loader

Legfontosabb

Tápellátás

Glükóz tolerancia teszt

Szinonimák: Glükóz tolerancia teszt, GTT, glükóz tolerancia teszt, cukorgörbe.

A glükóz tolerancia teszt laboratóriumi analízis, amely három fontos mutatót azonosít a vérben: inzulin, glükóz és C-peptid. A vizsgálatot kétszer végezték el: az úgynevezett "terhelés" előtt és után.

A glükóztolerancia vizsgálata lehetővé teszi számos olyan fontos mutató értékelését, amelyek előre jelzik a súlyos diabéteszes állapot vagy cukorbetegség jelenlétét a betegben.

Általános információk

A glükóz egy egyszerű szénhidrát (cukor), amely normális ételekkel belép a szervezetbe, és a vékonybélben a vérbe szívódik fel. Ez biztosítja az idegrendszert, az agyat és a szervezet egyéb belső szerveit és rendszereit létfontosságú energiával. A normális egészségi állapot és a jó termelékenység érdekében a glükózszintnek stabilnak kell maradnia. Szabályozza szintjét a hasnyálmirigy hormonjainak vérében: inzulin és glukagon. Ezek a hormonok antagonisták - az inzulin csökkenti a cukorszintet, és ezzel szemben nő a glukagon.

Kezdetben a hasnyálmirigy egy proinzulin molekulát termel, amely két komponensre oszlik: az inzulin és a C-peptid. És ha az inzulin legfeljebb 10 percig a vérben marad a vérben, akkor a C-peptidnek hosszabb felezési ideje 35-40 perc.

A megjegyzéshez: Egészen a közelmúltig azt hitték, hogy a C-peptidnek nincs értéke a szervezetre, és nem végez semmilyen funkciót. Azonban a közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a C-peptidmolekuláknak vannak olyan specifikus receptorai a felszínen, amelyek stimulálják a véráramlást. Így a C-peptidszint meghatározása sikeresen alkalmazható a szénhidrátok metabolizmusában rejlő látens rendellenességek kimutatására.

bizonyság

Az endokrinológus, a nephrológus, a gasztroenterológus, a gyermekorvos, a sebész, a terapeuta az analízis irányát adhatja.

A glükóz tolerancia tesztet a következő esetekben írják elő:

  • Glucosuria (a vizeletben megnövekedett cukor) a cukorbetegség és a normál vércukorszint hiányában;
  • a cukorbetegség klinikai tünetei, de a cukorszint a vérben és a vizeletben normális;
  • örökletes hajlam a cukorbetegségre;
  • az inzulinrezisztencia meghatározása az elhízásban, az anyagcsere-rendellenességek;
  • Glucosuria más folyamatok hátterén:
    • thyrotoxicosis (a pajzsmirigy pajzsmirigyhormonjainak fokozott szekréciója);
    • májműködési zavar;
    • az urogenitális traktus fertőző betegségei;
    • terhesség
  • 4 kg súlyú nagyszülők születése (az elemzés mind a szülésznő, mind az újszülött esetében történik);
  • prediabetes (a glükózszint előzetes vér-biokémiája közbenső eredményt mutatott 6,1-7,0 mmol / l);
  • a terhes páciens veszélyben van a cukorbetegség kialakulásában (a teszt általában a 2. trimeszterben történik).

A megjegyzéshez: nagy jelentőséggel bír a C-peptid szintje, amely lehetővé teszi az inzulin szekretáló sejtek (Langerhans-szigetek) működésének mértékét. Ez a mutató meghatározza a cukorbetegség (inzulinfüggő vagy független) típusát, és ennek megfelelően az alkalmazott terápiás típust.

A következő esetekben a GTT nem tanácsos

  • közelmúltban szenvedett szívrohamot vagy stroke-ot;
  • legutóbbi (legfeljebb 3 hónapos) műtét;
  • a harmadik trimeszter vége várandós nőknél (szülés előkészítése), szülés és először utána;
  • az előzetes vér-biokémia több mint 7,0 mmol / l cukortartalmat mutatott.

Hogyan kell tesztelni a glükóz toleranciát - a tanulmány bizonyságtétele és az eredmények értelmezése

Ennek következménye az alultápláltság, a férfiak és nők egyaránt, lehet, hogy megsértették az inzulin, amely tele van a diabétesz kialakulását, ezért fontos, hogy rendszeresen vért egy véna, hogy végezzen glükóz tolerancia tesztet. A mutatók dekódolását követően a cukorbetegség vagy a terhességi cukorbetegség diagnózisát terhes nőknél fel kell tüntetni vagy meg kell semmisíteni. Ismerkedjen meg az analízisre, a mintavételi folyamatra, a mutatók dekódolására való felkészüléssel.

Glükóz tolerancia teszt

A glükóz-tolerancia teszt (GTT elvégzése) vagy a glükóz toleranciára vonatkozó vizsgálat specifikus vizsgálati módszereket jelent, amelyek segítik a test cukorhoz való viszonyának azonosítását. Segítségével a cukorbetegségre való hajlam, a rejtett betegség gyanúja meg van határozva. A mutatók alapján időben beavatkozhat, megszüntetheti a fenyegetéseket. Kétféle teszt létezik:

  1. Az orális glükóz toleranciát vagy az orális cukorterhelést néhány perccel az első vérminta után végezzük, a betegtől megkérjük, hogy édesített vizet iszunk.
  2. Intravénás - a víz önálló felhasználása miatt képtelen intravénásan beadni. Ezt a módszert súlyos toxikózisú, emésztőrendszeri betegségben szenvedő terhes nők esetében alkalmazzák.

Vezetési jelzések

Kap egy hivatkozás egy általános orvos, nőgyógyász, endokrinológus a glükóz tolerancia teszt a terhesség vagy a gyanús diabétesz betegek, akik látták a következő tényezők:

  • 2-es gyanús diabetes mellitus;
  • a cukorbetegség tényleges jelenléte;
  • a kezelés kiválasztására és korrekciójára;
  • gyanús vagy gesztációs cukorbetegséggel;
  • prediabetes;
  • metabolikus szindróma;
  • zavarok a hasnyálmirigy, a mellékvese, az agyalapi mirigy, a máj munkájában;
  • a glükóz tolerancia megsértése;
  • elhízás, endokrin betegségek;
  • a cukorbetegség önellenőrzése.

Hogyan kell bevenni egy glükóz tolerancia tesztet

Ha az orvos gyanítja a fent említett betegségek egyikét, akkor irányt ad a glükóz tolerancia tesztelésére. Ez a vizsgálati módszer különleges, érzékeny és "hangulatos". Óvatosan fel kell készülnie arra, hogy ne kapjon hamis eredményeket, majd az orvossal együtt válassza ki a kezelést a cukorbetegség kockázatainak és lehetséges fenyegetéseinek, komplikációinak kiküszöbölésére.

Az eljárás előkészítése

A vizsgálat előtt gondosan fel kell készülnie. A képzési intézkedések a következők:

  • az alkoholfogyasztás tilalma néhány napig;
  • a tesztek napján nem dohányozhat;
  • Mondja el az orvosnak a fizikai aktivitás szintjét;
  • egy napon, hogy nem eszik édes étel, a vizsgálat napján, ne igyon sok vizet, tartsa be a megfelelő étrendet;
  • stresszre;
  • Ne vegye be a fertőző betegségek, a posztoperatív állapot vizsgálatát;
  • három napig, hogy abbahagyja a gyógyszerek szedését: hipoglikémiás, hormonális, stimuláló anyagcserét, a pszichét lenyomva.

