loader

Legfontosabb

Tápellátás

Galvus tabletta

"Galvus" - hipoglikémiás hatású szer, amelyet 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek vércukorszintjének szabályozására terveztek. A vildagliptin hatóanyagként hat. Az előkészítésnek köszönhetően a glukagon és az inzulin anyagcseréje minőségileg ellenőrzött. Az Európai Antidiabetikus Egyesület szerint a gyógyszer monoterápiában történő alkalmazása csak akkor jelentkezik, ha ellenjavallt a metformin. Figyelmesen olvassa el a Galvus tabletták használatára vonatkozó utasításokat és a korlátozások listáját.

A kibocsátás, az összetétel, a csomagolás formája

A "Galvus" gyógyszer filmtabletta formájában készült, világos sárga ovális alakú, lekerekített éllel. 14, 28, 56, 84, 112 vagy 168 darabos kartondobozokban csomagolva. A hatóanyag tartalma 50 mg / pc. Segédanyagok: vízmentes laktóz, magnézium-sztearát, MCC, nátrium-karboxi-metil-keményítő.

INN, gyártók, ár

A "Galvus" a gyógyszer kereskedelmi neve. Az INN (nemzetközi szabadnév) a vildagliptin. Spanyolországban (Novartis Pharmaceutica) és Svájcban (Novartis Pharma).

Vásárolhat gyógyszert bármelyik gyógyszertáron orvos receptjén. A 28 tabletta csomag ára 724-956 rubel.

Farmakológiai hatás

A vildagliptin a kábítószerek különleges osztályát jelenti, melynek célja a hasnyálmirigy izolációs készülékének stimulálása, amely a DPP-4 szelektív gátlásáért felelős. Ez növeli az első típusú glukagonszerű peptid szintézisének stimulálását, valamint egy inzulinotropikus glükózfüggő polipeptidet. Amikor a tápanyagok bejutnak a bélbe, hormon-inkretinek keletkeznek és inzulin termelést indukálnak a szervezetben. Ezt a jelenséget 1960-ban azonosították, miután meghatározták az inzulin koncentrációjának plazmakoncentrációját.

A GLP-1 (glukagonszerű peptid-1) a legismertebb, mivel a II. Típusú cukorbetegség hátterében elsősorban a koncentrációja csökken. Ami a DPP-4 inhibitorokat illeti, jelentősen növelik a hormonok szintjét, megakadályozzák további degradációjukat.

Fontos! A vildagliptin 12-52 héten történő alkalmazásakor a glükózkoncentráció és a glikált hemoglobinszint a vérben éhgyomorra jelentősen csökken.

farmakokinetikája

A vildagliptin a szervezetben gyorsan felszívódik, az abszolút biohasznosulás eléri a 85% -ot. Ha a gyógyszert üres gyomorba vitte, a vér maximális koncentrációja kevesebb, mint két órán belül megtörténik. Az élelmiszerekkel együtt a hatóanyag 19% -kal lassabb, körülbelül két és fél órát vesz fel.

A gyógyszer eloszlása ​​az eritrociták és a plazma között egyenértékű módon történik. A vildagliptin eltávolításának legfontosabb módja a biotranszformáció. A vesék az anyag 85% -át, a fennmaradó 15% -ot választják ki a bélrendszeren keresztül.

bizonyság

Javasolt a "Galvus" használata a cukorbetegségben, a megfelelő étrend és a testmozgás betartása mellett. A gyógyszer alkalmazásának jelzése:

  • azoknak a betegeknek a kezdeti gyógykezelése, akiknek a metforminnal kombinált étrend és a testmozgás nincs hatással;
  • mint monoterápiában - olyan cukorbetegek számára, akik nem képesek metformint bevenni, vagy nincs pozitív változás az étrendből és a testmozgásból;
  • kétkomponensű kezelés tiazolidindionnal és metforminnal, inzulin, ha nincs eredmény monoterápiában;
  • kombinált tripla terápia szulfonilurea és metformin származékaival;
  • komplex tripla kezelés inzulinnal és metforminnal, ha nem áll rendelkezésre pontos ellenőrzés a glikémiás szintre mindezen módszerekkel.

A kezelést, a kurzust, a kezelési időtartamot a kezelőorvos külön-külön választja ki.

Ellenjavallatok

Mint minden gyógyszerhez hasonlóan, a "Galvus" -nak számos jelentős korlátja van a használatukra, amelyet minden betegnek tudnia kell.
A belépésre vonatkozó korlátozások:

  • tizennyolc évig;
  • az első típusú diabetes mellitus;
  • laktáció és terhesség;
  • tejsavas acidózis jelenléte;
  • túlérzékenység a gyógyszer egyes komponenseire, ami allergiás reakció kialakulásához vezethet;
  • a krónikus típus negyedik osztályának szívelégtelensége;
    rendellenes májfunkció;
  • a metabolikus acidózis akut vagy krónikus fázisában.

Különleges óvatossággal a gyógyszert akut pancreatitis, a vesepatológia terminális stádiuma és a harmadik osztály szívelégtelensége alapján írják fel.

Használati utasítás (dózis)

Határozza meg a leghatékonyabb adagot orvos-endokrinológusnak. Egyénileg választják ki, figyelembe véve a beteg állapotát, a betegség állapotát és más gyógyszerek bevitelét. Étkezés előtt tablettákat is fogyaszthat, és utána, legfontosabb - igyon sok vizet. Ha a gasztrointesztinális traktus reakciója merül fel, az étkezés során jobb legyen.

Függetlenül attól, hogy az előírt terápia (mono- vagy kombinált), általában a hatóanyag dózisa napi 50-100 mg. A 100 mg maximális normát különösen súlyos esetekben írják fel, míg két dózisra kell osztani - reggel és este. További gyógyszerekként inzulint, metformint és szulfonilureákat írhatnak elő.

Ha a máj- és a vesefunkció károsodott, akkor a maximális napi adag 50 mg-ra csökken, hogy csökkentsük az ürülékrendszerben jelentkező terheket.

Mellékhatások

Az angioödéma kialakulása a vildagliptin angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokkal kombinációban történhet. Ez a komplikáció átlagos súlyossága, általában önmagában halad. Alkalmanként a máj reagálhat a gyógyszerre, amint a gyakorlat azt mutatja, hogy egy ilyen tünetmentáció megnyilvánulása nem igényel további terápiát a gyógyszerekkel, elegendő a vétel leállítása.

A monoterápia, amely naponta kétszer 50 mg dózist tartalmaz, olyan fájdalmas jelenségeket idéz elő, mint:

  • fejfájás;
  • szédülés;
  • székrekedés;
  • hányinger;
  • perifériás puffadás;
  • nasopharyngitis.

A metformin kezeléssel kombinálva hasonló tünetek is előfordulhatnak.
Az inzulin komplex kezelést hidegrázás, hipoglikémia, flatulencia, gastrooesophagealis reflux kísérheti. Néha krónikus fáradtság szindróma van.
Amellett, hogy a fenti, forgalomba hozatalt követő vizsgálatok rögzített betegekben megnyilvánulásai, mint a hepatitis, kiütés, ízületi és izomfájdalmak, hasnyálmirigy-gyulladás, bőrelváltozások.

túladagolás

A hatóanyag 200 mg-os dózisát a betegek elég jól tolerálják. A 400 egység emelése izomfájdalmat, ritkán puffadást, paresztéziát, fokozott lipázkoncentrációt és lázot okozhat. Több mint 600 mg vildagliptin bevitele fokozza az ALT és CK, a mioglobin és a C-reaktív fehérje szintjét. A tünetek eltávolítása segít a gyógyszerek szedésének abbahagyásában. A "Galvus" -nak a beteg szervezetéből történő dialízis útján történő kimutatására nem következik be, de lehetséges a hemodialízis módszerének alkalmazása.

Kábítószer kölcsönhatások

A háttérben a kombinált kezelés hatása a kölcsönhatás gyógyszerek, mint a digoxin, a warfarin, ramipril és a metformin, pioglitazon, amlodipin és szimvasztatin, a valzartán és a glibenklamid észlelt.

Ha az előírtnál „Galvus” kortikoszteroid, tiazid, szimpatomimetikumok, és hormonkezelés jelentősen csökkent hipoglikémiás funkciója vildagliptin. Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokkal való egyidejű alkalmazás esetén kialakulhat angioödéma. Ez a helyzet nem igényli a gyógyszer visszavonását, a tünet önmagában halad.

Kompatibilitás az alkohollal

A terápia során hagyja abba az alkoholt, még az alacsony alkoholtartalmú italokat is.

Különleges utasítások

A "Galvus" egy antidiabetikus gyógyszer, de nem analóg inzulin. Használatának hátterében fontos a máj rendszeres megfigyelése, mivel az aktív hatóanyag elősegíti az aminotranszferáz amplifikációját. Nem mutatható ki specifikus tünetek, de fennáll a hepatitis kialakulásának veszélye. Akut akut fájdalom esetén a hasnál meg kell szakítani a kezelést, mivel ez utalhat az akut pancreatitis kialakulására.

Az idegi élmények, a stressz csökkenthetik a gyógyszer szedésének hatását.

Ha émelygés és rossz koordináció van, nem ajánlott vezetni, veszélyes vagy nehéz munkát folytatni.

Mielőtt orvosi vizsgálatokat végezne, fontos, hogy a gyógyszert két napig hagyja abba: a jód jelen van a diagnózis során használt összes kontrasztanyagban. A vildagliptinnel reagál, amely hozzájárul a máj és a vesék terhelésének kialakulásához, tele van tejsavas acidózis kialakulásával.

Terhesség és laktémia

Kísérleti vizsgálatok azt mutatják, hogy a gyógyszer minimális dózisa nem káros hatással van az embrió fejlődésére. Nem volt jele a női termékenység megsértésének. Még részletesebb vizsgálatokat még nem végeztek, ezért nem veszélyezteti az anya és a baba egészségét. Fontos megjegyezni, hogy ha a cukor anyagcseréje megsérti a vérben fennáll a veleszületett rendellenességek kockázata, a halálozás kockázata és az újszülöttkori megbetegedések száma nő.

Alkalmazás gyermekkorban és idős korban

A 18. életévüket be nem töltött betegeknél a tabletták bevitelének tapasztalatai nem állnak rendelkezésre, ezért nem ajánlott terápiaként bevonni.

Személy 65 évesnél idősebb, nem kell speciális dózismódosításra és a rendszer alkalmazásának a gyógyszer, hanem a használat előtt konzultáljon egy endokrinológus rendszeresen ellenőrzi a munkáját a máj és a vesék, ellenőrzi a vércukorszintet.

