A C-peptid egy kapcsolódó peptid elem, amely a proinzulinlánc részét képezi. Ha egy molekula inzulin elhasad, akkor egy tiszta inzulinkomplex marad.
leírás
A C-peptid egy "tanúja" a szervezet saját inzulin molekuláinak kifejlesztéséhez. Ennek a vegyületnek a segítségével ellenőrizni lehet a béta sejtek aktivitását a hasnyálmirigy szerkezetében. Szerkezete szerint a kapcsolódó peptidelem hasonló a hormon-inzulinhoz.
Mindkét vegyület keletkezik a hasnyálmirigyben tárolt proinzulin bontásának eredményeképpen a glükóz koncentrációjának a véráramban való növekedésével. A proinzulin lebomlása nem spontán folyamat, hanem endoleptidáz nevű enzim hatása alatt. A felbomlott "végtermékek" ennek a szétesésnek kis mennyiségben a vérbe esnek.
A létezés ideje
A C-peptid felezési ideje, amely a véráramba jutott, némileg hosszabb a hormon-inzulin molekulákhoz képest. A vizsgálat igazolta, hogy az inzulin ilyen körülmények között legfeljebb négy percig él, és a peptidelem - húsz perc. E vegyületek különböző életciklusa miatt a vér mennyisége függ: egy molekula inzulin a kötő peptid öt molekulájára számít.
A peptid tartalma a vérben nem állandó. Az eltávolítás folyamán a vesék érintettek, és a májsejtek felelősek az inzulin visszavonulásáért a keringő rendszerből.
Keresztül analízis peptid számának elemek a test látható, hogy csökkentse az inzulin molekulák és érzékeli a kockázata inzulinoma (megjelenése daganatok a hasnyálmirigy). Időben történő meghatározása az összeg a peptid vegyület fontos nemcsak a felnőtt szervezet, hanem a gyerekek a test, mivel jelentősen csökkenti a fejlődő olyan diabetes.
Mi a normája a testben?
A C-peptid analízisének segítségével becslést lehet készíteni a szervezet saját inzulin molekuláinak szekréciójáról. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk az ilyen vegyületek exogén bevezetésének vagy elhagyásának további szükségességét.
A C-peptid mennyisége, amelynek normája azonos az erős és a gyengébb neműek képviselőivel, 0,9 és 7,1 ng / ml között van. Ez a mutató nem függ a férfiak és a nők életkori jellemzőitől. Jelenleg a különböző klinikák különböző értékeket fogadtak el ehhez a vegyülethez a szervezetben. Ezért a különböző orvosi intézmények peptidkomplexének normái eltérőek lehetnek.
Felnőttek és gyermekek mutatói
A gyermekkorban a C-peptid index értéke jelentősen változik, így az orvos maga határozza meg normáját minden egyes esetre vonatkozóan. A jelölt vegyület normál indexét a vérben egyénileg határozzák meg cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél.
A tudósok megállapították, hogy a vérben az inzulin koncentrációjának változásainak dinamikája megfelel a véráramba belépő peptidek dinamikus változásainak. Ezek a szerves vegyületek egyenlőtlen mennyisége azokban az emberekben, akik üres gyomorra és ebéd után vért adtak. Az "édesebb" az elfogyasztott élelmiszer, annál magasabb a peptid szintje a vérben. Így egy üres gyomorban, amelynek C-peptid analízisét egy felnőttnél határozzuk meg, normális esetben 0,78-1,89 ng / ml volt. A gyermek szervezeténél, aki véreket adtak az üres gyomorra, ez a mutató valamivel alacsonyabb, mint az alsó határérték. Ennek oka a C-peptid visszavonása a béta-sejtekből a véráramba történő bevétel után.
A cukorbetegeknél a hasnyálmirigy-sejtek teljesítményének fenntartása mellett az említett peptid átlagos értéke 0,4-0,8 g / ml tartományban változhat. Annak ellenére, hogy ezek a jelzések sok klinikán "feltételes", az orvosok és a betegek megfejtésére támaszkodnak. Ha a kapott jelzések magasabbak ezeknél az értékeknél, akkor az orvosok minden lehetséges módszert elkezdenek csökkenteni.
Lehet-e a peptid normál értéke megváltozni?
A nők és a férfiak különböző tényezőinek hatására a szervezetben a C-peptid normális szintje megváltozhat. Megfelelő vérvizsgálat segít mérni a vegyület értékét a vérben. Mi befolyásolja ezt az értéket?
Ennek az elemnek a leengedett indexét leggyakrabban az emberek észlelik:
- gyakori gyakori stresszre;
- akik inzulinfüggő diabetes mellitusban szenvednek hipoglikémiás körülmények között.
Azokban az esetekben, amikor a peptidvegyületek szintje csökken, az orvosok azt mondják, hogy a páciensnek alacsony az inzulin szintje a szervezetben. Ebben az esetben a betegnek megfelelő gyógyszereket kell bevinnie, amelyek növelik az inzulinmolekulák mennyiségét a szervezetben.
A megnövelt index az adott szerves vegyület normájához viszonyítva jellemző azok számára, akik:
- a béta-sejtek hipertrófiája;
- inzulinómák;
- hormonkészítmények;
- veseelégtelenség;
- inzulinfüggő diabetes mellitus.
Mikor van egy peptid meghatározása a vérben?
A peptidvegyületek mennyiségének meghatározására szolgáló vérvizsgálat fontos és szükséges számos súlyos betegségben szenvedő beteg számára. Különösen egy ilyen elemzés fontos a cukorbetegek számára, akik a cukorbetegség különböző formáiból szenvednek. Általában a kezelőorvos maga ezt az elemzést adja a betegnek.
A legtöbb esetben ezt a vérvizsgálatot az alábbiakra írják fel:
- kontroll a hasnyálmirigy reszekciója után;
- A hormon-inzulin váladékának megbecsülése a májban;
- a cukorbetegségben szenvedő páciens magzatának kóros elváltozásainak megjelenésének kockázatának értékelése;
- policisztás petefészkek szindróma;
- nőstény meddőség;
- gyanítható mesterséges hypoglykaemia;
- a insulinoma kimutatása;
- a diabetes mellitus előrejelzése;
- cukorbetegség, amely "elhízott" fiúkat és lányokat érinti;
- a kamaszos cukorbetegség elengedésének meghatározása és nyomon követése;
- a cukorbetegségben szenvedő betegek béta sejtjeinek maradványmunkájának értékelése kötelező inzulinterápiával;
- cukorbetegek kezelésére.
A megfelelő analízissel meghatározzuk a peptid pontos értékét, amely alapján határozott diagnózist végzünk. Ha ez a szint jelentősen csökken, a beteg megfelelő kezelést kap, és a szükséges hormon kerül bevezetésre. Abban az esetben, ha a peptidvegyület szintje magas, a pácienst exogén inzulin bevezetésével dobják ki.