A vér ürülése üres gyomorban

A vércukor vizsgálata két órát vesz igénybe, mert ebben az időben összegyűjthetjük a vércukorszint optimális adatait a vérben. A vizsgálat első szakasza a vér gyűjtése, amelyet üres gyomorban kell végrehajtani. A böjt 8-12 óra, de legfeljebb 14 évig tart, különben fennáll a GTT megbízhatatlan eredmé- nyeinek a kockázata. A teszteket kora reggel elvégzik, hogy ellenőrizhessék az eredmények növekedését vagy csökkenését.

Glükóz terhelése

A második lépés a glükóz befogadása. A beteg vagy egy édes szirupot inni, vagy intravénásan injekciózza. A második esetben a glükóz külön 50% -os oldatát 2-4 percig lassan adagoljuk. Az elkészítéshez 25 g glükózt tartalmazó vizes oldatot kell használni, a gyermekek esetében az oldatot normál, de legfeljebb 75 g testsúlykilogrammonként 0,5 grammra készítik el, majd a vért veszik.

Öt perces szájon át végzett vizsgálatra egy személy 250-300 ml édes meleg vizet fogyaszt 75 g glükózzal. A terhes 75-100 gramm mennyiségben oldódik fel. Asztmás, angina pectoris, stroke vagy a szívroham arra ösztönzik, hogy minden '20 függetlenül a szénhidrát bevitel nem hajtják végre, bár a glükóz por és kapható a gyógyszertárakban recept nélkül.

A vér visszaszerzése

Az utolsó szakaszban több ismételt vérvizsgálatot végeznek. Egy óra múlva többször vért veszünk a vénából, hogy ellenőrizzük a glükózszint ingadozását. Adataink szerint már levonták a következtetéseket, diagnózist készítettek. A vizsgálat mindig ismételt vizsgálatot igényel, különösen akkor, ha pozitív eredményt adott, és a cukorgörbe mutatta a cukorbetegség szakaszait. Az elemzések átadásához az orvosnak szüksége van.

A glükóz tolerancia teszt eredményei

A cukorvizsgálat eredményei alapján meghatároztuk a cukorgörbét, amely a szénhidrát anyagcsere állapotát mutatja. A norma 5,5-6 mmol / liter kapillárisvér és 6,1-7 vénás. A fenti cukor mutatói a prediabetesről és a glükóz tolerancia működésének esetleges megsértéséről, a hasnyálmirigy működésképtelenségéről szólnak. Az ujjak 7,8-11,1 cm-je és 8,6 mmol / l cukorbetegséggel diagnosztizált vein aránya alapján. Ha az első vérmintát követően az ujjból 7,8 fölött és a véna 11,1-es számjegyei nem engedik a vizsgálatot a hiperglikémiás kóma kialakulása miatt.

A hibás indikátorok okai

A hamis pozitív eredmény (magas index egészséges) az ágypihentetés vagy az elhúzódó éhezés után lehetséges. A hamis negatív indikációk okai (a páciens cukorszintje normális):

  • csökkent glükóz felszívódás;
  • hypocaloric diet - korlátozás szénhidrátokban vagy élelmiszerekben a vizsgálat előtt;
  • fokozott fizikai aktivitás.

Ellenjavallatok

Nem mindig lehetséges a vércukor-tolerancia meghatározására. Ellenjavallatok a teszt elhaladásához:

  • az egyéni cukorérzékenység;
  • a gyomor-bél traktus betegségei, a krónikus pancreatitis súlyosbodása;
  • akut gyulladásos vagy fertőző betegség;
  • súlyos toxikózis;
  • posztoperatív időszak;
  • a standard ágypihenéshez való ragaszkodás.

A glükóz terhességi tesztje

A terhesség alatt a terhes nő teste súlyos stresszt szenved, nyomelemeket, ásványi anyagokat és vitaminokat hiányzik. A terhes nők étrendet követnek, ám egyesek nagyobb mennyiségű ételeket, különösen szénhidrátokat fogyasztanak, amelyek a terhességi cukorbetegséget fenyegeti (meghosszabbított hiperglikémia). Ennek felderítése és megakadályozása érdekében elemezzük a glükózra való érzékenységet is. Ha a vércukor fokozott vércukorszintjét a második szakaszban tartják fenn, a cukorgörbe a cukorbetegség kialakulását jelzi.

A betegséget indikátorok jelzik: a cukorszint meghaladja az 5,3 mmol / l-t, egy órával a 10, illetve 2 óra után történő bevétel után. 8,6. A terhességi állapot felismerése után az orvos egy második elemzést ad a nőnek a diagnózis megerősítésére vagy megcáfolására. Ha megerősítést nyer, a kezelést a terhességi korától függően adják be, a szállítás a 38. héten történik. A gyermek születésétől számított 1,5 hónap elteltével megismétlik a szervezet glükóz toleranciájának elemzése.

videó

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.

Annak elemzése, hogy mi ez

Glükóz-tolerancia teszt a glükóz meghatározásával a szénhidrát anyagcsere megsértésének észlelésére szolgálnak.

Ha a szint a glükóz a vérben, éhgyomri meghaladja a 7 mmol / liter és több re-elvégzett vizsgálatokról vizsgált megerősítették diagnózisa „cukorbetegség.” Azonban súlyos diabétesz tüneteinek ritkán a betegség korai, és a kezdeti, vagy latens formája a szénhidrát-anyagcsere rendellenességek jelezheti a következő tulajdonságokkal:

  • az éhomi vércukorszint enyhe növekedése, amely nem éri el a diabétesz diagnosztikai küszöbértékét (kevesebb, mint 7 mmol / l),
  • a glükóz megjelenése a vizeletben a terhesség alatt,
  • hyperthyreosis (tireo-toxikózis),
  • a glükóz rendszeres megjelenése a vizeletben normális szinten a vérben, üres gyomorban,
  • a nem tisztázott etiológiai retinopátia,
  • a homályos etiológia neuropátiája.

Mindezekben az esetekben a glükóz tolerancia tesztjei rejtett zavarokat mutatnak a szénhidrátok metabolizmusában. A vizsgálatot üres gyomorra és két órával a glükóz bevétele után végzik.

A glükóz, amely az élelmiszerből a véráramba lép, serkenti az inzulin felszabadulását a hasnyálmirigyből. A proinzulin inzulinra és C-peptidre történő bomlása következtében alakul ki. Az inzulin elősegíti a glükóz penetrációját a sejtekbe és a szövetekbe, így a vércukorszintet már két órával az étkezés után már csökkentették. Egy egészséges embernél, 2 órával étkezés után a vérben a glükózkoncentráció nem haladja meg a 7,8 mmol / l-t. Cukorbetegek esetében az értéke meghaladja a 11,1 mmol / l értéket. Ha a vizsgálati eredmény 7,8 mmol / l-ről 11,1 mmol / l értékre esik, akkor ez a betegség "prediabetes" vagy "csökkent glükóz tolerancia".

Ha az inzulin a szervezetben csökken, és a szövetek elveszítik érzékenysége (inzulin rezisztencia), a fejlődő csökkent glükóztolerancia. Ebben a állapotban a glükózszint a vérben normál vagy enyhén emelkedik. Az NTG egy olyan átmeneti állapot, amelyben a szervezet visszatér a normális szintre a megnövekedett fizikai aktivitással, megszabadulva a túlsúlytól és a megfelelő kiegyensúlyozott táplálkozástól. Azonban a legtöbb esetben a glükóz tolerancia megsértése 2-es típusú cukorbetegségbe kerül.

