loader

Glükóz-toleráns (glükózterhelés) vizsgálat: módszerek és eredmények

Glükóz-toleráns (glükózterhelés) teszt (GTT, GNT, "cukorterhelés") egy bizonyos dózisú glükóz bevitelét teszteli a hasnyálmirigy működésének tesztelésére a vércukor szintjének csökkentése érdekében (vércukorszint) a felvétel után 2 órával.

A hasnyálmirigy béta-sejtjeiben hormon keletkezik inzulin, amely csökkenti a vércukorszintet. A cukorbetegség klinikai tünetei többet jeleznek 80-90% minden béta-sejt.

A glükóz-tolerancia teszt lehet:

  • szóbeli (szóbeli) - glükóz szájon át (per os - a szájon keresztül),
  • intravénás - nagyon ritkán.

Ez az oldal csak leírja orális (orális) glükóz tolerancia teszt.

bizonyság

A glükóz-tolerancia tesztet normál és határvonalon (a normál felső határán) végzik a vércukorszint meghatározása céljából diabetes mellitus és károsodott glükóz tolerancia * (Prediabétesz). * Tolerancia - fokozott tolerancia, közöny.

A vizsgálat elvégzése akkor ajánlott, ha a stresszes helyzet (szívinfarktus, stroke, tüdőgyulladás stb.) Során legalább egy alkalommal hyperglykaemiát regisztráltak. A teszt az állapot stabilizálása után történik.

  • A normál cukorszint az éhezés 3,3-5,5 mmol / l (teljes vénás és kapilláris vérben),
  • 5,6-6,0 mmol / l koncentrációban, gyengeséges glikémiát,
  • a 6.1 és újabb - Diabetes mellitus.

1) a glükométerek nem alkalmasak a diagnózisért! Nagyon pontatlan eredményeket adnak (a bőrkiütés ugyanabban az esetben gyakran eléri az 1 mmol / l-t és magasabb értéket), és csak a cukorbetegség kezelésére és kezelésére használható.

2) A NATO, az egész vénás vér [az ulnáris vénából] és az egész kapillárisvér [az ujjból] ugyanaz. Étkezés után a glükóz aktiválódik a szövetekben, így a vénás vér glükóz 1-2 mmol / l-rel kisebb, mint a kapilláris vérben. A vérplazmában a glükóz mindig nagyobb, mint az egyenértékű teljes vér körülbelül 1 mmol / l.

Megjegyezzük, hogy a glükóz tolerancia vizsgálata terhelési teszt, ahol a hasnyálmirigy béta-sejtjei jelentős terhelésnek vannak kitéve hozzájárul a kimerültséghez. Ajánlatos, hogy ezt a tesztet ne végezzék el szükség nélkül.

Ellenjavallatok

  • Az általános súlyos állapot,
  • gyulladásos betegségek (a glükóz fokozott szintje hozzájárul a zsugorodáshoz),
  • megsértve élelmiszer átjáró a gyomoron végzett műtétek után (a károsodott felszívódás miatt)
  • Peptikus (savas) fekélyek és Crohn-betegség (krónikus gyulladásos GI-betegség),
  • akut has (sebészeti megfigyelést és kezelést igénylő hasi fájdalom),
  • akut szakaszban miokardiális infarktus, vérzéses stroke és agyi ödéma,
  • a kálium és a magnézium hiánya (ezeknek az ionoknak a megnövekedett bevitele a sejtben az inzulin hatásának egyike),
  • rendellenes májfunkció,
  • endokrin betegségek, amit a glükózszint emelkedése kísér:
    1. acromegalia (a szomatotropin növekedése a test növekedése után),
    2. phaeochromocytoma (a mellékvese medulla jóindulatú daganata vagy a katecholaminok szekretáló autonóm idegrendszeri csomópontja),
    3. Cushing-betegség (az adrenokortikotrop hormon fokozott szekréciója),
    4. pajzsmirigy-túlműködés (a pajzsmirigy fokozott működése),
  • a felvétel hátterében gyógyszerek, változó vércukorszint:
    1. acetazolamid (glaukóma, epilepszia, ödéma kezelésére szolgáló gyógyszer),
    2. fenitoin (Görcsoldó),
    3. béta-blokkolók,
    4. tiazid diuretikumok (hidroklorotiazid csoport),
    5. orális fogamzásgátlók,
    6. szteroid hormonok (Szteroidok).

A

Néhány nap A glükóztolerancia teszt előtt normál vagy magas szénhidráttartalmú (150 gramm vagy annál több) ételt kell fogyasztani. Hibás a cukorvizsgálat előtt, hogy megfigyeljék az alacsony szénhidráttartalmú étrendet - ez a glikémiás szint alulteljesítményét eredményezi!