A tárolás feltételei

A "Galvus" -ot gyógyszertárakban az orvos felírása alapján adják el. Tartsa a gyógyszert sötét helyen, legfeljebb 30 ° C-os hőmérsékleten, legfeljebb három évig. A lejárati idő után a terméket el kell távolítani.

Összehasonlítás az analógokkal

A "Galvus" tabletták sok analógot tartalmaznak, megpróbáljuk megérteni előnyeiket és hátrányaikat.

Galvus Met a cukorbetegségben

A Galvus Met egy hatékony gyógymód a 2-es típusú cukorbetegség számára, ami nagyon népszerű, annak ellenére, hogy magas áron.

Csökkenti a vércukorszintet, és ritkán súlyos mellékhatásokat okoz. A kombinált készítmény hatóanyagai a vildagliptin és a metformin.

Ezen az oldalon megtalálja az összes információt Galvus Met: teljes használati utasítást ezzel a gyógyszerrel, az átlagos ár a gyógyszertárakban, teljes és nem teljes analógok a gyógyszer, valamint az ajánlások az emberek, akik már használják Galvus Met. Szeretné elhagyni véleményét? Kérjük, írja meg a megjegyzéseket.

Klinikai és farmakológiai csoport

Orális hipoglikémiás gyógyszer.

A gyógyszertárak szabadságának feltételei

Vény nélkül kapható.

Mennyibe kerül a Galvus Met? A gyógyszertárak átlagára 1600 rubel.

A kibocsátás és az összetétel formája

Az adagolási forma felszabadulási Galvusa Met - tabletta, film-bevonatú: ovális, metszett élű, egyik oldalán a NVR jelölés; 50 + 500 mg - világos sárga, halvány rózsaszín árnyalattal, a LLO másik oldalán; 50 + 850 mg - sárga, gyenge szürkés színű, jelzéssel a másik oldalon - SEH; 50 + 1000 mg - sötét sárga, szürke árnyalatú jegyekkel a másik oldalon - FLO (buborékfóliát a 6 vagy 10 darab, kartondobozban 1, 3, 5, 6, 12, 18 vagy 36 buborékcsomagolás.).

  • 1 tabletta 50 mg / 850 mg 50 mg vildagliptint és 850 mg metformin-hidrokloridot tartalmaz;
  • 1 tabletta 50 mg / 1000 mg 50 mg vildagliptint és 1000 mg metformin-hidrokloridot tartalmaz;

Segédanyagok: hidroxi-propil-cellulóz, magnézium-sztearát, hipromellóz, titán-dioxid (E 171), polietilénglikol, talkum, vas-oxid sárga (E 172).

Farmakológiai hatás

A készítmény tartalmaz 2 Galvus Met hipoglikémiás szerek különböző hatásmechanizmusú: vildagliptin osztályába tartozó a dipeptidil-peptidáz-4 inhibitor (DPP-4) és metforminnal (hidroklorid) - biguanid osztály képviselője. Ezen összetevők kombinációja lehetővé teszi a vércukorszint koncentrációjának hatékonyabb ellenőrzését a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél 24 órán belül.

Használati utasítások

A Galvus Meta recepció a következő esetekben jelenik meg:

  • 2-es típusú cukorbetegségben, amikor más kezelési lehetőségek nem működtek;
  • ha metforminnal vagy vildagliptinnel nem hatékony terápiát alkalmaznak különálló gyógyszerekként;
  • amikor a páciens korábban hasonló összetevőkkel rendelkező gyógyszereket használt;
  • a cukorbetegség integrált kezelésére más hipoglikémiás szerekkel vagy inzulinnal együtt.

Ellenjavallatok

A kábítószert olyan feltételesen egészséges betegeken tesztelték, akiknek nincs súlyos betegsége és súlyos egészségügyi problémái.

A Galvus Met alkalmazása nem ajánlott:

  1. Azok a személyek, akiknél a vildagliptin vagy a tabletták részét képező összetevők nem szenvednek intoleranciát.
  2. A tizenévesek számára, akik nem érkeztek többségbe. Ezt a figyelmeztetést az okozza, hogy a gyógyszer gyermekekre gyakorolt ​​hatását nem vizsgálták.
  3. Súlyos máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegek. Ez annak köszönhető, hogy a hatóanyag aktív komponensei e szervek teljes kudarcához vezethetnek.
  4. Azok az emberek, akik már elértek korát. Testük eléggé kopott ahhoz, hogy további terheléssé tegye azokat, amelyek olyan anyagokat hoznak létre, amelyek a galvus részét képezik.
  5. Terhes nők és szoptató anyák. Az ajánlásokat az a tény indokolja, hogy a betegek e csoportjának a szervezetére gyakorolt ​​hatását nem vizsgálták. Bizonyos kockázata van a csökkent glükóz metabolizmusnak, a veleszületett anomáliáknak és az újszülöttek hirtelen halálának.

A gyógyszerszedés maximális megengedhető dózisának túllépésekor az emberek egészségében nem voltak komoly eltérések.

Terhesség és laktáció alkalmazása

Nincs elegendő adat a Galvusmet terhes nőkön történő alkalmazásáról. A vildagliptin állatokon végzett vizsgálatok nagy dózisokban reprodukciós toxicitást mutattak ki. Az állatokon végzett metformin vizsgálatokban ezt a hatást nem mutatták ki. Az állatokon történő kombinált alkalmazásra vonatkozó vizsgálatok nem mutattak teratogenitást, azonban a nőstény számára mérgező dózisokban a fetotoxicitást észlelték. Az emberek potenciális kockázata ismeretlen. A terhesség alatt nem szabad alkalmazni.

Nem ismert, hogy a vildagliptin és / vagy a metformin az emberi anyatejbe behatol az emberi anyatejbe, ezért a szoptatás alatt nem szabad a G alvusmet-t alkalmazni.

A vildagliptin patkányokon végzett vizsgálata az emberi dózis több mint 200-szorosának megfelelő dózisokban nem mutatott kimutathatóságot a termékenység és a korai embrionális fejlődés tekintetében. A Galvusmet fertőzésre gyakorolt ​​hatásának vizsgálata embereken nem végeztek.

Használati utasítások

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Galvus Met belső használatra került. Az adagolási rendet egyedileg kell kiválasztani, a terápia hatékonyságától és tolerálhatóságától függően. A Galvus Met alkalmazása esetén ne lépje túl a vildagliptin ajánlott maximális napi adagját (100 mg).

Az ajánlott kezdő adag a gyógyszer Galvus Met kell megválasztani, figyelembe véve az időtartama a diabetes mellitus és a vér glükóz-szintjét, a beteg és a meglévő beteglégzőkör vildagliptin-kezelés és / vagy a metformin. A metforminnal járó emésztőrendszeri mellékhatások súlyosságának csökkentése érdekében a Galvus Metet étkezés közben kell bevenni.

A Galvus Met kezdeti dózisa a vildaglyptin monoterápiás hatástalanságával:

  • A Galvus Met kezelést egyetlen tablettával kezdhetjük, 50 mg + 500 mg naponta kétszer; A terápiás hatás értékelése után fokozatosan növelhető az adag.

A Galvus Met kezdeti adagja nem hatékony monoterápiával metforminnal:

  • A már bevitt metformin dózisától függően a Galvus Met kezelés egyetlen tablettával 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg vagy 50 mg + 1000 mg kétszer / nap adaggal is beindítható.

A Galvus Met kezdeti adagja olyan betegeknél, akik korábban kombinált terápiát kaptak a vildagliptinnel és a metforminnal külön tabletták formájában:

  • Attól függően, hogy a dózis már megtett vildagliptin vagy metforminnal, a Galvus-kezelés Met kell kezdeni a tabletták olyan közel dózist a meglévő kezelési, 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg-os vagy 50 mg + 1000 mg, és az adagot állítsa függően a hatékonyságtól.

A Galvus Met kiindulási dózisa kezdeti terápiában részesül a 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél, akiknél az étrend és a testmozgás nem volt hatékony:

Kezdeti terápiaként a Galvus Met készítményt 50 mg + 500 mg kezdeti dózisban kell alkalmazni naponta egyszer, és a terápiás hatás értékelése után fokozatosan növelje a dózist naponta kétszer 50 mg + 1000 mg-ra.

Kombinált terápia a Galvus Meth-szal és a szulfonilureákkal vagy az inzulinszármazékokkal:

  • A Galvus Meth adagját az 50 mg-os napi kétszeri 50 mg-os vildagliptin (100 mg / nap) és a metformin dózisa alapján határozták meg, a mono-gyógyszerrel kezelt dózissal megegyező dózisban.

A metformin kiválasztódik a vesékből. Mivel a 65 évnél idősebb betegek gyakran észlelték veseelégtelenségüket, a Galvus Meth dózisát ezeknél a betegeknél a veseműködés mutatói alapján kell beállítani. A 65 évesnél idősebb betegeknél a gyógyszer alkalmazását rendszeresen monitorozni kell a vesefunkciót.

Mellékhatások

A kábítószerek és a Galvus Met alkalmazása befolyásolhatja a belső szervek működését és a test egészének állapotát. A leggyakoribb mellékhatások a következők:

  • fájdalmai és akut természeti fájdalmai a hasban;
  • allergiás bőrkiütések;
  • rendellenességek, székrekedés és hasmenés;
  • duzzanat;
  • szédülés és fejfájás;
  • a végtagok remegése;
  • a hidegrázás érzése;
  • hányás kíséretében hányás;
  • máj- és hasnyálmirigy-betegség, például hepatitis és hasnyálmirigy-gyulladás;
  • a bőr erős hámlása;
  • gastroesophagealis reflux;
  • a test alacsony rezisztenciája a fertőzésekhez és vírusokhoz;
  • alacsony munkaképesség és gyors kifáradás;
  • hólyagok előfordulása.

túladagolás

Ha az ajánlott terápiás dózis jelentősen meghaladja a hányingert, hányást, súlyos izomfájdalmat, hypoglykaemiát és tejsavas acidózist (a metformin eredményét). Ilyen esetekben a gyógyszer leáll, gyomor, bél és tüneti mosás történik.

Különleges utasítások

Ne próbálja helyettesíteni az inzulinokat a Galvus vagy a Galvus Met alkalmazásával. A vese- és májműködést ellenõrzõ vérvizsgálatot célszerû elkezdeni, mielõtt elkezdené ezeket a gyógyszereket. Ismételje meg a vizsgálatot évente egyszer, vagy gyakrabban. A metformint 48 órával a következő műtét vagy röntgenvizsgálat előtt fel kell függeszteni egy kontrasztanyag bevezetésével.