A vizsgálat sorrendje a következő. A páciens üres gyomron veszi a vért a vénából, hogy meghatározza a glükóz szintjét. Ezután 5 perc múlva egy pohár meleg vizet iszik, amelyben 75 gramm glükóz feloldódik. 2 óra elteltével újra mérjük a vércukorszintet.

A vizsgálatot nem a következő esetekben végzik el:

  • legfeljebb 14 éves korig,
  • az éhomi glükózszint több mint 7 mmol / l-nél nagyobb,
  • 11,1 mmol / l fölötti glükózszintnél a vizsgálat ellenjavallt,
  • miokardiális infarktus után,
  • szülés után,
  • műtét után.

Javallatok az analízishez

Elhízás vagy túlsúly.

Diabetes mellitus szoros rokonaiban.

A kutatás előkészítése

A glükóz tolerancia tesztet az orvos receptje szerint végezzük, az irány jelenléte kötelező.

A vizsgálat előtt 3 napig tartsa be a szokásos étkezési stílust, és ne korlátozza a szénhidrát tartalmat.

A testet nem szabad dehidrálni a folyadék elégtelen bevitele, fokozott izzadás vagy bélfertőzések miatt.

Az orvossal folytatott egyeztetést követően törölje a gyógyszert, amely megváltoztathatja a vizsgálati eredményt, 3 nappal a vizsgálat előtt. Ezek tiazidok, kombinált orális fogamzásgátlók, kortikoszteroidok, lítium, fenotiazin.

Ne igyál alkoholt 24 órával a vizsgálat előtt.

A vizsgálatot reggel üres gyomoron végezzük, mielőtt az utolsó étkezés időpontjától számított 10-14 óráig (de legfeljebb 16 óra) telik el.

Kutatási anyag

Az eredmények értelmezése

A glükóz toleranciájú vizsgálat eredménye a glükóz vérszintjét tükrözi 2 órával a 75 g glükóz bevétele után.

norma: 11,1 mmol / l - diabetes mellitus.

Válassza ki azokat a tüneteket, amelyek érintik Önt, válaszoljon a kérdésekre. Tudja meg, milyen súlyos a probléma, és hogy szükség van-e orvoshoz.

A medportal.org által nyújtott információk használata előtt olvassa el a felhasználói megállapodás feltételeit.

Felhasználói megállapodás

Az oldalon a medportal.org szolgáltatásokat nyújt a jelen dokumentumban leírt feltételekkel. A weboldal használatával Ön elismeri, hogy elolvasta a jelen Felhasználási Szerződés feltételeit a webhely használata előtt, és teljes egészében elfogadja a jelen Szerződés összes feltételét. Kérjük, ne használja a weboldalt, ha nem fogadja el ezeket a feltételeket.

A szolgáltatás leírása

A webhelyen közzétett összes információ referenciaként szolgál, a nyílt forráskódú információk hivatkozásként szolgálnak és nem hirdetnek. Az oldal medportal.org olyan szolgáltatásokat nyújt, amelyek lehetővé teszik a felhasználó számára, hogy a gyógyszertárak és a medportal.org webhely közötti megállapodás keretében keressen gyógyszert a gyógyszertárakból származó adatokból. A webhely használatának kényelmét tekintve a gyógyszerekre vonatkozó adatok, az étrend-kiegészítők rendszeresítettek és egyetlen helyesírást kapnak.

Az oldal medportal.org olyan szolgáltatásokat nyújt, amelyek lehetővé teszik a felhasználó számára klinikák és egyéb orvosi információk keresését.

A felelősség korlátozása

A keresési eredményekben szereplő információk nem nyilvános ajánlattétel. A site adminisztrációja nem garantálja a megjelenített adatok pontosságát, teljességét és (vagy) relevanciáját. A site adminisztrációja nem viseli a felelősséget a weboldalhoz való hozzáféréstől vagy képtelen hozzáféréstől, illetve az oldal használatától vagy képtelenségét okozó károktól vagy sérülésektől.

A jelen szerződés feltételeinek elfogadásával teljes mértékben megérti és elfogadja, hogy:

Az oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek.

Az oldal adminisztrálása A medportal.org nem garantálja a helyszínen feltüntetett hibák és eltérések hiányát, valamint az árucikkek és az áruk tényleges elérhetőségét a gyógyszertárban.

A Felhasználó vállalja, hogy tisztázza az érdeklődésre számot tartó információkat telefonon a gyógyszertárhoz, vagy a saját belátása szerint szolgáltatott információkat használja fel.

A medportal.org oldal adminisztrációja nem garantálja a klinikák munkájának ütemezésével kapcsolatos hibák és eltérések hiányát, kapcsolatfelvételi adataikat - telefonszámát és címét.

Sem az ügyintézés sem a medportal.org, sem az információ nyilvánosságra hozatali folyamatában részt vevő bármely más fél nem felelős a honlapon feltüntetett információk teljes mértékben függő kárért vagy kárért.

Az oldal adminisztrációja a medportal.org vállalja és vállalja, hogy továbbra is mindent megtesz annak érdekében, hogy minimalizálja a rendelkezésre bocsátott információk eltéréseit és hibáit.

A medportal.org oldal adminisztrációja nem garantálja a technikai hibák hiányát, beleértve a szoftver működését is. Az oldal adminisztrációja vállalja, hogy a lehető leghamarabb megtesz minden lehetséges erőfeszítést, hogy megszüntesse az esetleges kudarcokat és hibákat.

A felhasználó figyelmeztetésre kerül, hogy a site adminisztrálása nem felelős külső források látogatásához és használatához, amelyek linkjei a webhelyen megtalálhatók, nem biztosítják tartalmuk jóváhagyását, és nem felelősek azok elérhetőségéért.

A webhely adminisztrációja fenntartja magának a jogot, hogy felfüggeszti a webhely működését, részben vagy teljesen módosítsa a tartalmát, módosítsa a Felhasználói megállapodást. Az ilyen változtatások csak az Adminisztráció belátása szerint történnek, a Felhasználó előzetes értesítése nélkül.

Ön tudomásul veszi, hogy elolvasta a jelen Felhasználási Szerződés feltételeit és teljes egészében elfogadja a jelen Szerződés összes feltételét.

Hirdetési információk, amelyek elhelyezése a weboldalon a hirdetővel való megfelelő megállapodás, a "hirdetési jogok" megjelöléssel vannak megjelölve.

A glükóztolerancia, a cukorgörbe vizsgálata: az analízis és a normák, hogyan kell elvégezni az eredményeket

Között a laboratóriumi vizsgálatok kimutatására szénhidrátanyagcsere-zavarainak, nagyon fontos helyet szerzett tolerancia teszt szőlőcukor, glükóz (glyukozonagruzochny) teszt - GTT, illetve ha gyakran nem is szükségessé teszik - „cukor görbe.”

Ennek a vizsgálatnak az alapja az inzulinberendezés válasza a glükóz bevitelének a szervezetbe való bejutása. A szénhidrátok természetesen szükségesek számunkra, hogy teljesítsék funkciójukat, adjanak erőt és energiát, szükség van az inzulinra, amely szabályozza a szintet, korlátozza a cukortartalmat, ha valaki az édes fogak kategóriájába tartozik.

Egyszerű és megbízható teszt

Más, a gyakoribb, esetek (meghibásodása szigetjellegével rendszer, fokozott aktivitás contrainsular hormonok és mások.) A glükóz szintjének a vérben jelentősen megnő, és vezet a nevezett állapot gipergikemiey. Ennek mértéke és dinamikája hiperglycemiás körülmények befolyásolhatják sok ügynökök, azonban már régóta megszűnt kétséges, hogy a fő oka elfogadhatatlan növekedését vércukorszintje inzulinhiány - ezért glükóz tolerancia teszt, „a cukor görbe”, vagy GTT a cukorbetegség laboratóriumi diagnózisában széles körben alkalmazható a glükóz tolerancia vizsgálata. Bár a GTT-t használják és segít a diagnózisban és más betegségekben is.