Az értékek dekódolására vonatkozó szabályok
A C-peptid segít a test által szintetizált inzulinmolekulák mennyiségének feltárásában. Ha ezeknek a molekuláknak a szintje normálérték alatt van, akkor a betegnek komolyan gondolnia kell a saját egészségi állapotára, mivel az "1-es típusú" cukorbetegség kialakulásával szembesül. A betegség ezen formája, amikor ez a hormon jelentősen csökken.
Abban az esetben, ha a C-peptid index emelkedik, a beteg "kétféle cukorbetegséget" alakul ki. Ebben az esetben a beteg szenvedélyes hiperinzulinizmustól szenved. Amikor ez a hormon emelkedik, az egészség és a jólét állapota is sok kívánnivalót hagy maga után.
Kutatási módszerek
Pontos elemzés feltárja ennek a peptidnek a valódi értékét a szervezetben. Jelenleg az orvostudományban számos módszer létezik a C-peptid szintjének meghatározására a véráramban. Némelyiküket üres gyomoron végzik, míg mások további stimulációt tesznek lehetővé szénhidrátkészítménnyel. A vizsgálat vérmintáját közvetlenül a vénás hajókból végzik.
Pontosabb eredmény elérése érdekében legalább két módszert kell használni a C-peptid szintjének meghatározására a szervezetben. Mindegyik beteg képes lesz megfejteni a kapott információt a szervezetben található ilyen vagy egyéb vegyületek számáról. Ehhez össze kell hasonlítani az eredmények oldalán kapott eredményeket.
Minden klinika határozza meg a C-peptid tartalma egészséges emberekben és cukorbetegekben. Ezért az áhított "normát" a zárójelek jelzik, és a kiadott papírra vonatkozó elemzés eredménye mellett helyezkednek el. Bizonyos esetekben a "normát" előzetesen regisztrálják a laboratórium által kiállított formanyomtatványokon. Ennek következtében nem nehéz megfejteni a következtetés adott lapján lévő értékeket a rendes beteg számára.
A peptid mint marker a glikémiás index meghatározásához
Mivel a peptid az analízis szerves részét képezi a különböző életkorú betegek vérének glikémiás indexének meghatározására. A kerítéselemzés két lépcsőben történik: először vegye le a vért a vénából, és ismételje meg a kerítést néhány órával a glükóz bevétele után. A laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján diagnosztizálják a diabetes mellitus 1-et vagy 2-et. A modern vizsgálati módszerek gyakorlatilag kizárják a diabetes mellitus laboratóriumi diagnózisát.
A c-peptidek jellemzői
C peptid - mi ez? A C-peptid (szó szerint "összekötő peptid") a szervezet természetes inzulin termelésének fényes mutatója. A C-peptid egy komplex protein-vegyület, amely a hasnyálmirigy béta sejtjeinek működését és a proinzulin termelését jellemzi. A hasnyálmirigy kiválasztódik az endogén inzulinnal együtt. Bizonyos biokémiai kölcsönhatás révén a fehérje c-peptidre és inzulinra oszlik. A kapcsolódó peptid szintjelzője a természetes inzulin markere. Ily módon, amikor a vérben a fehérje vegyület endogén inzulin előfordul a természetben, és a szint a peptid azt jelzi, hogy mennyi inzulin termelődik.
A kezdeti fehérjealap a preproinzulin, amely 110 aminosavból áll. Mindegyiket egy A peptid, egy L peptid, egy B peptid és egy C peptid kapcsolja össze. Az L-peptid, amely a preproinzulin egy kis részében elválasztja, lecsökkenti a C-peptidvegyületet, és megköti az A és B csoportot. Az inzulin a c-peptiddel egyidejűleg ugyanabban a térfogatban kerül a vérbe, ami lehetővé teszi, hogy az inzulin mennyiségét rögzítse a vérben a fehérje vegyület szintjével. A vérbe kibocsátott vér teljes mennyisége ellenére mindkét összetevő vérének szintje különbözik. Az ilyen különbségek a vérkomponensek "életének" mértékéből adódnak. Tehát az inzulin körülbelül 4 percig él, és a c-peptid 18-20 percig. Az életsebesség teljes mértékben befolyásolja a c-peptid koncentrációját a vérben, ami majdnem ötször nagyobb az inzulin koncentrációnál.
Elemzés hozzárendelése
A C-peptid-index, amelynek normáját és eltérését csak a vérvizsgálatok elemzése után határozzák meg, a differenciáldiagnózis egyik módszere. A c-peptid és az inzulin laboratóriumi vizsgálatát endokrinológusnak adják be a betegeknek az inzulinfüggő vagy inzulinfüggő diabetes mellitus kizárására vagy megerősítésére. Az emberi szervezetben az inzulin rendkívül fontos, de ennek ellenére az aktív inzulin tartalmának analízisének célja nem mindig történik a rossz teljesítmény miatt. Az inzulin termesztése után a májbe jut, ahol az első felszívódása megtörténik. Ezután az inzulin az általános véráramba lép.
Gyakran előfordul, hogy a szervezeten keresztül történő inzulinszállítás komplex mechanizmusai miatt a tesztek alacsony szintet mutatnak. A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik az inzulin mennyiségének megbízható meghatározását a vérben. Az elemzést a következő feltételek mellett végezzük:
- bármely eredetű májbetegség;
- policisztás petefészek;
- inzulinóma gyanítható alakulása;
- az inzulinterápia hatékonyságának meghatározása;
- elhízás, hirtelen ugrás;
- az állandó szomjúság érzése;
- a napi diurézis mennyiségének növekedése;
- szomatotropin (hipofízis adenoma).
Fontos! A C-peptid nem tükrözi a szervezetbe táplálékkal bevitt glükóz tartalmat, ellentétben az inzulin analízisével, így az elemzések nem mutatnak túl sok cukrot. A c-peptid tartalmának analízise megfizethető módja saját inzulin termelésének megítélésére.
Az, hogy a
A peptidre vonatkozó analízis a páciens néhány készítményét igényli, amely meghatározza a végeredményeket. Az elemzést megelőzően a böjt időtartamának átlaga 5-8 óra. Minél több, annál jobb. Bizonyos esetekben az orvos csökkentheti vagy növelheti az egyéb mutatók értékeléséhez szükséges időtartamot az optimális helyettesítő terápia meghatározásához. Néha szükség lehet a gyógyszeres kezelés teljes megszüntetésére. Az elemzéshez a következő algoritmus szükséges:
- a vénás beléptetés megszervezése (az ulnáris véna területének felszabadítása, a tüskék felhordása a tervezett befecskendezőzóna felett, fertőtlenítő a tű vagy a katéter behelyezésének helyén);
- a vénás edény áttörése;
- vizet vért a kémcsőbe (a cső üres lehet vagy speciális gélt tartalmazhat);
- nyomás alatti kötés alkalmazása a hematoma megelőzésére.
A biológiai anyagot tartalmazó csövet centrifugálásnak vetjük alá, a plazmát elválasztjuk, amelyet 18-20 ° C hőmérsékletre fagyasztunk.