Kábítószer kölcsönhatások

A vildagliptin ritkán kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel.

A metformin számos népszerű gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet, különösen a magas vérnyomással és a pajzsmirigyhormonok tablettáival. Beszéljen orvosával! Mondja el neki az összes gyógyszerről, amit a cukorbetegek kezelési rendje felállítása előtt szed.

Vélemények

Vettünk néhány visszajelzést az emberektől a drogról:

  1. Natasha. Kezdeti cukorbetegségem van, a cukor állandóan kb. Regisztrálnia kell, hogy igyon a Galvus Met, Glukofazh és a különleges szállítás szabályait. Őszintén szólva, mivel diagnosztizáltak a cukorbetegséggel és kezdtem tablettákat venni, és étrendhez ragaszkodtam, sokkal jobban éreztem magam. Már az első hónapban, amikor Galvus Met-et ivtam, elájult az álmosság és az állandó szomjúság. Vidámabb lettem, mobilabb lettem. Aztán elkezdtem szedni a Glucophage-ot, és most úgy érzem, egészséges normális ember vagyok. Két hónappal a Galvus Meta bevitel kezdete után megmérte a cukrot, az elemzés 5 egységet mutatott. Vagyis egészséges ember számára szinte normális!
  2. Elena. Folyamatosan megveszem ezt a kábítószert anyámnak. Több mint tíz éve szenved cukorbetegségben. Megfelel. A gyógyszer rendszeres bevitelével sokkal jobban érzi magát. Előfordul, hogy el fogja felejteni, hogy új csomagot vásárol, és a régi vége van, akkor az állapota szörnyű. A vérben lévő cukor emelkedik, és nem tehet semmit, csak hazugságok, amíg ez a tabletta meg nem hal. Megveszem a szülők összes gyógyszerét, így tudom, hogy elfogadható a gyógyszer ára, és ez egy nagy plusz.
  3. Anna. Szeretnék beszélni a Galvus Met előkészítéséről. Különlegessége, hogy valóban segít, szemben az olcsóbb analógokkal. Nem először veszem be, és amíg nem találtam semmi jobbat. Ne felejtsd el a szigorú étrendet, és nem igazán veszel részt fizikai gyakorlatok - vannak olyan emberek, akik a fizikai erőfeszítés után a cukor a vérben. A legfontosabb számomra az, hogy a tabletták felvételénél több ereje van, tudok valamit tenni, és nem érzem magam korlátozottan. Sok barátaim, akik ezt elfogadják, nem váltottak át inzulinnal, ami nagyon jó.

analógok

Ha összehasonlítjuk a kezelés összetételét és eredményeit, akkor az analógok aktív összetevői és terápiás hatékonysága a következő lehet:

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A nedvességtől védett helyiségben, legfeljebb 30 ° C-on tárolandó. Tartsa távol gyermekektől.

Galvus Met - teljes használati útmutató, cukorbetegek és orvosok áttekintése

A Galvus Honey szintetikus kombinációs gyógyszer hipoglikémiás farmakológiai képességekkel. Úgy fejlesztették ki, hogy normalizálják a cukorbetegek glikémiáját egy másik típusú betegséggel. A gyógyszer hatékonyan szabályozza az inzulin és a glukagon metabolizmusát.

Az Európai Orvosi Szövetség úgy véli, hogy a Galvus Honey sokkal hatékonyabb, mint az elődje, a Galvus, melyet csak egyéni metformin intoleranciával szabad alkalmazni.

Az adagolási forma leírása

A gyógyászati ​​hálózat kínál gyógyszert formájában a bevont tabletták, tagjai mindegyikük két hatóanyag: 50 mg vildagliptin és 500, 850 vagy 1000 mg metformin. Töltőanyagként magnézium-sztearátot, giprolózt, hipromellózt, talkumot, titán-dioxidot, makrogol 4000-et és vas-oxidot használnak.

Minden egyes buborékcsomagolásban - 10 tabletta. Csomagolt tányér 3 db dobozban, minden csomagban Galvus Met van egy utasítás.

  • 50/500 mg - ovális, éles peremű sárga-rózsaszín árnyalatú tabletták. Az egyik oldalon kinyomtatják az LLO rövidítést, hátul - NVR.
  • 50/850 mg - hasonló tablettaforma, csak a bevonat sárgás-szürke, és a jelölés megfelel: a SEH az egyik oldalon és az NVR a másik oldalon.
  • 50/1000 mg - az előző formától eltérő tabletták telített sárga árnyalatú szürke színnel és rövidítésekkel: NVR - az elülső oldalon és FLO - hátul.

Farmakológiai képességek

A gyógyszer hipoglikémiás potenciálja kétféle alapkomponenst valósít meg, amelyek mindegyike saját hatásmechanizmussal rendelkezik. Bonyolult képességeik lehetővé teszik a napi vércukorszint megbízható kezelését.

  1. Vildagliptin - a dipeptidil-peptidáz-4 (DPP-4) inhibitor - növeli a sejtek érzékenységét az inzulinhoz, növeli annak termelését. Ez az eredmény stimuláció vidagliptinom termékek létfontosságú hasnyálmirigy fehérjék - glukagon-szerű peptid 1-es típusú (GLP-1) és a gasztrikus inhibitor polipeptid (GIP).
  2. Metformin - csoport biguanid-hidroklorid vegyületet formák normalizálja glikémiás paraméterek arányának a csökkentését szénhidrátok felszívódását a vékonybélben, csökkenti a glikogén termelés májban és fokozza annak felhasználása a perifériás szövetekben. A vegyület hipoglikémiát okozhat.

Orális alkalmazásra vildagliptin és metformin gyógyszert a bélfalon keresztül a véráramba, elérve terápiás aránya 25-30 percig és egyenletesen elosztott a szervekben és szövetekben. Metabolit metabolizmus Galvus Met metabológiai folyamatok előfordulnak a májban. A bomlástermékek a vesét vizelettel választják ki. Az az időtartam, amelyre a norma felét veszik ki, körülbelül három óra.

Amikor a kombinált terápia két gyógyszer napi sebessége 1500-3000 mg metformint és 50 mg vildagliptin, osztva 2 alkalmazások, jelentős csökkenése vércukorszint már egy évre rögzített. Ugyanakkor a glikozilezett hemoglobin 0,7% -kal csökkent, összehasonlítva egy olyan kontrollcsoporttal, amely csak metformint kapott.

A cukorbetegek, akik komplex kezelésben részesültek a Galvus Metomon, a súlyos korrekciót nem rögzítették. A gyógyszer alkalmazásának 24 hete alatt a vérnyomás jelentős csökkenését figyelték meg hipertóniás, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. A hipoglikémiás esetek minimális mennyiséget vettek fel.

Amikor a kiosztott meta Galvus inzulinkezelés ideje alatt (egy adag 41 egység) diabéteszes önkéntesekben a vizsgálatban résztvevő, a szint a glikált hemoglobin csökkent 0,72%. A hipoglikémia a kísérleti alcsoportban és a placebó alcsoportjában nem különbözött az esetek gyakoriságában.

Ezzel párhuzamosan glimepirid (. 4 mg / nap) a Galvus metomil is rögzített jelentős csökkenése a teljesítmény glükozilált hemoglobin - 0,76%.

A farmakokinetikai sajátosságok

vildagliptin

Ha az étkezést megelőzően szedik a tablettát, az aktív hatóanyag gyorsan felszívódik, és 105 perc után elérte a maximális értéket a gyomorban való belépés után. Ha a kábítószert élelmiszerrel használja, az abszorpciós ráta kissé csökken.

A gyógyszer abszolút biohasznosulása meglehetősen magas - 85%. A metabolit eloszlása ​​a plazma és az eritrociták között egyenletes, a vér fehérje gyengén kötődik - csak 9,3%.

A gyógyszer eltávolításának fő módja a biotranszformáció, a szervezetben a dózis 69% -a LAY151 farmakológiailag inaktív metabolitává válik. A vildagliptin kiválasztódik a vesék (85%) és a belek (23%) között.

A különböző testtömegű férfiak és nők különböző etnikai csoportjainak képviselői körülbelül ugyanazokat a farmakokinetikai eredményeket mutatják.

Enyhe vagy mérsékelt májműködési elégtelenség esetén a vildagliptin biohasznosulása 20% -ra csökken, súlyos formában pedig 22% -kal.

Az AUC vildagliptin enyhe, mérsékelt és súlyos formáinak vese patológiájával 1,4-2 alkalommal nő.

A vildagliptin gyermekek farmakokinetikájára gyakorolt ​​specifikus hatásait nem vizsgálták.

metformin

500 mg dózisban a metformin biohasznosulása 50-60%, ha étkezés előtt kell bevenni. A dózis növelésével az index arányosan növekszik. Ha a kábítószert az élelmiszerrel párhuzamosan veszik, a biológiai hasznosíthatóság csökken.

Egyetlen felvétel mellett a metabolit gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez (összehasonlítás céljából a szulfanilurea készítmények 90% -ban kötődnek). Hosszú használat esetén a gyógyszer fokozatosan behatol a vörösvértestbe.

A gyógyszer egyszeri intravénás injekciója az egészséges önkénteseknek ugyanabban az összetételben normális vesén keresztül ürül. A metabolitok a májban nem találhatók. A cukorbetegeknél a napi egyszeri felvétel legfeljebb 90% -a választódik ki a vesékből.

A gyógyszer farmakokinetikájában a szexuális különbségek nem befolyásolják. A különböző etnikai csoportok cukorbetegsége ugyanolyan hatékony a metforminnal szemben.

A májelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszer abszorpcióját, eloszlását és kiválasztását nem vizsgálták. Vesebetegség esetén a eliminációs felezési idő nő. A vese képességének csökkenése miatt felnőttkori betegeknél hasonló eredmények figyelhetők meg. Nincsenek adatok a gyógyszer hatásáról a gyermekgyógyászati ​​kezelés eredményére vonatkozóan.

Ki jelenik meg a gyógyszer

Az összevont hatóanyag cukorbetegek 2-es típusú cukorbetegség kezelésére készült. A Galvus Meta alapján különböző terápiás módszerek léteznek.

  1. Monoterápia - a cukor normalizálásához használjon egy gyógyszert - a Galvus Met.
  2. A Metformin és a Vildagliptin aktív összetevőinek önálló gyógyszerként való külön felhasználása.
  3. Komplex terápia párhuzamosan a szulfanilurea származékokkal.
  4. Háromágyas séma a Galvus Methu inzulin hozzáadásával.
  5. A gyógyszeres kezelés kezdetén használt első vonalbeli gyógyszer, amikor az alacsony szénhidráttartalmú étrend és a mért izomterhelés nem eredményezi a kívánt eredményt.