A glukóz toleranciájára a legalkalmasabb és legegyszerűbb minta egy belső terhelésű szénhidrátnak tekintendő. A számítás így történik:

  • 75 g glükózt, amelyet egy pohár meleg vízzel hígítanak, olyan személyt adjon, akinek nincs többletköltsége;
  • A nagy testtömegű emberek és a terhességi állapotban levő nők esetében az adagot 100 grammra növelik (de nem többet);
  • A gyerekek nem próbálják túlterhelni, ezért az összeget súlyuknak megfelelően kell kiszámítani (1,75 g / kg).

2 óra múlva miután a glükóz felszívódott, szabályozza a cukorszintet, kezdeti paraméterként a terhelés előtt (üres gyomor) kapott analízis eredményét veszi figyelembe. A vércukorszint az ilyen édes "szirup" bevétele után nem haladhatja meg a szintet 6,7 mmol / l, bár egyes források alacsonyabb értéket, például 6,1 mmol / l értéket jelezhetnek, így a tesztek megfejtése során a tesztelést végző laboratóriumra kell koncentrálni.

Ha 2-2,5 óra után a cukortartalom emelkedik 7,8 momol / liter, ez az érték már így bázis regiszter glükóztolerancia. Rengeteg 11,0 mmol / L - csalódást: glükóz normál különösen nem siet, miközben továbbra is marad a magas értékek, ami kérdéseket vet fel a diagnózis nem jó (DM), ha a beteg nem az édes élet - az glyukozimetrom, diéta pirula és rendszeres látogasson el az endokrinológushoz.

És itt olvasható a diagnózis kritériumainak változása a táblázatban, az egyes csoportok szénhidrát anyagcsere állapotától függően:

Eközben a szénhidrát-anyagcserét sértő eredmények egyetlen meghatározásával, akkor kihagyhatja a "cukorgörbe" csúcsát, vagy nem várhatja annak csökkenését a kezdeti szintre. E tekintetben, a legmegbízhatóbb módszerek a cukor-koncentráció mérését öt órán belül 3 órán belül vizsgálják (1, 1,5, 2, 2,5, 3 órával a glükóz bevétele után) vagy 4 alkalommal 30 percenként (utolsó mérés 2 óra után).

Visszatérünk az elemzés átadásának kérdéséhez, azonban a modern emberek már nem elégednek meg azzal, hogy egyszerűen bemutatják a kutatás lényegét. Azt akarom tudni, hogy mi folyik itt, milyen tényezők befolyásolhatják a végeredményt, és mit kell tenni, hogy regisztrált egy endokrinológus, a betegeknek rendszeresen kiadott egy ingyenes recepteket használt gyógyszerek cukorbetegség.

A glükóz tolerancia teszt normája és eltérései

A glükózterhelés vizsgálata felső határa 6,7 ​​mmol / l, az alsó határ az index induló értékét veszi alapul, amelyhez a glükóz jelen van a vérben - egészséges emberekben gyorsan visszatér az eredeti eredményhez, míg a cukorbetegek "megragadják" a magas számokat. Ebben a tekintetben a norma alsó határa általában nem létezik.

A csökkenés a glyukozonagruzochnogo teszt (utalva a lehetőségek hiánya, a glükóz vissza az eredeti digitális pozíció) jele lehet különböző kóros állapotok a szervezet bevonásával sérti a szénhidrát-anyagcsere és csökkent glükóztolerancia:

  1. Áramló látens es típusú diabetes mellitus, a kijelző a betegség tünetei normális körülmények között, de emlékeztet a problémákat a szervezetben kedvezőtlen körülmények között (stressz, sérülés, mérgezés és mérgezés);
  2. A fejlesztés a metabolikus szindróma (inzulin rezisztencia szindróma), amelyek, viszont együtt jár egy meglehetősen súlyos patológiai a kardiovaszkuláris rendszer (magas vérnyomás, koszorúér-elégtelenség, miokardiális infarktus), ami gyakran a korai halála egy személy;
  3. A pajzsmirigy túlzott aktivitása és az agyalapi mirigy elülső lebeny;
  4. A központi idegrendszer szenvedése;
  5. Az autonóm idegrendszer szabályozási aktivitásának zavarai (az egyik részleg tevékenységének túlsúlya);
  6. Gesztációs cukorbetegség (terhesség alatt);
  7. Gyulladásos folyamatok (akut és krónikus), lokálisan a hasnyálmirigyben.

Ki fenyegeti a különleges ellenőrzést

A glükóz tolerancia tesztje elsősorban kötelező a veszélyeztetettek számára (II. Típusú diabetes mellitus kialakulása). Néhány kóros állapot, amely időszakos vagy állandó jellegű, de a legtöbb esetben a szénhidrát-anyagcsere és a cukorbetegség kialakulásának megszegéséhez vezet, vannak a zónában a különös figyelmet:

  • Cukorbetegség a családban (cukorbetegség a vérrel);
  • Túlsúly (BMI - testtömeg-index több mint 27 kg / m 2);
  • Súlyos szülészeti anamnézis (spontán abortusz, halvaszületés, nagy magzat) vagy terhességi cukorbetegség a terhesség alatt;
  • Arteriális magas vérnyomás (140/90 mmHg feletti vérnyomás);
  • A zsíranyagcsere zavara (a lipid spektrum laboratóriumi mutatói);
  • Ateroszklerotikus folyamat által okozott érbetegség;
  • Hyperuricemia (fokozott húgysav a vérben) és köszvény;
  • A vércukor és a vizelet epizodikus növekedése (pszicho-emóciós stressz, sebészeti beavatkozások, egyéb kórképek), vagy annak időszakos, ok nélküli hanyatlása;
  • A vesék, a máj, a szív és az erek tartós megbetegedése;
  • A metabolikus szindróma megnyilvánulása (különböző lehetőségek - elhízás, magas vérnyomás, lipid metabolizmus, thrombus képződés);
  • Krónikus fertőzések;
  • Ismeretlen eredetű neuropathia;
  • Cukorbetegek (diuretikumok, hormonok stb.) Használata;
  • 45 éves kor után.

Ezekben az esetekben a glükóz tolerancia vizsgálata célszerű, még akkor is, ha az üres gyomorban levett vércukor koncentrációja nem haladja meg a normál értékeket.

Mi befolyásolja a GTT eredményeit?

