorbetegség kialakulásának, az úgynevezett" cukorbetegség megelőzésének ". prediabetes általában alkalmazható határ menti szinten glükóz éhezési plazma (csökkent éhomi glükóz) és / vagy a glükóz szintjének a vérplazmában adománya 2 órával az orális beadás után a glükóz tolerancia teszt 75g. cukor (a glükóz tolerancia megsértése). US prediabetes még az eddigieknél is számolni felső határ szintje glikált hemoglobin (HbA1c).
A cukorbetegségben szenvedő betegeknél fokozott a microvascularis sérülés és a makrovaszkuláris szövődmények kialakulása, hasonló a cukorbetegség hosszú távú szövődményeihez. Az inzulinérzékenység csökkentésének és a β-sejt funkciók elpusztításának progressziójának felfüggesztése vagy megfordítása kulcsfontosságú a 2. típusú cukorbetegség megelőzésében.

Kifejlesztett számos célzó fogyás: gyógyszeres kezelések (metformin, tiazolidindionok, akarbóz, az injekció a bazális inzulint és a gyógyszerek adagolását a fogyás), valamint az elhízással műtét. Ezek az intézkedések célja a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatának csökkentése a cukorbetegségben szenvedő betegek körében, bár a pozitív eredményeket nem mindig érik el.

A metformin fokozza az inzulin hatását a májban és a vázizmokban, és hatékonysága a cukorbetegség kialakulásának késleltetésében vagy megelőzésében számos nagy, jól megtervezett, randomizált vizsgálatban kimutatható,

beleértve a cukorbetegség megelőzésére irányuló programokat is. A klinikai felhasználás évtizedei azt mutatják a metformin, mint általában, jól tolerálható és biztonságos. "

Használhatom a metformint a fogyásért? Kutatási eredmények

A vizsgálatok szerint a metformin segíthet néhány embernek fogyni. Mindazonáltal Még mindig nem világos, hogy a metformin súlyvesztéshez vezet.

Az egyik elmélet az, hogy a metformin csökkenti az étvágyat, ami súlyvesztést okoz. Annak ellenére, hogy a metformin segít a fogyásban, ez a gyógyszer nem erre a célra szolgál.

Szerint randomizált hosszú távú vizsgálat (Lásd.: PubMed, PMCID: PMC3308305), a metformin használatából eredő fogyás fokozatosan, egy-két éven belül jelentkezik. A csökkent tömeg mennyisége változó a különböző emberekben is, és sok más tényezőhöz kapcsolódik - a szervezet felépítésével, a napi fogyasztott kalóriák mennyiségével és az életmóddal. A vizsgálat eredményei szerint a tünetek átlagosan 1,8 vagy 3,1 kg között vesztettek két vagy több éves metformin bevétel után. Ha összehasonlítja a fogyás egyéb módszereivel (alacsony szénhidrát-diéta, magas fizikai aktivitás, böjt), akkor ez több mint szerény eredmény.

A meggondolatlan gyógyszerek az egészséges életmód egyéb szempontjainak tiszteletben tartása nélkül nem vezetnek a fogyáshoz. Azok az emberek, akik az egészséges táplálkozást és a testmozgást követték, a metformint szedve általában több súlyt veszítenek. Ez annak köszönhető, hogy a metformin az edzés során növeli az égő kalória mennyiségét. Ha nem gyakorol, akkor valószínűleg nem lesz ilyen előnye.

Ezenkívül minden fogyás folytatódni fog, amíg beadja a gyógyszert. Ez azt jelenti, hogy ha abbahagyja a metformin szedését, sok esély van arra, hogy visszatérjen az eredeti súlyhoz. És még akkor is, ha még mindig szedik a kábítószert, lassan megkezdheti a súlygyarapodást. Más szóval, A metformin nem egy "mágikus tabletta" a fogyásért, ellentétben néhány ember elvárásainak. Erről többet olvashat anyagunkban: A metformin alkalmazása a testsúlycsökkenés szempontjából: áttekintések, tanulmányok, utasítások

A metformin a gyermekek számára előírt?

A tízéves korú gyermekek és serdülők számára a metformin alkalmazása megengedett - ezt számos klinikai vizsgálat során vizsgálták. Nem tártak fel semmilyen specifikus mellékhatást a gyermek fejlődésével kapcsolatban, de a kezelést orvos felügyelete mellett kell elvégezni.

megállapítások

  • A metformin csökkenti a máj glükóztermelését (glukoneogenezis), és növeli a testszövetek érzékenységét az inzulinhoz.
  • Annak ellenére, hogy a gyógyszer nagyfokú szolidaritása a világon megmutatkozik, működésének mechanizmusa nem teljesen ismert, és sok tanulmány ellentmond egymásnak.
  • A metformin bevétele az esetek több mint 10% -ában problémákat okoz a belekben. A probléma megoldására fejlesztették ki a metformin nyújtott hatóanyagleadású (eredeti - Hosszú Glucophage), amely lassítja a felszívódását a hatóanyagot, és ez több szelíd hatása a gyomor.
  • A metformint nem szabad súlyos májbetegség (krónikus májgyulladás, cirrhosis) és vesék (krónikus veseelégtelenség, akut nephritis) miatt szedni.
  • Alkoholokkal kombinálva a metformin halálos betegséget okozhat, így szigorúan tilos alkoholistákat bevenni és nagy mennyiségű alkoholt fogyasztani.
  • A metformin hosszú távú alkalmazása a B12 vitamin hiányát okozza, ezért kívánatos kiegészíteni ezt a vitamint.
  • A metformin alkalmazása nem ajánlott a terhesség és a terhességi cukorbetegség, valamint a szoptatás, behatol a tejbe.
  • A metformin nem egy "mágikus tabletta" a fogyásért. Távolítsa el a testsúlyt az egészséges táplálkozás (beleértve a szénhidrátok korlátozását) és a fizikai aktivitás mellett.

forrás:

  1. Petunina NA, Kuzina IA A metformin hosszantartó hatásának analógjai // A kezelőorvos. 2012. № 3.
  2. A metformin okoz a tejsavas acidózist? / Cochrane rendszeres áttekintés: a főbb rendelkezések / / News of Medicine and Pharmacy. 2011. № 11-12.
  3. A hosszú távú biztonság, tolerancia és a fogyás metforminnal összefüggő, a diabétesz megelőzésére (kutatás) / hosszú távú biztonságosság, tolerálható és Fogyás metforminnal összefüggő, a Diabétesz Prevenciós Program Outcomes Study // Diabetes Care. 2012 ápr. 35 (4): 731-737. PMCID: PMC3308305.

További Cikkek A Cukorbetegséggel

Elemzés a glikált hemoglobin (hemoglobin A1c, félpanzióA1c) Általános vérvizsgálat a cukorbetegség diagnosztizálására és kezelésének ellenőrzésére. Ezt az elemzést általában az 1-es és 2-es típusú cukorbetegség kimutatására használják.

Bármelyik szer, sajnos, mellékhatásai lehetnek. Egyes gyógyszereknél kevésbé hangsúlyosak, mások erősebbek. Ez különösen érvényes az erős és vényköteles gyógyszerekre. Az inzulin természeténél fogva hormon.

Ápolási folyamat diabetes mellitusban. A cukorbetegség olyan krónikus betegség, melyet a károsodott termelés vagy az inzulin hatása jellemez, és amely mindenféle anyagcserét és elsősorban a szénhidrát anyagcserét megzavar.