Kezelés Galvus Metomed terhes és szoptató anyák

Kísérletek terhes kezelt állatok egy adag vildagliptin 200-szor nagyobb, mint a normál, azt mutatta, hogy a gyógyszer nem sérti az embriók fejlődésében és teratogén hatás nem. A Galvus Meta 1/10-es dózisa hasonló eredményt mutatott.

A hatóanyagnak az emberi magzatra gyakorolt ​​hatását nem vizsgálták kellő mértékben, ezért terhesség alatti nők számára nincs előírva. A metformin felszívódik az anyatejbe, nincs adat a vildagliptin behatolásáról.

Általában a Galvus Met a szoptatás ideje alatt nem alkalmazható.

Kiknek ellenjavallt a hipoglikémiás szerek?

Olyan patológiák, amelyekben nem szerepelnek metabolitok:

  • Egyéni immunitás, túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjére;
  • Az első típusú, inzulinfüggő betegség DM inzulint igényel;
  • Néhány nappal a műtét előtt, radiográfiai és radioizotópvizsgálat, invazív diagnózis;
  • Az acetonémia metabolikus rendellenesség, amelyet a keton testek biológiai folyadékokban való megjelenése jellemez, különösen ez fordul elő hyperglykaemiával;
  • Vesebetegség (akut vagy krónikus), a folyamatok, amelyek kiváltó kiszáradás - egy éles kiszáradás miatt hasmenés vagy gyakori hányás, láz, fertőzés (szepszis, a betegségek a légzőrendszer);
  • Májműködési rendellenességek, amelyek csökkentik annak teljesítményét (cirrhosis, hepatitis);
  • Cardiovascularis patológiák, szívroham, légszomj;
  • Alkoholizmus betegségként vagy egyetlen alkoholfogyasztásként;
  • Hypocaloric táplálkozás, amikor a szervezet akár 1000 kcal / nap;
  • Bármilyen terhességi időszak és laktáció;
  • Gyermekek - a gyógyszer biztonságossága és hatása nem állapítható meg.

Hogyan kell alkalmazni a gyógyszert?

A tablettát egészben kell lenyelni, rágás nélkül, és nem rassasyvaya, igyon elegendő mennyiségű vizet kényelmes hőmérsékleten. Ha étkezés közben vegye be a tablettát, csökkenti a mellékhatások kockázatát.

A Galvus Meta adagok függenek a cukor kompenzáció mértékétől, az analógokkal végzett korábbi kezelés eredményétől, a betegség időtartamától. Mindenesetre a kezelési rendszer orvos.

Ha a gyógyszer előírt először, ráadásul hiányzik a hatékony diéta és a testmozgás, ez lesz a norma 50 / 500mg (első lámpa - vildagliptin, a második - a metformin). A jövőben, a laboratóriumi módszerekkel meghatározott elégtelen terápiás hatás miatt a dózist ki lehet igazítani.

Ha a beteg már ismerte a gyógyszereket (külön-külön vagy más kombinációkban), az egyik lehetőség ajánlott - 50/850 mg vagy 50/1000 mg.

Felnőttkortól vagy fejlődő vesebetegségektől általában minimális dózist ajánlunk.

A kezelés eredményének értékelésére a Galvus Metom-ot rendszeresen ellenőrizni kell a cukrok (otthon, glükométerrel és laboratóriumban).

Nemkívánatos események

A nemkívánatos hatásokat nem rögzítették olyan gyakran, de a cukorbetegek alkalmazása előtt a lista tanulmányozása szükséges.

  1. Emésztőrendszeri betegségek - dyspeptikus rendellenességek, gyomorégés, hasnyálmirigy-gyulladás, a szájízben lévő fém ízeladása, a B12-vitamin gyenge felszívódása.
  2. CNS - összehangolás elvesztése, fejfájás, kezek remegése.
  3. A máj és az epevezeték hepatitis és májműködési zavar.
  4. A csont-izomrendszer - ízületi és izomfájdalom.
  5. Bőrborítás - hólyag, puffadás, száraz bőr.
  6. A metabolizmus a tejsavas acidózis (a húgysav koncentrációjának növekedése, a környezet savas reakciója).
  7. Allergia - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés; súlyos reakciókban, Quincke angioödéma (az arc és a nemi szervek duzzanata) és anafilaxiás sokk (hirtelen vérnyomásesés, többszörös szervi elégtelenséggel kiegészítve).

Néha hipoglikémia alakul ki hideg verejtékezéssel, a kezek reszketésével. Az első tüneteknél fél pohár édes teát vagy gyümölcslevet kell inni, édességet kell fogyasztani.

Különleges utasítások

A gyógyszer felírásakor a cukorbetegeknek saját maga kell tanulmányozniuk az oktatást. A speciális utasítások segítenek elkerülni a mellékhatásokat.

  • A Galvus Met nem analóg inzulin, hanem elsősorban az inzulinfüggő cukorbeteg cukorbetegek számára.
  • A gyógyszer kezelésekor a vér cukortartalmának (laboratóriumi és egyéni, glükométer használatával) rendszeres megfigyelése kötelező.
  • A laboratóriumi körülmények minden hónapban felmérik a vesék, a máj és a tejsav koncentrációját.
  • A kezelés alatt a Galvus Metom elfogadhatatlan alkoholfogyasztás - hozzájárulhat a tejsavas acidózis kialakulásához.
  • A B12-vitamin rossz felszívódása a gyógyszeres kezelés miatt okozhat vérszegénységet és neuropátia kialakulását.
  • A gyermekek, terhes és ápoló anyák, a Galvus Met nem szedik.
  • A metabolit aktív összetevői számos hatóanyaggal kölcsönhatásba lépnek, míg egy kezelési rendet készítenek, az orvosnak tájékoztatni kell a gyógyszereket.
  • A Galvus Meta hatását a pszichomotoros reakciókra és a figyelem koncentráció mértékére még nem vizsgálták. Gondoskodni kell a gépekkel és mechanizmusokkal végzett kezelés során a gyógyszerrel való kezelés során.

túladagolás

Ha az ajánlott adagot túllépik sokszor, izomfájdalom, hipoglikémia, diszpepszia, végtagi ödéma, tejsavas acidózis alakul ki (a felesleges metformin felől). A túladagolás jelei a kezelés abbahagyása után eltűnnek.

Ilyen tünetek esetén a gyógyszert törlik, az emésztőrendszert megmossák és tüneti kezelést végeznek. A hemodialízis segítségével csak a metformin teljesen eltávolítható, a vildagliptin részben kiválasztódik.

Galvus Met - analógok

Ha összehasonlítjuk a kezelés összetételét és eredményeit, akkor az analógok aktív összetevői és terápiás hatékonysága a következő lehet:

Ajánlások a gyógyszerek tárolására és költségére

Az utasítás szerint a Galvus Met a kibocsátás időpontjától számított 18 hónapig alkalmas, feltéve, hogy megfelelően tárolják. A lejárt gyógyszert ártalmatlanítani kell. A tároláshoz a sötét és száraz hely nem alkalmas a gyermekek figyelmére, 30 ° C-ig terjedő hőmérsékleti feltételek mellett.

A gyógyszer vényköteles. A Galvus Met kábítószeren az ár határozza meg a dózist:

  1. 50/500 mg - átlagosan 1457 rubel;
  2. 50/850 mg - átlagosan 1469 rubel;
  3. 50/1000 mg - átlagosan 1465 rubel.

Még egy napi egyszer használatos nem cukorbetegek esetében egy ilyen érték illik, leginkább a minimális jövedelemmel rendelkező nyugdíjasok panaszai. A svájci Novartis Pharma termékek azonban mindig kifogástalan minőségben különböznek egymástól, és nem tartoznak a hipoglikémiás gyógyszerek költségvetésébe.

Galvus Met - cukorbetegek és orvosok véleménye

A tematikus fórumokon az endokrinológusok pozitívan reagálnak a Galvus Metom kezelés eredményére. Nem ajánlható az onkológiai problémákra, mivel a DPP-4, a daganatok kialakulását elnyomó enzimet a Galvus Metom elnyomja. A hasnyálmirigyrákban általában az inzulint írják elő. A betegeknél a Galvus Met áttekintése kétértelmű, a vita fő témája ár-minőség.

Információ a gyógyszerekről Galvus Met egyesített hipoglikémiás hatása az inzulin és a glikogén a szervezet alapuló hivatalos utasításokat, de amennyiben csak tájékoztató jellegű, és az útmutatás a diagnózis vagy öngyógyítás nem lehet.

Galvus 50 mg: a cukorbetegek és a gyógyszerek analógjai

Fő célja, melynek előkészítése a Galvus - a hasnyálmirigy stimulálása.

Ennek eredményeképpen a páciens teste önbizalommal dolgozik, így javul az általános állapota.

Érdemes megemlíteni, hogy a Galvus-áttekintések egyszerűen kiválóak, ami akut és krónikus formában bizonyítja a cukorbetegség lustaságának hatékonyságát.

Általános leírás, cél

A Galvus összetételében hatóanyagot, például taglyptint tartalmaz.

A vidaglittin stimuláló hatást fejthet ki a beteg hasnyálmirigyeire, nevezetesen a szigeti készülékre. Ennek eredményeként aktiválódik az e mirigy által termelt különböző peptidek szintézise.

Itt meg kell jegyeznünk, hogy a Galvus készítmény nem monopreparatív, mivel magában foglalja a fő hatóanyag mellett különböző segéd kémiai elemeket is, amelyek megkönnyítik az emberi test általi asszimilálódást.

A Galvust csak 2-es típusú cukorbetegség kezelésére alkalmazzák:

  1. Úgy tekintik, hogy az egyetlen gyógyszerkészítmény, amelyet főleg a diétás és a testgyógyászatban alkalmazott kezelésre szánnak. Ugyanakkor az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy az alkalmazás hatékonysága nagyon magas, és a terápiás hatás hosszú és tartós.
  2. A komplex terápia részeként a 2-es típusú cukorbetegség kezelésének kezdetén alkalmazható abban az esetben, ha nincs komoly hatása a beteg fizioterápiájára és étrendjére.
  3. A leírt Galvus Met. A páciens testétől enyhébb hatással tér el a fő drogtól.
  4. Abban az esetben, ha a gyógyszer nincs hatása, ez megengedett a kombinációban a különböző gyógyszereket, amelynek az összetételében inzulinszármazékok és egyéb anyagok a hasnyálmirigy stimulálásával.