A férfi, aki feltehetően a csökkent glükóztolerancia, tudnia kell, hogy az eredmények a „cukor-görbe” lehet számos tényező befolyásolja, akkor is, ha valójában a cukorbetegség még nem fenyegetett:

  1. Ha minden nap, hogy kényeztesse magát a liszt, sütemények, édességek, fagylalt és egyéb finomságok édes, a glükózt a szervezet nem volt ideje, hogy ártalmatlanítani kell, anélkül, hogy a intenzíven szigetvilág készülék, azaz a különleges az édes ételek iránti szeretet befolyásolhatja a glükóz tolerancia csökkenése;
  2. Intenzív izomterhelés (sportolóknak szóló képzés vagy kemény fizikai munka), amelyet az előző nap és az elemzés napján nem töröltek, a glükóztolerancia és az eredmények torzulásának megsértéséhez vezethet;
  3. szerelmeseinek dohányfüst kockázata ideges, mert az a tény, hogy a pop-up „perspektíva” szénhidrátanyagcsere-zavarainak, eve, ha nincs elég kitartás, hogy feladja a szokás. Ez különösen igaz azokra, akik füstölt a vizsgálat előtt pár cigarettát, majd rohan hanyatt-homlok a laboratóriumba, és ezzel a kettős kár (mielőtt a vérvétel szüksége egy fél órát ülni és fogni a levegőt, és nyugodjon meg, mert a kifejezett pszichoemotikus stressz szintén torzítja az eredményeket);
  4. Terhesség alatt tartalmaz egy védőmechanizmust, amelyet az evolúció során fejlesztettek ki a hipoglikémia miatt, amely a szakértők szerint több kárt okoz a magzatnak, mint a hiperglikémiás állapot. Ebben a tekintetben a glükóz toleranciája természetes módon csökkenhet. A "rossz" eredmények (csökkenés) cukor a vérben) a fiziológiás változást is megváltoztathatja a szénhidrát anyagcsere paramétereiben, ami annak a ténynek köszönhető, hogy a munka magában foglalja a gyermek hasnyálmirigyében elkezdett hormonokat is;
  5. túlsúly - jele nem az egészség, elhízott veszélyben vannak számos betegség, ahol a cukorbetegség, ha nem nyitott a listán, és az utolsó nem. Eközben a változás teszt teljesítménye nem a legjobb kaphat, akik terhelt túlsúly, de nem beteg cukorbeteg. By the way, a betegek, akik csak felébredt, és leült egy merev étrend, nem csak karcsú és szép, de kiesett a lehetőségek száma betegek endokrinológus (a lényeg - nem törik, és tartsák be a megfelelő diéta);
  6. A glükóztolerancia teszt mutatóit jelentősen befolyásolhatja a gastrointestinalis traktus problémái (károsodott motor és / vagy szívás).

A felsorolt ​​tényezők, amelyek bár különböző mértékben kapcsolódnak a fiziológiai megnyilvánulásokhoz, eléggé aggódnak (és valószínűleg nem hiába). Az eredmények megváltoztatását nem mindig lehet figyelmen kívül hagyni, mivel az egészséges életmód iránti vágy nem egyeztethető össze a káros szokásokkal, sem túlsúlytalansággal, sem az érzelmeinek ellenőrzésével.

Hosszú távú expozíció negatív tényezők a szervezet képes ellenállni sokáig, de bizonyos szakaszban feladni. Ezután a szénhidrát anyagcsere megsértése nem képzeletbeli, hanem valódi, és a glükóz tolerancia tesztje képes lesz erre. Végül is egy ilyen teljesen fiziológiás állapot, mint a terhesség, de a glükóztolerancia megsértésével folytathat végső diagnózist (diabetes mellitus).

Hogyan készítsünk egy tesztet a glükóz toleranciára a megfelelő eredmények elérése érdekében

A glükózterhelés vizsgálatának megbízható eredményei érdekében a laboratóriumba látogatás előtt álló személynek egyszerű tanácsot kell adnia:

  • 3 nappal a vizsgálat előtt nem kívánatos változtatni valami fontos az életmód (rendszeres munka és a pihenés, a szokásos fizikai aktivitás nélkül indokolatlan gondosság), de az étel érdemes néhány ellenőrzési és ragaszkodni az orvos előírása mennyiségű szénhidrátot naponta (≈125 -150 g) ;
  • Az utolsó étkezést a vizsgálat előtt legkésőbb 10 óráig kell elvégezni;
  • Cigaretta, kávé és alkoholtartalmú italok nélkül legalább fél napot (12 óra) kell tartania;
  • Nem tudod betölteni magad a túlzott fizikai aktivitással (a sport- és egyéb szabadidős tevékenységeket egy-két napra el kell halasztani);
  • El kell hagyni az egyéni gyógyszerek (diuretikumok, hormonok, neuroleptikumok, adrenalin, koffein) bevételét megelőző napon.
  • Ha az elemzés napja egybeesik a nők havi értékével, akkor a vizsgálatot egy újabb időpontra kell átrendezni;
  • A teszt mutathat téves eredményt, ha a vért letétbe során erős érzelmi tapasztalatok, a műtét után, a közepén a gyulladásos folyamatot a máj cirrhosis (alkohol), a gyulladásos léziók a máj parenchyma és betegségek a gyomor-bél traktus fellépő csökkent glükóz felszívódását.
  • A HTT hibás digitális értékei előfordulhatnak a vér káliumszintjének csökkenésével, a máj funkcionális képességének és bizonyos endokrin patológiának a megsértésével;
  • 30 perccel a vérgyűjtés előtt (ujjból vett), a vizsgára érkező személynek kényelmesen kell ülnie, és valami jóra gondolnia kell.

Bizonyos (kétes esetekben) a glükóz terhelés intravénás beadásával adható be, amikor ezt pontosan meg kell tenni - az orvos dönt.

Hogyan történik az elemzés?

Az első elemzés üres gyomorra történik (az eredményeket a kiindulási helyzetnek tekintik), majd glükóz italt adnak, amelynek összegét a beteg állapota szerint kell meghatározni (gyermekkor, elhízott személy, terhesség).

Egyes emberekben az éhgyomorra szedett cukros édes szirup émelygésérzést okozhat. Ennek elkerülése érdekében ajánlatos kis mennyiségű citromsavat adni, ami megakadályozza a kellemetlen érzést. Ugyanezek a célok a modern klinikákban kínálhatnak ízesített változatot a glükóz koktél.

A megkapott "ital" után a megkérdezett személy "sétálni" a laboratórium közelében. Amikor megérkezik a következő elemzés - az egészségügyi dolgozók azt mondják, ez attól függ, hogy, milyen időközönként és milyen sokfélesége lesz a vizsgálat (fél óra után, egy-két órát követően 5, 4, 2, vagy akár egyszer?). Nyilvánvaló, hogy a fekvő beteg "cukorgörbe" a tanszéken történik (a laboratóriumi asszisztens maga jön).

Időközben az egyéni betegek annyira kíváncsiak, hogy saját maguk próbálnak kutatást végezni otthon nélkül. Nos, a TGG utánzása bizonyos mértékig tekinthető az otthoni cukorelemzésnek (éhgyomorra egy vércukorszintmérőn, reggelen, ami 100 gramm szénhidrátnak felel meg, a vércukorszint emelkedése és csökkentése). Természetesen jobb, ha nem számíthat arra, hogy a páciens minden olyan görbét vegyen figyelembe, amelyet a glikémiás görbék értelmezésére használnak. Egyszerűen ismeri a várt eredmény értékeit, összehasonlítja a kapott értékkel, írja le, hogy ne felejtse el, majd tájékoztassa az orvost róla, hogy részletesebben képet kapjon a betegség klinikai folyamatáról.

A laboratóriumban hiperglikémiás és más együtthatókat számolnak ki a vérvizsgálat után kapott glikémiás görbe számára egy bizonyos ideig, és tükrözik a glükóz (fel és le) viselkedését.

Baudouin együttható (K = B / A) számítjuk ki egy számérték nagyon magas szintű glükózt (csúcs) a vizsgálat időtartama alatt (B - max, a számláló), hogy a kezdeti koncentráció a vérben a cukor (Aiskh, éhezés - nevező). A normában ez a mutató 1,3 - 1,5 tartományba esik.