Fontos! Az elemzést reggel kell elvégezni. Az elemzést követően a beteg életre kelhet. A gyermekek és felnőttek elemzésének előkészítése nem különbözik.
Normál teljesítmény
A peptiddel a nők normái ugyanazok a férfiakkal együtt, állandó stabil értéket képviselnek. A laboratóriumi mutatóknak köszönhetően az orvos megbízhatóan becsülheti a hasnyálmirigy állapotát, diagnosztizálhatja a rosszindulatú vagy jóindulatú daganatokat, amelyek inzulint termelhetnek. Az analízis a nőgyógyászati kórképekre írható fel, súlyos nephrológiai előzményekkel. A c-peptid normája ugyanolyan, mint bármelyik nemi felnőtt beteg esetében. A gyermekek normál mutatóit külön-külön határozzák meg, különböző paraméterek alapján. A normálértékek a 0,8-7,2 ng / ml tartományban változhatnak. A c-peptidszint növekedésének dinamikája a vérben hasonló az inzulin mozgásához. Az éhomi sebesség 0,76 és 1,87 ng / ml között változik. A gyermekeknél a fehérje éhgyomorodása olyan alacsony lehet, mint a normális. Ha más vizsgálatok megtagadják a kórtörténetek fejlődését, akkor enyhén eltérhet a normától. Az inzulinóma eltér a tényleges hipoglikémiától az inzulin és a c-peptid térfogatának arányában.
Növekszik a
Ha a peptid emelkedik - mit jelent ez? Ha felemeli a vérben a fehérje szintjét, akkor az egyenlő vagy valamivel kisebb, mint egy. Ez a belső hormon inzulin termelésének növekedését jelzi. Ha az indexek meghaladják az 1,0-et, akkor a vérben további inzulinadag keletkezik. A peptid szintjének emelésének fő okai:
- hypertrophiás változások a Langerhans-szigeteken;
- túlsúlyos, beleértve az elhízás minden szakaszát;
- inzulinómát;
- diabeteses 2-es típusú betegség;
- a hasnyálmirigy fejét.
Ezenkívül a fehérje szintjének növekedését befolyásolhatja a fokozott QT-intervallum szindróma, szulfonilurea, ösztrogének vagy cukorcsökkentő szerek.
A mutatók csökkentése
Indikatív, hogy az anyag az alkohol-hipoglikémia szindróma, valamint az 1-es típusú diabetes mellitus normája alatt van. A peptidet az aktív inzulin terápia hatására is csökkentik, de ebben az esetben az indexek csökkenése a norma.
Fontos! Előfordulhat, hogy az üres gyomorra vonatkozó analízis során a peptid szintje a normál szint közelében vagy annak közelében van. Ezek a mutatók azt mutatják, hogy lehetetlen megállapítani a diabéteszes betegség típusát. A peptid normájának teljes mértékű meghatározása egy adott beteg számára stimulált tesztet alkalmaznak (gyakrabban glukagon injekciók, amelyek az inzulin hormon antagonistái).
A C-peptid egy komplex fehérje, amely a hasnyálmirigy állapotát jellemzi. Az elemzés időben történő átadása lehetővé teszi, hogy kizárja a cukorbetegség kialakulásának kockázatát a hajlamos tényezőkön. A laboratóriumi vizsgálatok sajátossága a páciensnek a páciens vérvizsgálatához való megfelelő felkészítése. Egy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő páciens által termelt hormon egyidejű intravénás beadása segít elkerülni a cukorbetegség szövődményeit: nefrotikus szindrómát, angiopátia vagy polyneuropátia.
De talán helyesebb, ha nem egy következményt, hanem egy okot kezelünk?
Javasoljuk Olga Kirovtseva történetének olvasását, hogyan gyógyította meg a gyomrát. Olvassa el a cikket >>
A C-peptid normája a szervezetben
A "cukorbetegség" diagnózisa több vizsgálatot igényel. A páciens vér és vizeletmintát rendel a cukorért, egy terheléses vizsgálatot glükózzal.
Cukorbetegség esetén kötelező a C-peptid meghatározása a vérben.
Az elemzés eredményei azt mutatják, hogy a hiperglikémia abszolút vagy relatív inzulinhiány eredménye. Mi fenyeget a C-peptid csökkentésére vagy növelésére?
Mi a C-peptid?
Van egy olyan elemzés, amely értékelheti a hasnyálmirigyben levő Langerhans-szigetek munkáját, és feltárja a hypoglykaemiás hormon szekréciójának mennyiségét a szervezetben. Ezt az indikátort összekötő peptidnek vagy C-peptidnek (C-peptid) nevezzük.
A hasnyálmirigy a fehérje hormon egyfajta tárolója. Ott tárolják proinzulin formájában. Amikor egy személy cukora emelkedik, a proinzulin peptidre és inzulinná válik.
Egészséges emberben arányuk mindig 5: 1 legyen. A C-peptid meghatározása lehetővé teszi az inzulin termelésének csökkenését vagy növekedését. Az első esetben az orvos képes diagnosztizálni a cukorbetegséget, és a második esetben az inzulint.
Milyen feltételekkel és betegségekkel foglalkozik az elemzés?
Betegségek, amelyeknél elemzést rendelnek hozzá:
- az 1-es és 2-es típusú diabetes mellitus;
- különböző májbetegségek;
- policisztás petefészek;
- hasnyálmirigyrák;
- a hasnyálmirigy működését;
- Cushing-szindróma;
- A 2-es típusú cukorbetegség hormonkezelésének ellenőrzése.
Az inzulin fontos egy személy számára. Ez a fő hormon a szénhidrátok és az energiatermelés metabolizmusában. Az inzulin szintjének meghatározása a vérben nem mindig pontos.
Ennek okai a következők:
- Kezdetben insulin keletkezik a hasnyálmirigyben. Amikor egy személy emeli a cukrot, a hormon először a májba kerül. Ott, annak egy része leülepszik, a másik pedig a funkcióját és csökkenti a cukrot. Ezért az inzulin szintjének meghatározásakor ez a szint mindig alacsonyabb lesz, mint amit a hasnyálmirigy szintetizált.
- Mivel az inzulin legfontosabb felszabadulása a szénhidrát fogyasztása után következik be, szintje emelkedése után emelkedik.
- Helytelen adatok állnak rendelkezésre, ha a beteg cukorbetegségben és rekombináns inzulin kezelésben részesül.
Az viszont, C-peptid soha letétbe, és azonnal bekerül a véráramba, így ez a vizsgálat eredményei azt mutatják tényleges számok, és a pontos hormon mennyisége kiválasztódik a hasnyálmirigy által. Ezenkívül a vegyület nem kapcsolódik glükóz tartalmú termékekhez, vagyis a szintje nem emelkedik étkezés után.
Hogyan történik az elemzés?
A 8 órával a vért megelőző vacsora egyszerű legyen, nem tartalmaz zsíros ételeket.