A kezelést és annak összetételét közvetlenül egy cukorbeteg beteg esetében egy endokrinológussal kell meghatározni. Amint már említettük, az ilyen gyógyszerek monoterápiára vagy két vagy három gyógyszerből álló tanfolyam részeként alkalmazhatók. Ugyanakkor a szigorú étrendet szigorúan be kell tartani, és a páciensnek napi gyakorlatokat kell tennie a terápiás edzésen.

A leírt gyógyszerek alkalmazásának pozitív hatásai mellett fennáll a tünetek és a mellékhatások veszélye is. Az ilyen mellékhatások a következők lehetnek:

  • éles fejfájás és ok nélküli szédülés előfordulása.
  • a remegés megjelenése.
  • a hidegrázás kezdete.
  • akut fájdalom jelenléte a hasban, valamint fájdalmas fájdalom a test más részein.
  • allergia előfordulása.
  • a gyomor-bél traktus megzavarása.
  • csökkent az immunállapot.
  • a hatékonyság csökkenése, túl gyors fáradtság.
  • különböző bőrkiütések a bőrön.

Ezenkívül előfordulhat, hogy súlyosbodnak a krónikus betegségek, elsősorban a máj és a hasnyálmirigy.

Használati utasítások

Ha a Galvus-t diabéteszes betegnek írták elő, először a használati utasítást kell tanulmányozni. Az a kérdés, hogy ezt a gyógymódot szigorúan egyedileg választják ki attól függően, hogy milyen súlyosságot állapítottak meg a betegben, és figyelembe véve a gyógyszer egyéni intoleranciáját is. Ebben az esetben, általában az endokrinológus kinevezésének megfelelően, a leírt gyógyszer belsejébe kerül, függetlenül attól, hogy a betegek mennyi táplálékot fogyasztanak.

Ebben az esetben, ha a Galvus, amely a latin neve, rendelt egy endokrinológus a komplex metforminnal, tiazolidindionnal vagy inzulin, valamint monoterpénekkel. A beteg általában előírja, hogy napi 50-100 mg dózist szed. Ugyanabban az esetben, ha a beteg komoly állapotban van, a gyógyszer felhasználása az állami napi ráta stabilizálására 100 milligrammra emelkedik. Ezenkívül ugyanazon dózis kimutatható a páciensnek abban az esetben is, amikor a komplex terápia részeként ilyen gyógyszereket ír elő.

Abban az esetben, ha egy kis adagot ajánlunk a felvételhez, azt egyszer, étkezés előtt vagy után reggel kell bevenni. Ha tönkölybúza komoly adag, a vétel két szakaszra oszlik, az első adagot vett összeg 50 mg reggel, a másikat este. Ha a beteg a tőle független okokból kimaradt egyetlen találkozó a gyógyszer, akkor kell a lehető leghamarabb pótolni a hátránya, hogy nem haladja meg a az előírt adagot a betegnek, hogy az orvos.

Mindenesetre a gyógyszer maximális napi adagja nem haladhatja meg a 100 mg-ot. Ha túllépi, súlyos károsodást okozhat a májban és a beteg vesében. Ebben a tekintetben, Oroszországban, annak érdekében, hogy megvásárolja a cukorbetegség gyógyszereket e faj, akkor csak akkor lehetséges, ha egy receptet mutatják be. Ami az árat, akkor 28 lap. gyógyszerek Galvus 50 mg. költsége mintegy 1300 rubelt. Az online gyógyszertárakban a gyógyszer ára sokkal olcsóbb lehet.

Ami az egyedi fajok és le a gyógyszer, akkor a tanácsára egy endokrinológus súlyos esetekben, amikor a beteg 60 éves, és ő is intoleráns egyes elemeinek a gyógyszer, akkor kell, hogy ezt a gyógyszert, ahogy Galvus Met. Ugyanaz a hatása, mint a Galvus 50 mg, de nincs erős mellékhatása a beteg májára és vesére.

Ami a közvetlen analógokat illeti, a Galvus minőségükben olyan gyógyszereket tartalmaz, mint az Onglis és a Yanuvia. Költsége kisebb, mint az eredeti, de ugyanakkor felhasználásuk és hatékonyságuk miatt képesek teljesen helyettesíteni a Galvus tablettákat.

Mindenesetre a gyógyszer analógjainak kinevezését össze kell hangolni a résztvevő orvos-endokrinológussal.

A Galvus alkalmazásának főbb ellenjavallatai

Mint minden gyógyszer esetében, a Galvusnak is van saját kontraindikációja.

A gyógyszer használatára vonatkozó utasítás azt jelzi, hogy a gyógyszer egy egész ellenjavallt komplex.

Az utasításokban megadott ellenjavallatok betartása kötelező a gyógyszer alkalmazásakor.

A fő ellenjavallatok a következők:

  1. Egyéni intolerancia vagy allergiás reakció a gyógyszerben jelenlévő vegyi anyagokra.
  2. Veseelégtelenség, vesebetegség vagy működésük megszegése.
  3. Magas hőmérséklet, hőmérséklet, hasmenés és hányás, ami a krónikus vesebetegség súlyosbodásának, illetve fertőző betegségek megnyilvánulásának jele lehet.
  4. Allergia.
  5. Krónikus veseelégtelenség, valamint egyéb betegségek, egyidejű jelenség, melyben funkcióik megsértése lehetséges.
  6. Myocardialis infarctus, szívelégtelenség és a szív- és érrendszer más betegségei.
  7. A légzőrendszer betegségei.

Ezenkívül a felhasználás ellenjavallata a cukorbeteg ketoacidózis és a tejsavas acidózis jelenléte, kóma vagy kóma előtti kóma ellen.

Ezenkívül a Glavus nem ajánlott a terhesség jelenlétére, de a gyermek teljes adagolási ideje alatt is. Az alkohollal visszaélő személyeknek ez a gyógyszer ellenjavallt is. A betegek ugyanazon kategóriájába kell tartozni, és a 60 évnél idősebb embereknek, akiket a gyógyszer fogadására orvos szigorú felügyelete mellett mutatnak be. Ezenkívül a 18 évesnél fiatalabb személyek számára tilos a befogadása, ez azzal jár, hogy az ilyen korosztályban lévő betegek nagyon érzékenyek a gyógyszer ilyen összetevőjére, mint a metformin.

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a gyógyszeres kezelés mellett ajánlatos egy nagyon szigorú étrendet is alkalmazni, amelyben a napi kalóriabevitel nem haladhatja meg az 1000-et. Azt is meg kell jegyeznünk, hogy a Galvus vagy Galvus Meta gyógyszerek olyan ellenjavallatokkal rendelkeznek, mint a tejsavas acidózis jelenléte. Ez a jelenség az 1-es típusú cukorbetegségre jellemző, ezért szigorúan tilos öngyógyításra használni.

Külön meg kell jegyezni, hogy az endokrinológusok általában a legfontosabb gyógyszer helyettesítőjeként a fent leírt ellenjavallatok jelenlétében egy változatot írnak elő - a Galvus Met. Cselekednek lágyabbak, így hatással vannak a vesére és a májra, mint maga Galvus.

A helyettesítőt általában nagy mennyiségű vízzel szájon át alkalmazzák, míg az ilyen gyógyszer adagja nem haladhatja meg a 100 mg-ot.

A terhes nők kezelésének jellemzői

Annak ellenére, hogy a leírt gyógyszert hosszú ideig az orvostudományban használták, a terhes és szoptató anyák testére gyakorolt ​​hatását még nem vizsgálták. Ezzel kapcsolatban a tény befogadása a gyógyszer nem ajánlott, amíg a terhesség végén. Ugyanebben az esetben, ha metforminnal történő kezelésre van szükség, az endokrinológus egy másik gyógyszert is felvehet, akinek a terhesség testére gyakorolt ​​hatását régóta tanulmányozták.

Ebben az esetben a terhes nőknek a vércukormérőben a glükóz mérésére van szükség a kezelés időtartama alatt. Ha ez nem történik meg, fennáll a veleszületett anomáliák veszélye a jövőben. A legrosszabb esetben előfordulhat a magzat halála. Akármi is történik, a betegeknek tanácsos inzulin injekciót alkalmazni az indikátor normalizálására.

A mai napig végzett kutatások azt mutatták, hogy egy terhes nő biztonságosan 50% -ot meghaladó Galvus adagot képes biztonságosan károsítani. A magzat fejlődésének vagy annak megsértésének rendellenességeit szintén rögzítették. Sajnos mindezen adatok előzetesek, valamint adatok arról, hogy a gyógyszer hatással van-e az anyatej összetételére, amikor táplálják.

Ez azt is jelenti, hogy az orvosnak nem ajánlott szoptató anyáknak.

A legáltalánosabb analógok

A Galvus mellett a leírásban szereplő egyéb gyógyszerek is analógok.

Az analógok közé tartoznak például a Baeta, Yanuvia, Ongli.

Mindegyiknek immunstimuláló hatása van a páciens testére az evés után.

Ezeknek a gyógyszereknek az alábbi hatásait jegyezték fel a páciens 2-es típusú diabetes mellitusának következő hatására:

  1. Megnövekedett inzulin termelés. Ez történik étkezés közben, és akkor is, ha a vércukorszint 5-5,5 mmol / l felett van. Ennek következtében a vércukorszintek jelentős csökkenése a hipoglikémia tüneteinek kialakulásával nem fordul elő.
  2. A glukagon-inzulin antagonista szintézisének lelassítása a vérben. Így a glükóz májból történő nagy mennyiségben való felszabadulásának megakadályozására hatás érhető el.
  3. Csökkent étvágycsökkenés a páciens agyában elhelyezkedő telítő központok nyomása miatt.
  4. Növelje azt az időtartamot, amikor az élelmiszer megtalálható a beteg gyomrában. Ennek eredményeként a vékonybélben lévő élelmiszerek emésztése kis részekben történik. Így a glükóz fokozatosan felszívódik, és lehetséges, hogy elkerülje az ilyen állapot kialakulását, mint a hiperglikémiát lenyelés után.
  5. A hasnyálmirigyben található szigetsejtek súlyának növekedése, amely megóvja a kimerültségtől.
  6. A szív- és érrendszeri és idegrendszer aktiválása. Ugyanakkor az ilyen hatások vizsgálatát még nem végezték el szisztematikusan, és csak néhány adat áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy ezek a gyógyszerek hogyan stimulálhatják ezeket.