Rafalskiy együttható, amely az úgynevezett postglikemicheskim arányát jelenti a a glükóz koncentrációja révén után 2 órával egy személy ivott telített szénhidrogénből folyékony (számláló) egy digitális expressziós éhezési cukor szintet (nevező). Azokban a személyekben, akik nem ismerik a szénhidrát anyagcsere megsértésével kapcsolatos problémákat, ez a mutató nem haladja meg a megállapított arány (0.9 - 1.04) határait.

Természetesen a beteg, ha igazán akar is lehet tanítani, hogy dolgozzon valamit, talál, és azt sugallják, de ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy a laboratóriumban koncentrációjának mérésére a szénhidrátok és időben ábrázoljuk, használni más (biokémiai) módszerekkel. A cukorbetegek által használt glükométert kifejezett elemzésre szánják, így a bizonyságtétele alapján végzett számítások hibásak és csak zavaróak lehetnek.

Hogyan kell elvégezni a glükóz tolerancia tesztet (utasítás, dekódolás)

A legtöbb ember tápláléka több mint fele szénhidrátból áll, ásványi anyagokat emésztenek a gyomor-bélrendszerben, és glükóz formájában juttatják a vérbe. A glükóz-tolerancia teszt arról tájékoztat, hogy testünk képes gyorsan feldolgozni ezt a glükózt, és energiát használ az izomrendszer működéséhez.

A "tolerancia" kifejezés ebben az esetben azt jelenti, hogy a testünk sejtjei mennyire képesek glükózt szedni. Az időben történő tesztelés megakadályozhatja a cukorbetegséget és a különböző anyagcserezavarok által okozott betegségeket. A kutatás egyszerű, de informatív és minimális ellenjavallatokkal rendelkezik.

A 14 évnél idősebbek számára megengedett, és a terhesség alatt általában kötelező, és a gyermek viselésének időszakában legalább egyszer elvégzik.

Módszerek glükóz tolerancia teszt végrehajtására

ÖSSZEFOGLALÁS teszt a glükóz tolerancia (GTT) ismételten mérésre kerül, a vérben a glükóz: Az első alkalommal a hiány a cukrok - éheztetett, majd - egy bizonyos idő után, miután a glükóz bekerül a vérben. Így láthatod, hogy a testsejtjeit érzékelik-e, és mennyi időt vesz igénybe. Ha a mérések gyakoriak, akkor még lehetséges olyan cukorgörbét is létrehozni, amely vizuálisan tükrözi az esetleges zavarokat.

Leggyakrabban a GTT esetében a glükóz szájon át, vagyis csak inni a megoldás. Ez az út a legtermészetesebb és teljes mértékben tükrözi a cukrok átalakítását a páciens testében, pl. Bőséges desszert után. A glükóz és közvetlenül a vénába bejuttatható. Intravénás injekció használják olyan esetekben, amikor az orális glukóz tolerancia teszt nem lehetséges - mérgezés esetén, és azt kísérő alatti hányás toxémia a terhesség alatt, valamint a betegségek a gyomor és a belek, amelyek torzítják a folyamatok felszívódását a vérbe.

Milyen esetekben szükséges a GTT

A vizsgálat fő célja az anyagcserezavarok megelőzése és a cukorbetegség kialakulásának megakadályozása. Ezért glükóztolerancia-teszt szükséges minden veszélyeztetett ember számára, valamint olyan betegek esetében, akiknek a betegsége hosszan tartó, de enyhén emelkedett cukor okozható:

  • túlsúlyos, BMI;
  • stabil magas vérnyomás, amelynél a nap nagy részében a nyomás 140/90 fölött van;
  • az anyagcsere-rendellenességek által okozott ízületi betegségek, például a köszvény;
  • diagnosztizált vazokonstrikció a plakk és plakkok belső falain kialakulása miatt;
  • gyanús anyagcsere-szindróma;
  • a máj cirrhosis;
  • nőkben - policisztás petefészkek, vetélések, fejlődési rendellenességek, túlméretezett gyermek születése, terhességi diabetes mellitus;
  • korábban azonosított glükóz tolerancia a betegség dinamikájának meghatározásához;
  • gyakori gyulladás a szájüregben és a bőr felületén;
  • az idegek elváltozásai, amelyek oka nem világos;
  • diuretikumok, ösztrogén, glukokortikoidok használata több mint egy évig;
  • diabetes mellitus vagy metabolikus szindróma a közvetlen családban - szülők és testvérek;
  • Hiperglikémia, ha a stressz vagy az akut betegség során regisztrálták.

Kiadja az irányt, hogy végezzen glükóz tolerancia teszt lehet egy terapeuta, háziorvos, egy endokrinológus és neurológus, még egy bőrgyógyász - minden attól függ, hogy milyen szakember azt gyanítja, hogy a beteg csökkent glükóz metabolizmust.

Amikor a GTT tiltott

A vizsgálat leáll, ha az éhomi vércukorszint (GLU) meghaladja a 11,1 mmol / l küszöböt. Egy további édes fogadtatás ezzel a feltétellel veszélyes, mentális zavarokat okoz, és hyperglykaemiás kómához vezethet.

Ellenjavallatok a glükóz tolerancia vizsgálatához:

  1. Akut fertőző vagy gyulladásos betegségek esetén.
  2. A terhesség utolsó trimeszterében, különösen 32 hét után.
  3. 14 év alatti gyermekek.
  4. A krónikus pancreatitis súlyosbodása során.
  5. Az endokrin betegségek jelenlétében, amelyek a glükóz növekedését okozzák a vérben: Cushing-kór, a pajzsmirigy fokozott aktivitása, akromegália, pheochromocytoma.
  6. Alatt gyógyszert, ami torzítja a vizsgálati eredmények, amelyek - egy szteroid hormon, COC: diuretikum hidroklorotiazid csoport diakarba, néhány antiepileptikumok.

A gyógyszertárakban és az orvosi üzletekben glükóz és olcsó glucométerek, sőt akár hordozható biokémiai analizátorok is kaphatnak megoldást, amelyek 5-6 vérképet határoztak meg. Ennek ellenére tilos a glükóz tolerancia tesztelése otthon, orvosi felügyelet nélkül. Először is, az ilyen függetlenség az állam éles romlásához vezethet egészen a mentők hívásához.

Másodszor, az összes hordozható eszköz pontossága nem elegendő ehhez az elemzéshez, ezért a laboratóriumi körülmények között kapott indexek jelentősen eltérhetnek egymástól. Ezeket az eszközöket használhatják böjtcukor meghatározására és természetes glükóz terhelés után - a szokásos étkezés. Könnyű használni azokat a termékek azonosítására, amelyek a leghatékonyabban befolyásolják a vércukorszintet, és készítenek egyéni étrendet a cukorbetegség megelőzésére vagy kompenzációjára.

Nem kívánatos, hogy adja át, és szintén szájon át szedhető, és az intravénás glükóz tolerancia teszt gyakran, mivel ez egy komoly terhet a hasnyálmirigy és a rendszeres teljesítmény okozhat kimerülése.

A GTT megbízhatóságát befolyásoló tényezők

A teszt elhagyása után a glükóz mennyiségének első mérését üres gyomorban végezzük. Ezt az eredményt azon szintnek tekintjük, amelyhez a fennmaradó méréseket összehasonlítjuk. A második és az azt követő mutatók a glükóz bevezetésének helyességétől és a használt berendezés pontosságától függenek. Nem tudjuk befolyásolni őket. De az első mérés megbízhatóságára maguk a betegek teljesen felelősek. Az eredmények számos okból torzíthatók, ezért különös figyelmet kell fordítani a GTT vezetésére.