A kutatás algoritmusa:
- A páciens üres gyomorra jön a vérmintavételhez.
- A nővér vért vért vesz tőle.
- A vért egy speciális csőbe helyezzük. Néha van egy speciális gél benne, hogy a vér ne görbüljön.
- A csövet ezután centrifugába helyezzük. Ez szükséges a plazma elválasztásához.
- Ezután a vért a fagyasztóba helyezzük és -20 ° C-ra hűtjük.
- Ezt követően meghatároztuk a peptidnek az inzulinhoz való arányát a vérben.
Ha a beteg cukorbetegségre gyanakszik, stressztesztet kapott. Az intravénás glukagon bevezetése vagy glükóz bevétele. Ezután mérjük a vércukorszintet.
Mi befolyásolja az eredményt?
A kutatás a hasnyálmirigy munkáját mutatja, így az alapszabály az étrend fenntartása.
A C-peptidre vért adományozó betegek fő ajánlása:
- Gyorsan 8 órával a vérzés előtt;
- nem szénsavas vizet inni;
- Ne vegyen alkoholt néhány nappal a vizsgálat előtt;
- a fizikai és érzelmi stressz csökkentése;
- ne dohányozzon 3 órával a vizsgálat előtt.
A férfiak és a nők normája ugyanaz, és 0,9 és 7 között van, 1 μg / l. Az eredmények nem függenek az életkorától és a nemtől. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a különböző laboratóriumokban a normák eredményei eltérőek lehetnek, ezért figyelembe kell venni a referenciaértékeket. Ezek az értékek átlagolják ezt a laboratóriumot, és az egészséges emberek felmérése után alakulnak ki.
Videó előadás a cukorbetegség okairól:
Milyen esetekben van a norma alatti szint?
Ha a peptidszint csökkent, és a cukor ellenben magas, akkor a cukorbetegség jele. Ha egy fiatal páciens nem szenved eleget az elhízásból, akkor valószínűleg diagnosztizálják az 1-es típusú cukorbetegséget. Az idősebb korú betegek, akik hajlamosak az elhízásra, 2-es típusú cukorbetegséget és dekompenzált áramlást kapnak. Ebben az esetben a betegnek feltétlenül be kell mutatnia az inzulin injekciót. Ezenkívül a beteg további vizsgálatot igényel.
- a fundus vizsgálata;
- az alsó végtagok edényeinek és idegeinek állapotának meghatározása;
- a máj- és vesefunkció meghatározása.
Ezek a szervek "célpontok", és elsősorban magas vércukorszinten szenvednek. Ha vizsgálat után a beteg kiderült a probléma ezekkel a szervekkel, akkor szükség van egy sürgős helyreállítása normális vércukor szint, és további kezelés érintett szervet.
A peptid redukciója szintén előfordul:
- a hasnyálmirigy operatív eltávolítása után;
- mesterséges hipoglikémia, azaz csökkenti a vércukorszintet, ami váltotta ki inzulin injekciót.
Milyen esetekben van a norma feletti szint?
Egy elemzés eredményei nem elegendőek, így a páciensnek legalább egy elemzést kell rendelnie ahhoz, hogy meghatározza a vércukorszintet.
Ha a C-peptid emelkedik, de nincs cukor, akkor a beteget diagnosztizálják inzulinrezisztencia vagy prediabetes.
Ebben az esetben, ha a beteg nem szükséges inzulin injekciót, de meg kell változtatni az életmód. Elfelejteni a rossz szokásokat, elkezd sportolni és enni.
A C-peptid és a glükóz magasabb szintjei jelzik a 2-es típusú cukorbetegség jelenlétét. A betegség súlyosságától függően egy személy beadható tabletta vagy inzulin injekció formájában. A hormont csak hosszan tartó kezelésre írják fel, napi 1-2 alkalommal. Ha az összes receptet betartják, a beteg elhagyhatja az injekciót és csak a tablettákon maradhat.
Ezenkívül a C-peptid növekedése a következőkkel lehetséges:
- inzulinóma - olyan hasnyálmirigyrák, amely nagy mennyiségű inzulint szintetizál;
- inzulinrezisztencia - olyan állapot, amelyben az emberi szövetek elveszítik az inzulin érzékenységét;
- policisztás petefészkek - nőbetegség, hormonális rendellenességek kíséretében;
- krónikus veseelégtelenség - valószínűleg a cukorbetegség rejtett szövődménye.
A C-peptid meghatározása a vérben fontos elemzés a cukorbetegség és más betegségek diagnózisában. A megfelelő diagnózis és az elkezdett kezelés segít az egészség megőrzésében és az élet meghosszabbításában.
Mi a c-peptidek elemzése a cukorbetegségben?
Mi a C-peptid
Az orvostudomány a következő meghatározást adja:
- A cukorbetegség diagnosztizálása és az I. és II. Típusú cukorbetegség differenciálása;
- Insulinóma (jóindulatú vagy malignus hasnyálmirigyrák) diagnózisa;
- A hasnyálmirigy aktív szövetének maradványainak kimutatása (a szerv onkológiai megbetegedései után);
- Májbetegségek diagnosztizálása;
- Policisztás petefészek diagnózisa;
- Inzulinszintek értékelése májbetegségekben;
- A cukorbetegség terápiájának értékelése.
Hogyan épül fel a C-peptid a szervezetben? A hasnyálmirigyben (pontosabban a hasnyálmirigyek β-sejtjeiben) termelődő proinzulin egy nagy, 84 aminosavmaradékot tartalmazó polipeptidlánc. Ebben a formában az anyag nincs hormonális aktivitással.
Az inaktív proinzulin inzulin átalakulása a sejtekbe tartozó riboszómák proinzulinjának a szekretorikus granulákba való áthelyezésével következik be a molekula részleges bomlása útján. Ugyanakkor a lánc egyik végéből 33 aminosav maradékot, amelyet az összekötő peptidnek vagy C-peptidnek nevezünk.
Miért van a C-peptid analízise
A téma világos megértése érdekében meg kell érteni, hogy a laboratóriumok miért végeznek elemzéseket a C-peptidről, és nem a tényleges inzulinról.
- A peptid felezési ideje a véráramban hosszabb, mint az inzuliné, tehát az első mutató stabilabb lesz;
- Immunológiai analízis C-peptid az inzulin lehetővé teszi, hogy mérjük szemben is kábítószer-vér jelenlétében szintetikus hormon (orvosi szempontból - C-peptid megakadályozza „cross over” inzulin);
- A C-peptid vizsgálat az autoimmun antitestek jelenlétében a testben is megfelelő becslést ad az inzulinszintre, ami az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél fordul elő.
Mi a touti? Mi a titka csodálatos akciójának? További információ ebben a cikkben.
Milyen típusú hipoglikémiás gyógyszereket (tablettákat) használnak a cukorbetegség kezelésében?
A cukorbetegség (különösen az I. típusú) súlyosbodása esetén a C-peptid-tartalom alacsony a vérben: ez közvetlen bizonyíték az endogén (belső) inzulin hiányára. A kötő peptid koncentrációjának vizsgálata lehetővé teszi az inzulin különféle klinikai helyzetekben történő kiválasztását.