A hasonló hatások ellenére minden leírt gyógyszer saját hatásmechanizmussal rendelkezik, például Baeta és Victoria szimulálják az inzulin hatását. A Januvia, a Galvus és az Onglis esetében glukagonszerű peptidekre hatnak. E körülmény kapcsán csak egy tapasztalt endokrinológus választhat egy vagy másik gyógyszert a kezelésre.

Ezért ne vásároljon olyan készítményeket, amelyek hasonlóak a Galvushoz összetételében anélkül, hogy konzultálnának vele, különben a pozitív terápiás hatás helyett a beteg állapota jelentősen romolhat. A gyógyszeres kezelés során az alacsony szénhidráttartalmú étrendet és a LUF-et minden típusú diabetes mellitusban kell tartani.

A cikk ebben a cikkben a cukorbetegségről és annak előfordulásának okairól szól.

Galvus - használati utasítást, értékelés, analógjai és engedje formában (tabletta 50 mg, metformin 50 + 500, 50 + 850, 50 + 1000 MW) kezelésére szolgáló gyógyszer 2. típusú diabétesz felnőtteknél, a gyermekek és a terhesség alatt. struktúra

Ebben a cikkben olvashatod a kábítószer használatára vonatkozó utasításokat Galvus. Bemutatásra kerülnek a site látogatói - a gyógyszer fogyasztói, valamint az orvosok szakembereinek véleményei a Galvus gyakorlatában. Nagy érdeklődés az, hogy aktívan vegyék fel a gyógyszerre vonatkozó visszajelzéseiket: a gyógyszer segített vagy nem segít abban, hogy megszabaduljon a betegségtől, amelyet komplikációk és mellékhatások észleltek, és amelyeket a gyártó nem jelöl meg a jegyzetben. Galvusa analógok meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazás 2-es típusú cukorbetegség kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és laktáció idején. A készítmény összetétele.

Galvus - orális hipoglikémiás gyógyszer. Vildagliptin (Galvus aktív hatóanyag) - képviselője az osztály a hasnyálmirigy-szigetecske stimulánsok berendezés, szelektíven gátolja a dipeptidil-peptidáz-4 (DPP-4). Gyors és teljes gátlását a DPP-4 (90%) aktivitás növekedést okoz mind a bazális és a stimulált lenyeléssel szekrécióját glukagonszerű peptid 1-es típusú (GLP-1) és a gasztrikus inhibitor polipeptid (GIP) a bélből a szisztémás keringésbe a nap folyamán.

Növekvő koncentrációjú GLP-1 és a GIP, vildagliptin növekedést okoz az érzékenysége hasnyálmirigy béta-sejtek a glükózra, amely javulást eredményez a glükóz-inzulin-szekréció.

Ha a vildagliptint 50-100 mg / nap dózisban alkalmazzák 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, javul a hasnyálmirigy β-sejtjeinek funkciója. A béta-sejt funkció javulásának mértéke az eredeti károsodás mértékétől függ; így azoknál az egyéneknél, akiknek nincs cukorbetegsége (normális vércukorszint mellett), a vildagliptin nem serkenti az inzulinszekréciót, és nem csökkenti a glükózszintet.

Az endogén GLP-1 koncentrációjának növelésével a vildagliptin növeli az a-sejtek érzékenységét a glükózhoz, ami a glükagon-szekréció glükózfüggő szabályozásának javulásához vezet. A glukagon feleslegének csökkentése étkezés közben viszont csökkenti az inzulinrezisztenciát.

Arányának növelése az inzulin / glukagon közepette hiperglikémia miatt, hogy növelje a GLP-1 és GIP okozó koncentráció csökkenést a máj glükóz-termelést mindkét prandiális időszakban, és étkezés után, ami csökkenti a plazma glükóz koncentrációt.

Továbbá, a háttérben a vildagliptin csökken lévő lipidek szintjének a vérplazmában, azonban ez a hatás nem kapcsolódik annak hatását a GLP-1 vagy a GIP és javított béta-sejt-funkció a hasnyálmirigy.

Ismeretes, hogy a GLP-1 szintjének emelkedése a gyomorürülés lelassulását eredményezheti, de a vildagliptin alkalmazásának hátterében ez a hatás nem figyelhető meg.

A Galvus Met kombinált orális hypoglykaemiás szer. A készítmény tartalmaz két Galvus Met hipoglikémiás szerek különböző hatásmechanizmusú: vildagliptin osztályába tartozó a dipeptidil-peptidáz-4 inhibitorok, és a metformin (hidroklorid), osztály képviselője biguanidok. Az ezek kombinációja komponensek lehetővé teszi a hatékonyabb ellenőrzése a vér glükóz koncentráció betegek 2. típusú cukorbetegség 24 órán át.

struktúra

Vildagliptin + segédanyagok (Galvus).

Vildagliptin + metformin-hidroklorid + segédanyagok (Galvus Met).

farmakokinetikája

Ha üres gyomorba kerül, a vildagliptin gyorsan felszívódik. Egyidejű bevitellel az élelmiszerrel a vildagliptin felszívódási sebessége kissé csökken, de az élelmiszerbevitel nem befolyásolja a felszívódás mértékét és az AUC értékét. A hatóanyag egyenletesen oszlik el a plazma és az eritrociták között. A biotranszformáció a vildagliptin eltávolításának fő módja. Az emberi szervezetben a gyógyszer 69% -os dózisa átalakul. Lenyelés után a dózis 85% -a ürül a veséken és 15% a bélben, míg a változatlan vildagliptin renális kiválasztása 23%.

A szex, a testtömegindex és az etnikum nem befolyásolja a vildagliptin farmakokinetikáját.

A vildagliptin farmakokinetikai tulajdonságait 18 év alatti gyermekek és serdülőkorúak esetében nem állapították meg.

A táplálékfelvétel hátterében kissé csökkent a metformin felszívódásának mértéke és aránya. A készítmény gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez, míg a szulfonilurea vegyületek több mint 90% -ban kötődnek hozzájuk. A metformin eritrocitákba kerül (valószínűleg a folyamat időbeli erősítésével). Egészséges önkéntesek egyetlen intravénás injekciójával a metformin a vese változatlan formában ürül. Ugyanakkor nem metabolizálódik a májban (az embernek nincs metabolitja), és nem választ ki az epével. Lenyeléskor az elnyelt dózis körülbelül 90% -a választódik ki a vesén keresztül az első 24 óra alatt.

A betegek neme nem befolyásolja a metformin farmakokinetikáját.

A metformin farmakokinetikai jellemzőit 18 év alatti gyermekeknél és serdülőknél nem állapították meg.

Az élelmiszereknek a vildagliptin és a metformin farmakokinetikájára gyakorolt ​​hatása a Galvus Met készítményben nem különbözik mindkét hatóanyag önmagában.

bizonyság

2. típusú diabetes mellitus:

  • monoterápiában, étrenddel és testmozgással kombinálva;
  • azoknál a betegeknél, akik korábban kombinált terápiát kaptak vildagliptinnel és metforminnal monopreparations formájában (Galvus Met);
  • kombinálva a metforminnal, mint kezdeti gyógyszeres terápiában, az étrend és a testmozgás elégtelen hatékonyságával;
  • részeként egy kétkomponensű kombinációs terápia metformin, szulfonilurea, tiazolidindionnal vagy inzulin esetében a rossz táplálkozás, a testmozgás és a monoterápiás ezekkel a szerekkel;
  • részeként hármas kombinációs terápia: kombinálva egy szulfonil-karbamiddal és metforminnal betegek előzőleg kezelt szulfonil-karbamid és metformin a diéta és a testmozgás és nem érik el a megfelelő glikémiás kontroll;
  • részeként a hármas kombinációs terápia: inzulinnal kombinálva és metformint betegek korábban inzulinnal kezelt és metformin diétával és testmozgással és nem jutottak megfelelő glikémiás kontrollt.

A kibocsátás formái

50 mg tabletta (Galvus).

A tablettákat 50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg (Galvus Met) fedővel fedettük.

Használati és adagolási utasítások

A Galvus-ot az élelmiszer bevitelétől függetlenül kell bevinni.

Az adagolási rendet egyedileg kell kiválasztani, a hatékonyságtól és a tolerálhatóságtól függően.

Az ajánlott dózis a hatóanyag monoterápiában vagy részeként egy kétkomponensű kombináció terápiában metforminnal, egy dioxo-tiazolidin inzulin vagy (metforminnal kombinációban metforminnal vagy anélkül), 50 mg vagy 100 mg naponta. A betegek súlyosabb 2. típusú cukorbetegség inzulinnal kezelik, Galvus ajánlott dózisban 100 mg naponta.

A Galvus ajánlott adagja a kombinált terápiában (vildagliptin + szulfonilurea származékok + metformin) 100 mg naponta.

Egy napi 50 mg adagot kell beadni egy reggel. Napi 100 mg-os dózist naponta kétszer 50 mg-ot kell adni reggel és este.

Amikor részeként használjuk egy kétkomponensű kombinációs terápia szulfonilureákkal Galvusa ajánlott adag 50 mg 1 alkalommal naponta, reggel. Amikor kombinációban beadott szulfonil-karbamid hatékonysága gyógyszerterápia dózisban 100 mg naponta hasonló volt dózisban 50 mg naponta. Amikor elegendő klinikai hatása elleni alkalmazását a maximális ajánlott napi dózis 100 mg-a legjobb a glikémiás kontroll lehetséges további más célra hipoglikémiás szerek: metformin, szulfonil-karbamidok, tiazolidindionok, vagy inzulin.

A vese- és májműködés enyhe károsodását okozó betegeknél nem szükséges a gyógyszer adagolási rendjének korrekciója. Közepesen súlyos vagy súlyos vesekárosodás (beleértve a végstádiumú krónikus veseelégtelenség hemodializált) gyógyszert kell használni egy adag 50 mg 1 alkalommal naponta.

Időskorú (65 évnél idősebb) betegeknél Galus dózismódosításra nincs szükség.

Mivel a 18 évesnél fiatalabb gyermekek és serdülőkorúak alkalmazásának tapasztalata nem, nem ajánlott a gyógyszer alkalmazása ebben a betegcsoportban.

A gyógyszert belsejében használják. A Galvus Met adagolási rendjét egyedileg kell kiválasztani, a hatékonyságtól és a tolerálhatóságtól függően. A Galvus Met alkalmazása esetén ne lépje túl a vildagliptin ajánlott maximális napi adagját (100 mg).

A Galvus Met gyógyszerkészítmény ajánlott kezdeti dózisát ki kell választani, figyelembe véve a vildagliptinnel és / vagy metforminnal már kezelt betegek kezelését. A metforminra jellemző emésztőrendszeri mellékhatások súlyosságának csökkentése érdekében a Galvus Metet étkezés közben kell bevenni.