A beérkező adatok megbízhatatlansága a következő lehet:

  1. Alkohol a vizsgálat előestéjén.
  2. Hasmenés, súlyos hő vagy elégtelen vízfelvétel, ami kiszáradáshoz vezetett.
  3. Nehéz fizikai munka vagy intenzív tréning 3 napig a vizsgálat előtt.
  4. Éles változások a táplálkozásban, különösen a szénhidrátok korlátozása, éhezés.
  5. Dohányzás éjjel és reggel a GTT előtt.
  6. Stresszes helyzetek.
  7. Catarrhal betegségek, beleértve a tüdőt.
  8. Helyreállító folyamatok a szervezetben a posztoperatív időszakban.
  9. Az ágy pihenése vagy a normális testmozgás éles csökkenése.

Ha a beavatkozó orvosának vizsgálatához betekintést kap, tájékoztatni kell az összes bevitt gyógyszert, beleértve a vitaminokat és fogamzásgátlókat is. Azt fogja választani, hogy melyiket kell törölni 3 nappal a GTT előtt. Általában ezek a gyógyszerek csökkentik a cukrot, fogamzásgátló szereket és más hormonális gyógyszereket.

Vizsgálati eljárás

Annak ellenére, hogy a glükóztolerancia vizsgálata nagyon egyszerű, a laboratóriumnak körülbelül két órát kell töltenie, amely során a cukorszint változását elemezni fogják. A gyaloglás ebben az időben nem fog működni, mert szüksége van a személyzet irányítására. Általában a betegeket fel kell kérni arra, hogy várják a labdát a laboratóriumi folyosón. Nem izgatja az izgalmas játékokat a telefonon is - az érzelmi változások hatással lehetnek a glükóz felvételére. A legjobb választás egy kognitív könyv.

A glükóz tolerancia kimutatásának lépései:

  1. Az első vérszedést feltétlenül reggel, üres gyomorban hajtják végre. Az utolsó étkezéstől számított időszak szigorúan szabályozott. Nem szabad kevesebb, mint 8 órát, hogy a felhasznált szénhidrátokat el kell dobni, és nem több, mint 14, hogy a szervezet ne kezdjen éhezni és a glükózt nem normális mennyiségben felszívja.
  2. A glükózterhelés egy pohár édesvíz, amelyet 5 percen belül el kell inni. A glükóz mennyiségét szigorúan egyedileg határozzák meg. Általában 85 g glükóz-monohidrátot oldunk vízben, ami 75 gramm nettó mennyiségnek felel meg. A 14-18 éves személyek esetében a kívánt terhelést tömegük alapján - 1,75 g tiszta glükóz kilogrammonkénti tömeg alapján számolják. A 43 kg feletti súlynál a szokásos felnőtt adag megengedett. Az elhízott betegek esetében a terhelés 100 g-ra emelkedik. Intravénás beadás esetén a glükóz mennyisége jelentősen csökken, ami lehetővé teszi számításba vételét az emésztés során.
  3. Ismétlődő vér adódik még 4 alkalommal - félórával a terhelés után. A cukorcsökkentés dinamikája szerint az anyagcsere során a jogsértések megítélése lehetséges. Egyes laboratóriumok kétszer vérmintákat végeznek - üres gyomorban és 2 óra elteltével. Az ilyen elemzés eredménye megbízhatatlan lehet. Ha a glükóz csúcsértéke a vérben előfordul, előfordulhat, hogy nem regisztrál.

Egy érdekes részlet - édes szirupban adjunk hozzá citromsavat vagy egyszerűen adunk egy citromszeletet. Miért van egy citrom és hogyan befolyásolja a glükóz tolerancia mérését? A cukor szintjén nincs hatása, de segít megszüntetni az émelygést egy nagy mennyiségű szénhidrát egyszeri bevitelét követően.

A glükóz laboratóriumi meghatározása

Jelenleg az ujjvért szinte nem veszik. A modern laboratóriumokban a szabvány a vénás vérrel végzett munka. Elemzésében az eredmények pontosabbak, mivel nem keveredik az intercelluláris folyadékkal és a nyirokcsomóval, mint a kapillárisvér az ujjból. Időnkben a vénából származó kerítés nem veszíti el, és a traumás eljárás során - a lézeres élezéssel ellátott tűk szinte fájdalommentesek.

A glükóztolerancia vizsgálata során a vizet tartósítószerekkel kezelt speciális csövekbe helyezzük. A legjobb megoldás - a vákuumrendszerek használata, a vér, amely egyenletesen jön a nyomáskülönbség miatt. Ezzel elkerülhető az eritrociták elpusztítása és a vérrögképződés kialakulása, amely torzíthatja a teszt eredményeit, vagy akár lehetetlenné is teheti.

A laboratóriumi asszisztens feladata ebben a szakaszban elkerülni a vér-oxidáció, glikolízis és koaguláció károsodását. A glükóz oxidációjának megakadályozása érdekében a nátrium-fluorid a csövekben van. A fluorinionok megakadályozzák a glükózmolekula bomlását. A glikált hemoglobin változásait hűvös kémcsövek alkalmazásával elkerülik, majd a mintákat a hidegben helyezik el. Antikoagulánsként EDTA-t vagy nátrium-citrátot alkalmazunk.

Ezután a csövet egy centrifugába helyezzük, a plazmát és a formázott elemeket elválasztja. A plazmát átvisszük egy új csőbe, és benne lesz a glükózszint. Ebből a célból számos módszert fejlesztettek ki, de jelenleg kettőt alkalmaznak laboratóriumokban: glükóz-oxidáz és hexokináz. Mindkét módszer enzimatikus, hatásuk a glükóz enzimek kémiai reakcióin alapul. Az e reakciók eredményeként kapott anyagokat biokémiai fotométer vagy automatikus analizátorok segítségével vizsgálják. Az ilyen jól megalapozott és jól kidolgozott véralvási folyamat lehetővé teszi megbízható adatok megszerzését összetételére, összehasonlítva a különböző laboratóriumok eredményeit, egységes glükózszinteket alkalmazva.

A GTT normál mutatói

A vércukorszintek a HTT első vérvételéhez

Terhességi vércukor tolerancia teszt

A csecsemő 9 hónapig tartó terhességének számos különböző vizsgálatot végez. Néha nem is érti, miért van szükségük, és miért tartják őket. Ráadásul az elmúlt években minden új elemzés folyamatosan hozzáadódik a hagyományos diagnosztikai komplexumhoz.

Ma megvitatjuk a GTT analízist a tolerancia (vagyis az érzékenység hiánya) tekintetében a glükózra a terhesség alatt: ez a teszt kötelező és mi általában.

Miért érdemes a vércukor tolerancia tesztet terhesség alatt?

Sok nő meg van ijesztve ezzel a megfogalmazással, de maga a felmérés nagyon értékes és fontos, és ma sok női konzultáció során minden terhes nőnek kötelező (egyes esetekben csak a vallomás szerint).

A GTT (úgynevezett O'Salivan-teszt vagy "cukorterhelés") meghatározza, hogy a glükóz mennyire felszívódik a terhes nő testében, és hogy van-e szabálytalanság ezen folyamatokban.

Ez az információ különösen értékes, tekintettel arra a tényre, hogy minden terhesség alatti cukorbetegség kockázatának van kitéve a cukorbetegség kialakulásának következtében az anyagcsere-reakciók során bekövetkező változások miatt. Az ilyen cukorbetegséget terhes cukorbetegségnek hívják. Rendszerint nem veszélyes és eltűnik a szülés után, de fenntartó terápia hiányában kockázatot jelent a terhességre és a magzatra nézve, és egyes esetekben a jövőbeni 2-es típusú diabetes mellitusra is képes.