Hogyan történik a C-peptid vizsgálat?
A C-peptid vérvizsgálatát rendszerint üres gyomorban végzik, kivéve, ha az endokrinológus külön utasításokat tartalmaz (ezt a szakembert a feltételezett anyagcsere-betegségekkel kapcsolatban fel kell kérni). A véradás előtti éhgyomorodás 6-8 óra: a véradás legjobb ideje a felébredés reggelén.
Maga a vérminta ugyanaz, mint a szokásos: a véna áttört, a vért üres tesztcsőbe gyűjtik (néha egy gélcsövet használnak). Ha a vénásodás után kialakult hematoma, az orvos felmelegszik. A vett vért egy centrifugán keresztül vezetjük, szétválasztjuk a szérumot és fagyasztjuk, majd egy mikroszkóp alatt laboratóriumban vizsgáljuk reagensek alkalmazásával.
Serkentő tényezőként a következő intézkedések alkalmazhatók:
- Inzulin antagonista injekció - glukagon (magas vérnyomásban szenvedő betegeknél ilyen eljárás ellenjavallt);
- Rendes reggeli az elemzés előtt (elegendő 2-3 "kenyér" egység használatához).
A diagnózis ideális választéka két teszt:
- elemzés egy üres gyomorban,
- ösztönözte.
Ha üres gyomorban próbálkozik, vízzel inni kell, de tartózkodnia kell olyan gyógyszerek szedésétől, amelyek befolyásolhatják az elemzés eredményének helyességét. Ha orvosi okokból a gyógyszerek nem szüntethetők meg, ezt a körülményt fel kell tüntetni az áttétellel.
Amint azt a C-peptidek elemzési indexei jelzik
A szérum C-peptidszint ingadozása megegyezik az inzulin mennyiségének dinamikájával a vérben. A peptid tartalma az üres gyomorban 0,78 és 1,89 ng / ml között változik (a SI rendszerben 0,26-0,63 mmol / l).
A inzulinóma diagnózisához és a hamis (tényleges) hypoglykaemiától való megkülönböztetéshez a C-peptidszint és az inzulinszint közötti arányt határozzák meg.
Ha az arány egy vagy kisebb, mint ez az érték, ez a belső inzulin megnövekedett képződését jelzi. Ha a mutatók nagyobbak 1-nél, ez a külső inzulin bevezetésének bizonyítéka.
Növelt szint
- 2. típusú cukorbetegség;
- inzulinómát;
- Itenko-Cushing (a mellékvese hyperfunctionus által okozott neuroendokrin betegség);
- Veseelégtelenség;
- Májbetegségek (cirrhosis, hepatitis);
- Policisztás petefészek;
- Az elhízás a férfi típus szerint;
- Az ösztrogének, glükokortikoidok és egyéb hormonális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.
A C-peptid magas szintje (és ezért az inzulin) jelezheti az orális glükózszint csökkentő szerek beadását. Ez a béta-sejtek hasnyálmirigyének vagy szervátültetésének átültetése lehet.
Helyettesítő aszpartám - érdemes cukorbetegség helyett aszpartámot használni? Mi az előnye és hátránya? Olvass tovább itt.
A katarakta a cukorbetegség szövődménye? Okok, tünetek, kezelés.
Alacsony szint
Alacsony a normával összehasonlítva, a C-peptid szintje megfigyelhető, ha:
- 1. típusú cukorbetegség;
- Mesterséges hypoglykaemia;
- Radikális műveletek a hasnyálmirigy eltávolítására.
C-peptid cukorbetegségben - hogyan kell a tesztet elvégezni és miért
A laboratóriumi vérvizsgálat során megnövekedett glükózértékek alapján megítélhetjük, hogy a páciens szénhidrát-anyagcseréje a cukorbetegség miatt nagy valószínűséggel megszakad. Annak megértéséhez, hogy miért nőtt a cukor, a C-peptidre vonatkozó elemzésre van szükség. Segítségével értékelheti a hasnyálmirigy működését, és az analízis eredményeinek megbízhatósága nem befolyásolja sem az inzulint, sem az injekciózást, sem a testben termelt antitesteket.
A C-peptid szintjének meghatározása kötelező a cukorbetegség típusának meghatározásához, a 2. típusú betegségben a hasnyálmirigy maradványkapacitásának felmérésére. Hasznos lehet a hipoglikémia okainak azonosítása diabetes mellitusban szenvedő betegeknél is.
C-peptid - mi ez?
A peptidek olyan anyagok, amelyek az aminocsoport-csoportok láncai. Ezeknek az anyagoknak a különböző csoportjai részt vesznek az emberi szervezetben előforduló folyamatok többségében. C-peptid, vagy annak egy kötő peptid a hasnyálmirigy együtt van kialakítva, az inzulin, így a szintje a szintézis lehet megítélni átvételét a vér a beteg saját inzulin.
Az inzulint több egymást követő kémiai reakció során béta sejtekben állítják elő. Ha felmegyünk egy lépésre, hogy megkapjuk a molekuláját, látni fogjuk a proinzulint. Ez egy inaktív anyag, amely inzulinból és C-peptidből áll. A hasnyálmirigy állomány formájában állhat, nem pedig közvetlenül a véráramba. Először átadása cukor sejtekbe proinzulin molekulát hasítjuk az inzulin és a C-peptid együtt vannak egyenlő mennyiségben a vérbe, és hajtják keresztül az ágyon. Először is a májba esnek. Károsodott májműködés esetén az inzulin részlegesen metabolizálható benne, de a C-peptid szabadon halad, mivel csak a vesék választják ki. Ezért a vérben való nagyobb koncentrációval való koncentrációja a hasnyálmirigy hormon szintézisét tükrözi.
A vérben lévő inzulin fele feloldódik a gyártás után 4 perccel, míg a C-peptid élettartama lényegesen hosszabb - körülbelül 20 perc. A C-peptid analízise a hasnyálmirigy működésének értékelésére pontosabb, mivel ingadozása kisebb. A különböző várható élettartam miatt a C-peptid szintje a vérben ötször nagyobb, mint az inzulin mennyisége.
Az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásakor az inzulint elpusztító antitestek a leggyakoribbak a vérben. Ezért szintézisét ebben az időben nem lehet pontosan értékelni. De a C-peptidre ezek az antitestek nem a legkisebb figyelmet fordítják, így az analízis az egyetlen lehetőség arra, hogy becsülje a béta-sejtek elvesztését.
Lehetetlen közvetlenül határozza meg a szintet a hasnyálmirigy hormon szintézis használatával inzulinkezelés, mint a laboratóriumi nem osztható a saját inzulin és exogén injektálással adagoljuk. Meghatározása C-peptid ebben az esetben - az egyetlen lehetőség, mert az inzulin készítmények, amelyeket írják fel a betegeknek a cukorbetegség, a C-peptid nem tartalmazza.