Kezdő adag Galvus Met követően monoterápiában vildagliptin: Galvus kezelés Med lehet kezdeni egy dózisa egy tabletta 50 mg / 500 mg-os 2-szer naponta, és értékelése után a terápiás hatás a dózis fokozatosan lehet növelni.

Kezdő adag Galvus Met a hatástalanságát monoterápia metforminnal: dózisfüggő módon már megkapta metformin, a Galvus-kezelés Met lehet kezdeni egyetlen tabletta dózis 50 mg / 500 mg-os, 50 mg / 850 mg-os vagy 50 mg / 1000 mg 2-szer naponta.

Kezdő adag Galvus Met betegek korábban már kezelt, olyan kombinációs terápiában vildagliptin és metformin formájában az egyes tabletták: attól függően, hogy dózisok már megtett vildagliptin vagy metforminnal, a Galvus-kezelés Met kell kezdeni a tabletták olyan közel dózis a meglévő kezelésére 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg vagy 50 mg / 1000 mg, és hatása szerint titrálódik.

Kezdeti dózis Galvus Met készítmény kezdeti terápiára 2. típusú diabetes mellitusban a nem megfelelő hatékonysága diétás terápia és a testmozgás: kezdeti terápiaként Galvus Met kell beadni egy kezdeti dózis 50 mg / 500 mg-1 alkalommal naponta, és az értékelést követően a terápiás hatás fokozatosan titrálja az adagot naponta kétszer 50 mg / 100 mg-ra.

Kombinációs terápia Galvus Met együtt szulfonil-karbamidok vagy inzulin: Galvus Met hatóanyag dózis kiszámítása az adag 50 mg vildagliptin 2-szer naponta (100 mg naponta), és a metformin dózisa korábban kapott monoterápia alakjában.

A Galvus Met alkalmazása ellenjavallt veseelégtelenségben vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A metformin kiválasztódik a vesékből. Amint betegek 65 évesnél idősebb gyakran csökken a vesefunkció, ezek a betegek Galvus Met előírt minimális dózis, mely normalizálására glükóz koncentráció, csak miután meghatározzuk QC, hogy erősítse meg a normál vesefunkciót. A 65 évesnél idősebb betegeknél a gyógyszer alkalmazását rendszeresen monitorozni kell a vesefunkciót.

Mivel a Galvus Meth biztonságosságát és hatásosságát 18 év alatti gyermekeknél és serdülőknél nem vizsgálták, a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt ebben a betegcsoportban.

Mellékhatás

  • fejfájás;
  • szédülés;
  • remegés;
  • hidegrázás;
  • hányinger, hányás;
  • gastroesophagealis reflux;
  • hasi fájdalom;
  • hasmenés, székrekedés;
  • felfúvódás;
  • hipoglikémia;
  • kiütés;
  • fáradtság;
  • bőrkiütés;
  • csalánkiütés;
  • viszketés;
  • ízületi fájdalom;
  • perifériás ödéma;
  • Hepatitis (a terápia abbahagyása után reverzibilis);
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • lokalizált bőr peeling;
  • hólyagok;
  • a B12-vitamin felszívódásának csökkenése;
  • tejsavas acidózis;
  • fémes íz a szájban.

Ellenjavallatok

  • veseelégtelenség vagy kóros veseműködés: szintje a vérszérum kreatinin feletti 1,5 mg% (több, mint 135 mikromol / l) a férfiak és a több, mint 1,4 mg% (110 pmol / l) a nők számára;
  • akut állapotok előforduló veszélyeztetett veseműködési zavar: kiszáradás (hasmenés, hányás), láz, súlyos fertőző betegség, állapot, hipoxia (sokk, szepszis, vese-fertőzések, bronchopulmonáris betegségek);
  • akut és krónikus szívelégtelenség, akut miokardiális infarktus, akut kardiovaszkuláris elégtelenség (sokk);
  • légzési elégtelenség;
  • károsodott májfunkció;
  • Akut vagy krónikus metabolikus acidózis (beleértve a cukorbeteg ketoacidózist kómával vagy anélkül). A diabéteszes ketoacidózist inzulinterápiával kell korrigálni;
  • lactatsidoz (ideértve az anamnézist is);
  • a gyógyszert műtéti beavatkozások, radioizotópok, röntgenvizsgálatok előtt kontrasztanyagok bevezetésével és a magatartásuk után 2 napon belül nem írják elő;
  • terhesség
  • laktációs időszak;
  • 1. típusú diabetes mellitus;
  • krónikus alkoholizmus, akut alkoholmérgezés;
  • a hipokalórikus étrendhez való kötődés (kevesebb, mint 1000 kcal naponta);
  • 18 év alatti gyermekek (a hatékonyság és a használat biztonsága nincs megállapítva);
  • fokozott érzékenység a vildagliptinre vagy a metforminra vagy a gyógyszer egyéb összetevőire.

Mivel olyan betegeknél, akiknél a májfunkciós figyelték meg néhány esetben tejsavas acidózis, amely egyike a lehetséges mellékhatásokat metformin, Galvus Met nem alkalmazható olyan betegeknél, májbetegségben vagy károsodott máj biokémiai paraméterek.

Óvatosan javasoljuk a 60 évesnél idősebb betegeknél a metformint tartalmazó gyógyszerek alkalmazását, valamint a tejsavas acidózis fokozott kockázatával kapcsolatos súlyos fizikai munkát.

Terhesség és laktáció alkalmazása

Mivel a Galvus vagy a Galvus Met terhes nőkön történő alkalmazására vonatkozóan nincs elegendő adat, a terhesség alatt alkalmazott gyógyszer ellenjavallt.

Abban zavarai glÜkózmetabolizmusa terhesség megnő kockázata a veleszületett fejlődési rendellenességeket, valamint a frekvencia a neonatális morbiditás és mortalitás. A terhesség alatt a vércukorszint koncentrációjának normalizálása érdekében inzulin monoterápia ajánlott.

A kísérleti vizsgálatok, a találkozó a vildagliptin adaggal 200-szor nagyobb, mint az ajánlott, a gyógyszer nem okoz károsodást a termékenységre és a korai embrionális fejlődés és nincs teratogén hatást a magzatra. Amikor a vildagliptint metforminnal kombinálva 1:10 arányban alkalmazták, a magzatra nem volt teratogén hatás.

Mivel nem ismert, hogy a vildagliptin vagy a metformin kiválasztódik-e az emberi anyatejbe, a Galvus alkalmazása szoptatás alatt ellenjavallt.

Gyermekekben való alkalmazás

18 év alatti gyermekeknél és serdülőknél ellenjavallt (a hatékonyság és a felhasználás biztonsága nincs megállapítva).

Alkalmazás idős betegeknél

A 60 évesnél idősebb betegeknél óvatosság szükséges metformint tartalmazó gyógyszerek alkalmazására.

Különleges utasítások

Inzulint kapó betegeknél a Galvus vagy a Galvus Met nem helyettesítheti az inzulint.

Mivel az alkalmazás a vildagliptin fokozott aktivitását az amino-transzferázok (általában klinikai manifesztáció nélkül) megfigyelt gyakrabban, mint a kontroll csoportban, mielőtt a gyógyszer beadása vagy Galvus Galvus Met és rendszeresen a gyógyszeres kezelés folyamán ajánlott, hogy meghatározzuk a máj működését. Ha a beteg kiderült emelkedett transzamináz, ezt az eredményt meg kell erősíteni az ismételt vizsgálatok, és azt követően rendszeres mérések biokémiai paramétereit májfunkciós addig az időpontig, amíg azok normalizálódott. Ha túl sok az AST vagy ALT 3 vagy több alkalommal a normál érték felső határának megerősítette ismételt vizsgálati gyógyszert ajánlott törölni.

A Lactacidosis nagyon ritka, de súlyos metabolikus szövődmény a metformin felhalmozódása során. A metforminnal kezelt betegeknél elsősorban olyan veseelégtelenségben szenvedő cukorbetegeknél figyelték meg a Lactacidozist. A tejsavas acidózis kockázata fokozott diabetes mellitusban szenvedő betegek, nehezen kezelhető, a ketoacidózis, tartós koplalás, a hosszú távú túlzott alkoholfogyasztás, májbetegség és betegségek által okozott hipoxia.

A tejsavas acidózis, a légszomj, a hasi fájdalom és a hipotermia kialakulásával, majd a kómával. A következő laboratóriumi mutatók diagnosztikai értékkel bírnak: a vér pH-jának csökkenése, 5 nmol / l feletti szérum laktátkoncentráció és a megnövekedett anionintervallum és a megnövekedett laktát / piruvát arány. Ha metabolikus acidózis gyanúja merül fel, a gyógyszert meg kell szakítani és a beteg azonnal kórházba kerül.

Mivel a metformin nagyrészt a vesék választódnak ki, a tejsavas acidózis felhalmozódása és fejlődése kockázata magasabb annál, annál inkább befolyásolja a vesefunkciót. Alkalmazásakor a hatóanyag Galvus Met rendszeresen vizsgáljuk meg a vesefunkciót, különösen a következő körülmények között elősegíti a megsértése: a kezelés kezdeti szakaszában a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, antidiabetikumok vagy NSAID. Jellemzően, a vesefunkció értékelni kell, mielőtt a Galvus-kezelés Met, majd - legalább 1 alkalommal évente a betegek normális vesefunkciójú, és nem kevesebb, mint 2-4 alkalommal évente, akiknél a szérum kreatinin fenti ULN. Azoknál a betegeknél, akiknél a vesefunkció károsodása áll fenn, évente 2-4 alkalommal kell monitorozni. Ha a vesefunkció károsodása jelei vannak, a Galvus Met-et el kell dobni.

Elvégzésében radiológiai vizsgálatok igénylő intravaszkulárisan alkalmazott jódtartalmú kontrasztanyag Galvus Met kell ideiglenesen megszünteti (48 óra előtt és 48 órával a vizsgálat során), mert intravaszkulárisan alkalmazott jódtartalmú kontrasztanyag vezethet gyors romlott a vesefunkció és növeli a tejsavas acidózis kialakulását. A Galvus Met felújítása csak a veseműködés ismételt felmérése után lehetséges.

Az akut kardiovaszkuláris összeomlás (sokk), akut szívelégtelenség, akut miokardiális infarktus és egyéb feltételek, amelyeket az jellemez, hipoxia, tejsavas acidózist és alakulhat prerenális akut veseelégtelenség. Ha a fenti állapotok előfordulnak, a gyógyszert azonnal le kell állítani.