Ezen túlmenően a terhességi cukorbetegség ritkán kíséri élénk specifikus tüneteket, ezért nagyon nehéz felismerni azt időben teszt nélkül. Valójában a HTT lehetővé teszi a cukorbetegség azonosítását, amely látens formában megy végbe.

Milyen idő alatt végeznek a glükóz tolerancia tesztek a terhesség alatt

A legoptimálisabb időszak a GTT vezetésére 24-26 hét. Általában a tesztet 24 és 28 hét között végzik a terhes nők körében.

A vallomás szerint ez a vizsgálat korábban történik, ha a jövő anyja beleesik a kockázati csoportba, azaz ha legalább egy ilyen feltétel létezik:

  • a terhes nő túlsúlyos (testtömegindex meghaladja a 30-at);
  • az elemzés eredményei azt mutatták ki, hogy a cukor a vizeletben egy terhes nő;
  • egy nő terhességi cukorbetegségét diagnosztizálta az előző terhességek során;
  • a jövő gyermekének rokonai között vannak diabetes mellitusban szenvedő betegek;
  • nagy magzat táplálására;
  • a nagy gyermek születése a múltban;
  • a regisztrálással végzett analízis glükózszintet mutatott a vérplazmában 5,1 mmol / l fölött.

Bármely fenti esetben, az elemzés a glükóz tolerancia végezzük idejéről szóló 16-18 hetes (korábban végzett kutatásokat nincs értelme, mivel az inzulin rezisztencia terhes nők emelkedni kezd csak a második trimeszterben). Ezután 24-28 héten megismétlik. Ha szükséges, a GTT is el lehet végezni a harmadik trimeszterben, de legkésőbb 32 hetes, mint glükóz terhelés kockázatot jelent a magzat ilyen távon.

Hogyan történik a glükóz tolerancia teszt a terhesség alatt: készítmény

A HTT-t üres gyomorvénás vénás vérmintákkal végzik. Ha az eredmény emelkedik, akkor a teszt leáll - a terhes nőt diagnosztizálják a terhességi cukorbetegség. Ha a glükóz a normál felső határ alatt van, akkor egy orális glükóz tolerancia tesztet végeznek. Egy nő bevesz egy glükóz oldatot (erre 75 gramm száraz glükózt hígítanak 250-300 ml meleg vízben) és egy órával a beadás után a vérvizsgálat megismétlődik. Normális eredmények elérése esetén az analízist harmadik és negyedik alkalommal is elvégezhetjük - a glükózoldat bevételének pillanatától számított 2 vagy több óra elteltével. Így van egy, két és három órás O'Salivan teszt.

A terhesség alatt történő glükóztolerancia vizsgálata előtt a 10-14 órával a véradás előtt nem lehet enni a sima vizet kivéve. Meg kell jegyeznünk, hogy bármilyen gyógyszeres terápia (beleértve a vitaminterápiát) torzíthatja a vizsgálat eredményeit, és ezért a gyógyszerek szedésének idején is tartózkodnia kell. Tilos alkohol és füst bevételét a vizsgálat előestéjén.

A vizsgálati eredmények befolyásolása is étrend: legalább három nappal a vizsgálat előtt egy nőnek szokásos módon kell enni, és naponta legalább 150 gramm szénhidrátot kell fogyasztania.

A kálium vagy magnézium hiánya a szervezetben, bizonyos endokrin rendellenességek és egyéb betegségek, fizikai és érzelmi stressz vezethet a GTT hamis eredményeihez.

A laboratóriumoknak figyelmeztetniük kell a terhes nőt, hogy amíg a vizsgálat befejeződik, fizikai pihenést kell tennie. Fontos feltétel továbbá, hogy egy nő legfeljebb 5 percig ivott az egész glükóz oldatból.

Meg kell jegyezni, hogy ez egy nagyon édes, zamatos ital, és egy nő hányhat tőle. Ezért a terhesség alatt a glükóz tolerancia tesztet nem fejezik ki a korai toxicózis. A tanulmány végrehajtására más ellenjavallatok is szerepelnek:

  • megsértése a máj munkájában (különösen - heveny pancreatitis);
  • dömping szindróma;
  • Crohn-betegség;
  • peptikus fekélyek;
  • "Éles gyomor";
  • a terhes ágy pihenése orvosi okokból (amíg el nem kezd mozgatni);
  • a fertőző és gyulladásos folyamatok folyamata a terhes nő testében;
  • késői terhesség (32 hét után).

A glükóz tolerancia teszt a terhességre: eredmények, normák, átirat

Annak ellenére, hogy a magzatot hordozó nő vérplazmájában a glükóz szintje természetesen növekszik (ez a magzat élettani szükségessége a normális fejlődéshez), megállapítást nyert, hogy ez az index nem haladhatja meg:

  • 5,1 mmol / l - véredzéskor;
  • 10 mmol / l - 1 órával a glükóz bevitelét követően;
  • 8,6 mmol / l - 2 órával a glükóz bevétele után;
  • 7,8 mmol / l - 3 órával a glükóz bevétele után.

Az eredmények a GTT fenti normális vagy egyenlő a küszöbértéket legalább két ilyen vizsgálatok tekinthetők például a glükóz-intolerancia a terhesség alatt, vagyis, mint amelyek a terhességi cukorbetegség. Ha glükóz-szintje a vénás plazma (vérvételt követően) meghaladja a 7,0 mmol / l, kifejlődésére gyanús es típusú cukorbetegség, és az orális teszt (a vételi édes oldat) nem végezzük.

Ha feltételezhető, hogy egy jövőbeli anyában cukorbetegség alakul ki, akkor a teszt valószínűleg megismétlődik (körülbelül két héttel az első alkalommal), hogy kizárja a hamis eredmények beérkezését. Amikor a diagnózist megerősítik, a szülést követően a glükózvizsgálatot is elvégezni kell annak meghatározása érdekében, hogy a diagnosztizált cukorbetegség terhességgel jár-e vagy sem.

És végül. Néhány várandós nő úgy gondolja, hogy a glükóz tolerancia vizsgálata károsíthatja őket vagy a babát. Az ilyen zavarok teljesen megalapozatlanok, hacsak nincs ellenjavallat az elemzéshez. Még akkor is, ha egy nőnek cukorbetegsége van, és ő nem tud róla, a tesztben felhasznált glükóz része nem fogja károsítani őt. De ennek a vizsgálatnak a megtagadása bizonyos veszélyt hordoz: az anyagi reakciókat érintő nem azonosított megsértése negatívan befolyásolhatja a terhesség, az anya és a baba egészségét.

Tehát ne aggódj semmiért: a terhesség alatt a glükóz tolerancia teszt mindig rendkívül jó célokat követ. És még akkor is, ha kiderül, hogy pozitív, azaz ha a terhességi cukorbetegség diagnosztizált, akkor az előírt ajánlások betartása biztonságosan elviselni és szülni egy egészséges baba!

További Cikkek A Cukorbetegséggel

A 2-es típusú cukorbetegségben jelentkező súlytöbblet hátrányosan befolyásolja a test állapotát. Az elhízás rontja a betegség lefolyását, és szövődményeket okozhat.

FreeStyle Optium - sokkal több, mint egy modern vércukormérő a vércukorszint önellenőrzésére. Ez egy elengedhetetlen asszisztens és egy cukorbeteg ember hű barátja.

A 2-es típusú cukorbetegség egy endokrin betegség, amelyben a glükóz állandó növekedést mutat a vérben.A betegséget a sejtek és szövetek érzékenységének az inzulinnal szembeni sérülése jellemzi, amelyet a hasnyálmirigy sejtjei termelnek.