Egészen a közelmúltig azt hitték, hogy a C-peptidek biológiailag inaktívak. A legfrissebb vizsgálatok eredményei alapján kiderült, hogy az angiopathia és neuropátia megelőzésében szerepet játszanak. A C-peptidek hatásmechanizmusát vizsgáljuk. Lehetséges, hogy a jövőben inzulinkészítményeket adnak hozzá.
A C-peptidre vonatkozó elemzés szükségessége
Leggyakrabban a vér C-peptid tartalmának vizsgálatát írják elő, ha problémás a cukorbetegség diagnózisának meghatározása. Az 1-es típusú cukorbetegség a béta-sejtek antitesttel történő megsemmisülése miatt kezdődik, az első tünetek akkor jelentkeznek, amikor a legtöbb sejt szenvedett. Ennek eredményeképpen az inzulin szintje már a kezdeti diagnózis során csökkent. A béta-sejtek fokozatosan, leggyakrabban fiatal betegeknél halnak meg, és ha igen a kezelés haladéktalanul megkezdődött. Rendszerint a maradék hasnyálmirigy-funkciójú betegek jobban érzik magukat, később komplikációi vannak. Ezért fontos, hogy a béta-sejteket a lehető legnagyobb mértékben tartsuk be, ami rendszeres megfigyelést igényel az inzulin termelésben. Inzulinterápia esetén ez csak a C-peptiddel végzett vizsgálatok segítségével lehetséges.
A 2. típusú diabétesz kezdeti szakaszában az inzulin megfelelő szintézisével jellemezhető. A cukor azért emelkedik, mert a szövetek általi kihasználása zavart okoz. A C-peptid vizsgálata sebességet vagy felesleget jelez, mivel a hasnyálmirigy fokozza a hormon felszabadulását a felesleges glükóz felszabadítása érdekében. A megnövekedett termelés ellenére a cukor és az inzulin aránya magasabb lesz, mint az egészségeseké. Idővel, a 2-es típusú cukorbetegségnél a hasnyálmirigy elfogy, a proinzulin szintézise fokozatosan csökken, így a C-peptid fokozatosan csökken a normális szintre és alatta.
Az elemzést a következő okokból is előírják:
- A hasnyálmirigy reszekciója után megtudhatja, hogy a hormon képes-e a maradékot termelni, és szükség van-e inzulin terápiára.
- Ha időszakos hypoglykaemia fordul elő, ha a diabetes mellitus nem detektálódik, és ennek megfelelően a kezelést nem végezzük. Ha nem használják cukorbetegség gyógyszerek, vércukorszint miatt csökkenhet a tumor az inzulintermelő (inzulinómát - olvasható róla itt http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
- Annak érdekében, hogy a fejlett 2-es típusú cukorbetegség inzulin injekcióra váltson. A C-peptid szintje alapján meg lehet ítélni a hasnyálmirigy biztonságát és megjósolni a mutatók további romlását.
- Ha gyanús a hipoglikémia mesterségessége. Az öngyilkosságra vagy mentális betegségre hajlamos emberek orvosi rendelvény nélkül kaphatnak inzulint. A hormon C-peptid feletti túlzott mértékű feleslege azt jelzi, hogy hormon injekciót készítettek.
- Májbetegségekben az inzulin felhalmozódásának mértékét felmérni. A krónikus hepatitis és cirrhosis az inzulinszint csökkenéséhez vezet, de semmiképpen sem befolyásolja a C-peptid indexeit.
- A remisszió kialakulásának és időtartamának felderítése serdülő diabetes mellitusban, amikor az inzulin injekció kezelésére reagálva a hasnyálmirigy kezd szintetizálni a sajátját.
- Policisztikus és meddőséggel. Az inzulin fokozott szekréciója lehet ezeknek a betegségeknek az oka, mert válaszul az androgének termelése fokozódik. Ez viszont zavarja a tüszők kialakulását és megakadályozza az ovulációt.
Hogyan történik a C-peptid vizsgálat?
A hasnyálmirigyben a proinzulin generációja éjjel-nappal történik, amikor a glükózt beadják a vérbe, jelentősen felgyorsul. Ezért pontosabb, stabil eredmények eredményeznek üres gyomorvizsgálatot. Szükséges, hogy az utolsó étkezés pillanatától a vérszállításig legalább 6, legfeljebb 8 óra.
Előzetesen ki kell zárni az inzulin szokásos szintézisét torzító tényezők hasnyálmirigyére gyakorolt hatását is:
- ne igyál alkoholt;
- az előző napi képzés megszüntetése;
- 30 perccel a vér bejutása előtt fizikailag ne fáradjon, próbáljon nem aggódni;
- nem dohányozni minden reggel az elemzés előtt;
- ne igyál gyógyszert. Ha nem teheti meg őket, figyelmeztesse kezelőorvosát.
Az ébredés és a véradás előtt csak gáz és cukormentes tiszta víz megengedett.
Az analízis véna a vénából egy speciális, a tartósítószert tartalmazó kémcsőbe kerül. A centrifuga elválasztja a plazmát a vérelemektől, majd a reagensek alkalmazásával meghatározza a C-peptid mennyiségét. Az elemzés egyszerű, nem haladja meg a 2 órát. A kereskedelmi laboratóriumokban az eredmények általában másnap készen állnak.
Melyek a mutatók a normák?
Az éhező C-peptid koncentráció egészséges emberekben 260 és 1730 pikomól / l vérszérum között mozog. Néhány laboratóriumban más egységeket használnak: millimól / liter vagy nanogramm / milliliter.
C-peptid normák különböző mértékegységekben:
C-peptidek: mi ez és mi a norma?
Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek vizsgálata során gyakran tanulmányozzák a C-peptidre vonatkozó elemzést. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza az oka az alacsony vércukorszint, hogy meghatározzák a szint az inzulin antitestek kialakulását rá, hogy vizsgálja meg a működését a béta-sejtek, hogy meghatározza az inzulin szintje a háttérben hormonterápia és azonosítsa a maradványait a szövetekben a hasnyálmirigy műtét után, hogy távolítsa el ezt a szervet a rákkal. Ugyanez az analízis előírható más betegségek és állapotok diagnózisára is.
Mi a C-peptid?
Az inzulin szintézisének folyamata során a hasnyálmirigy kiindulási alapja - a preproinzulin. 110 aminosavból áll, amelyek az A-peptidhez, az L-peptidhez, a B-peptidhez és a C-peptidhez kötődnek. A preproinzulin az L-peptid egy kis részét szétválasztja és proinzulint képez, amelyet enzimekkel aktivál. Ezen eljárás után a C-peptid továbbra is levágódik, és az A és B láncokat egy diszulfidhíd kapcsolja össze. Ezek a láncok azok hidakkal, amelyek a hormon inzulin.
És az inzulin és a C-peptid szekretálódik a véráramba egyenlő arányban, ami azt jelenti, hogy a szint az utóbbi lehet megítélni a inzulin szintje a vérben. Ezenkívül a C-peptid tükrözi az inzulin termelés sebességét.