A műtéti beavatkozások időtartama alatt (kivéve a kis műtéteket, amelyek nem kapcsolódnak az élelmiszer-korlátozáshoz és a folyadékfelvételhez) a Galvus Metet törölni kell. Folytathatja a gyógyszer szedését, miután a páciens saját ételei elkezdett fogyasztani, és megmutatja, hogy a veseműködés nem sérült meg.

Megállapítást nyert, hogy az etanol (alkohol) növeli a metformin hatását a laktát metabolizmusára. A betegeket figyelmeztetni kell az alkoholfogyasztás elfogadhatatlanságára a Galvus Met használatakor.

Megállapították, hogy a metformin az esetek mintegy 7% -ában a szérum B12-vitamin koncentráció tünetmentes csökkenését okozza. Az ilyen nagyon ritka esetekben bekövetkező csökkenés vérszegénység kialakulásához vezet. Nyilvánvaló, hogy a metformin és / vagy a B12-vitamin pótlásának visszavonása után a B12-vitamin szérumkoncentrációja gyorsan normalizálódik. A Galvus Met-et szedő betegeknél évente legalább egyszer általános vérvizsgálatot kell végezni, és ha bármilyen megsértésről van szó, meghatározza az okát és megteszi a megfelelő intézkedéseket. Nyilvánvaló, hogy egyes betegeknél (például olyan betegeknél, akiknek nincs elegendő bevitelük, vagy a B12 vitamin vagy kalcium felszívódása), hajlamosak a szérum B12-vitamin koncentráció csökkentésére. Ilyen esetekben ajánlott a B12-vitamin szérumkoncentrációjának meghatározása legalább 2-3 évente egyszer.

Ha a beteg a 2. típusú cukorbetegség korábban reagálnak a terápiára, jeleit mutatta a romlás (változás a laboratóriumi paraméterek vagy klinikai tünetek), és tünetegyüttes meg egyértelműen, azonnal végezzen vizsgálatokat kimutatására ketoacidózis és / vagy tejsavas acidózis. Ha az acidózist egy vagy másik formában megerősítik, a Galvus Metet azonnal el kell törölni, és megfelelő intézkedéseket kell tenni.

Általában a betegek fogadására Galvus Met csak, hipoglikémia nem jelölt, de előfordulhat a háttérben egy alacsony kalóriatartalmú étrend (amikor az intenzív edzés nem kompenzálja a kalóriabevitelt), vagy a háttérben az alkohol. Hipoglikémia valószínűbb az idősek, legyengült, vagy alultáplált betegek, valamint a háttérben a hypopituitarismus, mellékvese-elégtelenség vagy alkoholmérgezés. Idős betegeknél és béta-adrenoblock-kezelésben részesülő betegeknél a hipoglikémia diagnózisa nehéz lehet.

Stressz (láz, trauma, fertőzés, műtéti beavatkozás) esetén, amely egy stabil rendszer alkalmazásával hypoglykaemiás szereket kapó betegnél jelentkezik, az utóbbi hatékonyságának jelentős csökkenése lehet, hogy egy ideig. Ebben az esetben szükséges lehet a Galvus Met leállítása és az inzulin előírása. Az akut időszak vége után a Galvus Met-kezelést folytathatja.

Hatás a járművezetésre és a mechanizmusok kezelésére

A Galvus vagy a Galvus Met hatóanyag hatását a járművek vezetésére és a mechanizmusokkal való munkavégzésre nem vizsgálták. A szédülés kialakulásával a gyógyszer hátterében tartózkodni kell a vezetéstől és a mechanizmussal való munkavégzéstől.

Kábítószer kölcsönhatások

A vildagliptin (naponta egyszer 100 mg) és a metformin (1000 mg naponta egyszer) egyidejű alkalmazásával nem volt klinikailag jelentős farmakokinetikai kölcsönhatás. Sem a klinikai vizsgálatok, sem a Galvus Meth készítmény klinikai alkalmazása során nem alkalmaztak előre nem látható interakciót olyan betegeknél, akik más egyidejű gyógyszereket és anyagokat kaptak.

A vildagliptin alacsony a gyógyszerkölcsönhatás lehetősége. Mivel a vildagliptin nem szubsztrátja a citokróm P450 izoenzimek, és nem gátolja vagy indukálják ezen izoenzimek, való kölcsönhatása olyan gyógyszerekkel, melyek szubsztrátjai, inhibitorai vagy induktorai P450 valószínű. Egyidejű alkalmazása vildagliptin nem befolyásolja a metabolizmus sebessége a gyógyszerek, amelyek szubsztrátjai enzimek: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 és CYP3A4 / 5.

Vildagliptin klinikailag jelentős kölcsönhatás leggyakrabban használt gyógyszerek a kezelés a 2. típusú diabétesz (glibenklamid, a pioglitazon, metformin), vagy, amelyek szűk terápiás tartományban (amlodipint, digoxint, ramipril, szimvasztatin, valzartán, warfarin) nem jött létre.

A furoszemid növeli a Cmax és az AUC metformint, de nem befolyásolja a vesén keresztül történő clearance-ét. A metformin csökkenti a furosemid Cmax és AUC értékét, és nem befolyásolja a vesén keresztül történő clearance-ét.

A nifedipin fokozza a metformin szívás, Cmax és AUC értékét; emellett növeli a vizelettel való kiválasztását. A metformin gyakorlatilag nem befolyásolja a nifedipin farmakokinetikai paramétereit.

A glibenklamid nem befolyásolja a metformin farmakokinetikai / farmakodinámiás paramétereit. A metformin általában csökkenti a glibenklamid Cmax és AUC értékét, de a hatás nagysága nagyban változik. Ezért az interakció klinikai jelentősége még nem tisztázott.

Szerves kationok, például amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim, vankomicin, és mások, amelyek által a kimenetre adható a vese tubuláris szekréció, elméletileg kölcsönhatásba léphetnek a metforminnal, mivel ezek versenyeznek a közös közlekedési rendszer a vesetubulusok. A cimetidin növekszik, ahogy a koncentrációja metformin a plazmában / vér és az AUC 60% -kal, és 40% -kal. A metformin nem befolyásolja a farmakokinetikai paraméterek cimetidin.

Gondoskodni kell a Galvus Met alkalmazásával együtt olyan gyógyszerekkel együtt, amelyek hatással vannak a veseműködésre vagy a metformin eloszlására a testben.

Néhány gyógyszer okozhat hiperglikémia és hozzájárulnak a hatékonyság hiánya hipoglikémiás szerek ilyen készítmények közé tartoznak a tiazidok és egyéb diuretikumok, glükokortikoszteroidok (GCS), fenotiazinok, hormonok, a pajzsmirigy gyógyszerek, ösztrogén, orális fogamzásgátlók, fenitoin, nikotinsav, szimpatomimetikumok, kalciumcsatorna-blokkolók, és izoniazid. Amikor a kiosztott ezeket a kísérő gyógyszereket, vagy pedig abban az esetben, lemondás körültekintően ellenőrzik a hatékonyságát metformin (a hipoglikémiás hatás), és ha szükséges, állítsa be a napi adagot.

A danazol egyidejű beadása nem ajánlott, hogy az utóbbi hiperglikémiás hatása elkerülhető legyen. Ha szükséges, a danazollal történő kezelés és az utóbbi megállítása után a metformin adagjának módosítása a glükózszint szabályozásával történik.

A klórpromazin nagy dózisban (100 mg / nap) nagymértékben növeli a vércukorszintet, csökkentve az inzulin felszabadulását. Ha neuroleptikumokkal kezelik, és az utóbbi bevitelének megállítása után a gyógyszer dózisának korrekciója szükséges a glükózszint szabályozásával.

A jódtartalmú radioaktív anyagok alkalmazásával végzett radiológiai vizsgálat a funkcionális veseelégtelenség hátterében diabetes mellitusban szenvedő betegek tejsavas acidózisának kialakulását okozhatja.

A béta-2-szimpatomimetikumok az injekciók beadásának megfelelően a béta-2-adrenerg receptorok stimulálásának köszönhetően fokozzák a glikémiát. Ebben az esetben szükséges a glikémiát ellenőrizni. Szükség esetén ajánlott az inzulin kiválasztása.

A metformin és a szulfonilurea, az inzulin, az akarbóz, a szalicilátok származékainak egyidejű alkalmazása esetén a hipoglikémiás hatás fokozható.

Mivel a metformin a betegek akut alkoholos intoxikáció növeli a tejsavas acidózis (különösen éhezés, kimerültség vagy májelégtelenség), kezelésére alkalmas gyógyszer Galvus Met betegek tartózkodnia kell az alkohol és a kábítószer tartalmazó etanol (alkohol).

A Galvus gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

A farmakológiai csoport analógjai (hipoglikémiás szerek):

  • Avandamet;
  • Avandia;
  • Arfazetin;
  • Bagomet;
  • Betanaz;
  • bucarban;
  • Viktoza;
  • Glemaz;
  • Glibenez;
  • glibenklamid;
  • Glibomet;
  • Glidiab;
  • Gliklada;
  • gliklazidot;
  • glimepirid;
  • Gliminfor;
  • Glitizol;
  • Gliformin;
  • Glyukobay;
  • Glyukobene;
  • Glyukonorm;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Diabetalong;
  • Diabeton;
  • Diaglitazon;
  • Diaformin;
  • Lanzherin;
  • Manin;
  • Meglimid;
  • metadon
  • Metglib;
  • Metfogamma;
  • metformin;
  • Nova Met;
  • Pioglit;
  • Reklid;
  • Rogla;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Subetto;
  • Trazhenta;
  • Formetin;
  • Formina Pliva;
  • klórpropamid;
  • Euglyukon;
  • Janow;
  • Yanumet.

Betegségek kezelésére: cukorbetegség, diabetes mellitus

További Cikkek A Cukorbetegséggel

Szénhidrátokra van szükség ahhoz, hogy egy személy energiatartalékot kapjon. A szervezetbe táplálékba lépnek, és a gyomor-bélrendszerben emésztik őket. A hasnyálmirigy hormon az anyagokat sejtekben és szövetekben osztja el.

A méz hasznos termék, amelyet régóta használnak a népgyógyászatban. Az emelkedett glükózszinttel rendelkező betegek a következő kérdéssel foglalkoznak: lehet enni?

Gyengéd diéta, megnövekedett cukorral a vérben - elengedhetetlen feltétele a test normalizálásának. Ha a beteg a jövőben nem akar gyógyszereket szedni, akkor egyenesen kell enni és rendszeresen gyakorolni.