Az inzulin és a C-peptid szintje mindig különbözik a vérben. Ezt a tényt azzal magyarázza, hogy az inzulin csak 4 perc alatt "él" a vérben és a C-peptidet - kb. 20 percet. Ezért van a C-peptid koncentrációja ötszörös, mint az inzuliné.
Milyen körülmények között és betegségek a C-peptid analízise?
A C-peptidszintre vonatkozó elemzések céljára a következő betegségek és állapotok lehetnek:
- az I. típusú és a II. típusú diabetes mellitusdiagnosztika differenciálódásának szükségessége;
- gyanítható mesterséges hypoglykaemia;
- a májbetegségek inzulinértékének szabályozása;
- az inzulin hormonterápia hatékonyságának ellenőrzése;
- policisztás petefészkek vizsgálata;
- inzulinómát;
- a hasnyálmirigy-szövet jelenlétének kimutatásának szükségessége az eltávolítás után is fennmarad;
- a béta-sejtfunkció értékelése az inzulinterápia törlésének kérdésében;
- diagnózis és a remisszió kontrollja az elhízás alatt álló serdülőkorú cukorbetegség kezelését követően;
- Cushing-szindróma.
Hogyan történik az elemzés?
A vér bevétele előtt a beteget legalább 6-8 órán keresztül kell böjtölni. Bizonyos esetekben az endokrinológus egyedi utasításokat adhat ennek az intervallumnak való megfelelésnek, valamint annak szükségességéről, hogy eltöröl minden általa alkalmazott gyógyszert.
A C-peptidre vonatkozó elemzéshez szükséges anyagot az alábbiak szerint végezzük:
- végrehajtják a vénás edény áttörését, és a vért egy különleges gélben vagy egy üres kémcsőben egy csőben gyűjtik össze;
- A hematoma kialakulásának megakadályozása érdekében a vénás lyukasztási helyre nyomásos kötést alkalmaznak;
- egy vércsövet centrifugálunk a plazma elválasztására és további vizsgálat céljából -20 ° C-ra fagyasztjuk.
Rendszerint vér veszi reggel. A beavatkozás után a páciens átállhat szokásos étrendjébe, és folytatja az előírt gyógyszerek szedését.
Szükség esetén a páciens a C-peptidre vonatkozó analízist elvégzi egy speciális stimuláló teszt elvégzése után. Ehhez az anyag bevétele előtt ajánlott a beteg:
- glukagon adagolása;
- a glükóztolerancia vizsgálata mellett.
Melyek a C-peptid normájának mutatói?
A C-peptid szintje az üres gyomorban levő anyagban 0,78-1,89 ng / ml-nek felel meg. Egyes laboratóriumoknál egy másik rendszert használnak a mennyiség meghatározására, és a normálértékek 0,26-0,63 mmol / l-nek felelnek meg.
Ha szükséges, megerősítését a jelenléte az ilyen tumorok például a inzulinóma, és kizárása egy mesterséges (szintetikus) hipoglikémiát aránya azonosított inzulin és a C-peptid. Az 1 vagy annál kisebb arányban az endogén inzulin fokozott szekréciója van. Ezzel a növekedés az 1-nél magasabb értékekhez képest kívülről bejut az inzulin.
Mikor a C-peptidszint normális alatt van?
A C-peptid szintjének csökkentése ilyen betegségek és állapotok esetén megfigyelhető:
- inzulinadagolás után mesterségesen hypoglykaemiát váltott ki;
- alkoholos hipoglikémia;
- inzulinfüggő I típusú diabetes mellitus;
- állapot a műtét után a hasnyálmirigy eltávolítására.
Mikor a normálérték fölött a C-peptid szintje?
Ezekben a betegségekben és állapotokban a C-peptid szintjének emelkedését észleljük:
Milyen orvoshoz kell fordulni
A C-peptid meghatározását rendszerint egy endokrinológus használja fel a hasnyálmirigy teljesítményének felmérésére és az inzulint leadó tumorok diagnosztizálására. Ezenkívül az analízis hasznos lehet a nőgyógyászati megbetegedéseknél. A veseelégtelenség komplex diagnózisában egy nefrológust jelölhet ki.
A peptid és az inzulin cukorbetegségben: kezelés és tesztek
A cukorbetegségben lévő peptidek C szintje azt mutatja meg, hogy a hasnyálmirigy béta-sejtjei hogyan hatnak saját inzulin munkájukra.
Az elemzés azonosítja azokat az okokat, amelyek a C peptidek tartalmának csökkenését vagy növekedését okozzák.
Ezenkívül ez a tanulmány meghatározza a cukorbetegség típusát. Ezért minden embernek, különösen a veszélyeztetetteknek tudnia kell, mi a C-peptidek elemzése, milyen normáknak kell lennie az egészséges emberben, és mi lehet az eltérésekre utaló jel.
Az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség közötti különbségek
Az "édes betegség" egy endokrin betegség. Az 1-es típusú cukorbetegségben a hasnyálmirigy-szövet elpusztul, ami autoimmun természetű. A sejtpusztulás folyamata a C-peptid és az inzulin koncentrációjának csökkenését vonja maga után. Ezt a patológiát úgy hívják serdülőként, hogy fejlődik a 30 éves korig és a kisgyermekeknél. Ebben az esetben a C peptid-vizsgálat az egyetlen módszer, amely pontosan meghatározza a betegség jelenlétét, és lehetővé teszi az azonnali kezelést.
A 2-es típusú diabétesz mellényt a perifériás sejtek érzékenységének a kiválasztott inzulinra való megsértése jellemzi. Gyakran előfordul azoknál a betegeknél, akik túlsúlyosak és 40 év után genetikai hajlamot mutatnak. Ebben az esetben a C-peptid növelhető, de a tartalma még mindig alacsonyabb, mint a vércukorszint.
Kezdetben az ilyen élénk tünetek, mint a szomjúság és gyakori utazások a mosdóba, nem nyilvánulhatnak meg. Egy személy általános rossz közérzetet, álmosságot, ingerlékenységet, fejfájást érezhet, így nem figyel a testjelekre.
De emlékeztetni kell arra, hogy a cukorbetegség előrehaladása súlyos következményekhez vezet - myocardialis infarktus, veseelégtelenség, látásromlás, hipertóniás válság és sok más szövődmény.
Az elemzés okai
Az orvos meghatározhatja a peptidek C. számának analízisét a diabetes mellitusban. Így a következő tevékenységek segítenek megérteni, hogy a betegnek milyen típusú betegsége van, és milyen fejlettségi jellemzőkkel rendelkezik. Ehhez hajtsa végre a következő feladatokat:
- Olyan tényező azonosítása, amely hipoglikémiát okoz az 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben.
- Határozza meg az inzulin szintjét közvetve, ha értéke alacsonyabb vagy nagyobb.
- Határozza meg az inzulin elleni antitest aktivitását, ha a normákat nem tartják be.
- A sebészi beavatkozás után azonosítsa a sértetlen hasnyálmirigy jelenlétét.
- Értékelje a béta-sejtek aktivitását az 1 és 2 cukorbetegségben szenvedő betegeknél.
A C-peptidek diagnózisának kötelező meghatározása:
- a cukorbetegség típusa;
- a patológia terápiája;
- hipoglikémia, valamint a glükózszintek speciális csökkenésének gyanúja;
- a hasnyálmirigy állapotát, ha szükséges, az inzulinkezelés megállítása;
- a túlsúlyos serdülők egészségi állapota;
- inzulin termelése májbetegségekben;
- a távoli hasnyálmirigyben szenvedő betegek állapota;
Ezenkívül az elemzés kötelező eljárás a policisztás petefészek szindrómában szenvedő nő egészségi állapotának meghatározására.
C-peptid analízis eljárást
A vizsgálat szükséges a hasnyálmirigy működésének meghatározásához.
Az elemzés előtt meg kell figyelnie a megfelelő táplálkozást.
Ezenkívül az eljárás előkészítése magában foglalja az ilyen tevékenységeket:
- legalább nyolc órától való tartózkodástól;
- a víz használata csak cukor nélkül megengedett;
- alkoholos italoktól való tartózkodás;
- a gyógyszerek kizárása;
- a dohányzás legalább három óráig tartózkodik a vizsgálat előtt;
- az érzelmi és fizikai erőkifejtés kizárása.
A vérvizsgálatot üres gyomorban végzik. Mivel korábban nem lehet enni legalább nyolc órát, a legjobb idő a vérmintavételre reggel. A C peptidek vizsgálatához a vénás vért összegyűjtjük.
Az így kapott biomassza egy centrifugán keresztül halad át a szérum elválasztására, majd lefagy. A laboratóriumban mikroszkóp alatt kémiai reagensek segítségével vérvizsgálatot végzünk. Azokban az esetekben, amikor a peptid C értéke normális vagy az alsó határértékével egyenlő, a differenciáldiagnosztikát stimulált teszt alkalmazásával végezzük. Ez viszont kétféle módon készül:
- glukagon injekcióval (az artériás magas vérnyomásos betegek számára tilos);
- reggeli a felülvizsgálat előtt (a szénhidrátok mennyiségének használata nem több, mint 3 "kenyér egység").
Az elemzés eredményeit gyakran a bioméret összegyűjtése után három órával lehet elérni. Ezenkívül, ha a vizsgálat előtt nem utasíthatja el a gyógyszeres kezelés alkalmazását, erről tájékoztatni kell az orvost, amely figyelembe veszi ezt a tényezőt.
Fokozott peptidtartalom
A peptid étkezés előtti normális szintje 0,26-0,63 mmol / l (kvantitatív érték: 0,78-1,89 μg / l) között változik. A hasnyálmirigy hormonjának megnövekedett termelésének megtalálásához az inzulin-inzulin mennyiségét határozzuk meg.
A mutató értékének egynek kell lennie. Ha kevesebb, mint egy, ez azt jelzi, hogy megnövekedett inzulin termelés. Ha az érték több mint egy, akkor a személynek külső inzulin injekcióra van szüksége.
Abban az esetben, ha a vérben magas peptidszintet észleltek, ezekről a helyzetekről beszélhetünk:
- inzulinóma kialakulása;
- a hasnyálmirigy vagy a béta-sejtek transzplantációja;
- hipoglikémiás gyógyszerek belső alkalmazása;
- veseelégtelenség;
- a beteg túlsúlya;
- a glükokortikoidok hosszú távú bejutása;
- ösztrogén hosszabb bevitele nőkben;
- a 2-es típusú diabetes mellitus kialakulása.
A peptid normál értéke a hormon termelését jelzi. Minél többet termel a hasnyálmirigy, annál jobb működik. Ha azonban a peptid szintje a vérben emelkedik, beszélhet a hiperinzulinémiáról, amely a 2-es típusú cukorbetegség korai stádiumában fejlődik ki.
Ha a fehérje megnövekszik, és a glükózszint nem, ez inzulinrezisztenciát vagy közbülső formát (prediabetát) jelez. Ilyen esetekben a páciens gyógyszer nélkül is megteheti, alacsony szénhidráttartalmú étrend és testmozgás után.
Ha a peptid-inzulin megnövekedett, akkor a 2. típusú patológia kialakul. Ebben az esetben a betegnek be kell tartania az orvos összes ajánlását, hogy megelőzze a jövőben egy olyan folyamatot, mint az inzulinterápia.
Csökkentett peptidtartalom
Ha az elemzés eredményei a peptid alacsonyabb koncentrációját jelzik, akkor az ilyen helyzetekről és patológiákról beszélhetünk:
mesterséges hipoglikémia (a hormon injekció beadásának eredményeként), a hasnyálmirigyhez kapcsolódó sebészeti beavatkozás, az 1-es típusú diabetes mellitus kialakulása.
Amikor a C-peptidet a vérben leeresztik, és a glükózkoncentráció megnövekszik, akkor a betegnek elhanyagolt formája 2-es típusú cukorbetegség vagy inzulinfüggő cukorbetegség. Ezért a betegnek szüksége van erre a hormon injekcióra.
Emlékeztetni kell arra is, hogy a peptid szintje olyan tényezőkkel csökkenthető, mint például az alkohol bevitel és erős érzelmi stressz.
A peptid alacsonyabb tartalma és a glükózszint emelkedése a vérben nagyobb valószínűséggel áll fenn az "édes betegség" irreverzibilis szövődményeinek kialakulása:
- diabéteszes retinopátia - a szemgolyók retinájában található kis hajók működésének megzavarása;
- az idegvégződések és a lábak edényeinek megsértése, ami gangréna kialakulásához vezet, majd az alsó végtagok amputációját;
- a vese és a máj patológiája (nephropathia, cirrhosis, hepatitis és egyéb betegségek);
- különböző bőrelváltozások (akanthokeratodermia, dermopathia, sclerodactyly és mások).
És ha a beteg orvoshoz fordul, a szomjúság, a szájszárazság és a gyakori vizelés miatt panaszkodik, valószínűleg diabetes mellitus lesz. A C-peptidek analízise segít meghatározni a patológiák típusát. Sok kutató azzal érvel, hogy a jövőben a cukorbetegség kezelésére mind az inzulin, mind a C peptid injekciókat alkalmaznak. Azt állítják, hogy a hormon és a fehérje alkalmazása segít megelőzni a cukorbetegek súlyos következményeinek kialakulását.
A peptiddel végzett vizsgálatok továbbra is ígéretesek, mivel ez egy fontos fehérje, amely meghatározza a hasnyálmirigy hatékonyságát és a cukorbetegség szövődményeinek valószínűségét. A videó ebben a cikkben meghatározza, hogy milyen vizsgálatokat kell tennie a cukorbetegségben.