3 napon belül mielőtt a vizsgálat nem vesz részt:

  • tiazid diuretikumok,
  • orális fogamzásgátlók,
  • glukokortikoszteroidokat.

10-15 órával a vizsgálat előtt ne eszik és ne igyon alkoholt.

Glükóz tolerancia teszt eljárás

Reggel tartják. Éjjel a glükóztolerancia teszt előtt és vége előtt nem dohányzik.

Egy üres gyomorban határozza meg a glükóz szintjét a vérben.

Akkor a személy italokat it 75 g glükóz 300 ml-ben folyadékot 5 percig. Adagolás gyermekek számára: glükóz vízben való feloldása 1,75 g / kg (de legfeljebb 75 g-os, azaz 43 kg feletti, felnőtteknek megfelelő dózisú felnőtt testtömeggel).

Mérje meg a vércukorszintet (vércukorszint) minden 30 percben, ne hagyja ki a glükóz szint rejtett csúcsait (bármikor a vércukorszint nem haladhatja meg a 10 mmol / l-t).

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a vizsgálat során ajánlott normál fizikai aktivitás, azaz a téma nem hazudhat, és nem szabad tevékenyen fizikailag dolgozni.

A helytelen eredmények okai

Hamis negatív az STI eredménye (normál cukorszint a cukorbetegben) lehetséges:

  • a csökkent szívás (a vércukorszint nem tud elegendő mennyiségben bejutni a vérbe),
  • a hipokalórikus étrend (amikor a téma néhány nappal a vizsgálat előtt korlátozta magát szénhidrátban vagy diétán volt),
  • a fokozott fizikai aktivitás (a megnövekedett izmok mindig csökkentik a vércukorszintet).

Hamis pozitív eredmény (magas egészséges cukor) lehetséges:

  • tiszteletben tartva ágy pihenés,
  • után hosszan tartó böjt.

Az eredmények értékelése

Az orális eredményekre vonatkozó becslés teljes vér kapilláris (a hüvelykből) a WHO szerint, 1999.

Mutatók fordítása glükóz esetében:

  • 18 mg / dl = 1 mmol / l,
  • 100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol / l,
  • dl = deciliter = 100 ml = 0,1 l.
  • normál: kevesebb, mint 5,6 mmol / l (kevesebb mint 100 mg / dl),
  • gyengeséges glükémia: 5,6-6,0 mmol / l (100 -

Végül kiegészítettem a cikket, de általában nincs elegendő információ a tesztről részletesebben.

2014. november 30., 15:09

"75 g glükóz" - a szokásos cukorvizsgálat során 150 g-ot kapunk? Végül is csak egy glükóz monomer van a molekulában. Vagy ami nem igaz?

A szerző válasza:

Igazad van abban, hogy a szacharóz-molekulában 1 monomer glükóz + 1 monomer fruktóz. A glükóz (és a fruktóz is) móltömege 180 g / mol, de a szacharóz móltömege 342 g / mol. Ezért 75 g glükóz 75/180 - 0,42 mól glükóz. Hasonló mennyiségű glükózt tartalmaz 0,42 × 342 = 144 g szacharóz (és nem 150 g, ahogy javasolt).

A teszt során azonban NE használjon cukrot a fruktóz helyett. Ez annak köszönhető, hogy a szacharózt először a vékonybél alfa-glükozidázja hasítja le, majd csak abszorbeálódik. Az enzim aktivitása különbözhet a különböző emberektől, ami a glükóztolerancia teszt különböző eredményeit eredményezi.

Nem szükséges glükóz cukorral helyettesíteni. A gyógyszertárak glükóz tablettákként kerülnek értékesítésre 15 g (5 darab) és 40% -os glükóz oldat infúzióhoz (250 ml mindegyik). Nincs probléma, hogy glükózt találjunk a glükóz terhelés vizsgálatához (75 ml glükózt kell 300 ml folyadékra, ez körülbelül 25% -os oldat).

2015. március 14., 08:24

Ez normális a következő állapotot a vizsgálat után: szédülés, remegés lábak - amellett lett pamut - súlyos gyengeség, izzadás - patakok és a nyak és az arc? Mindez kb. Egy órával jelent meg az elemzést követően. De ugyanakkor figyelmeztettek arra, hogy nagyon nagy különbség van a légköri nyomással, és az emberek, akik erre reagáltak, óvatosnak kell lenniük. Olyan vagyok. Sőt, még a teszt előtt is szédülést éreztem. A teszt után csodálatosan éreztem magam, így nem mentem egyenesen haza, de vásároltam. És útközben mindez történt velem, és történt. Haza kellett jönnöm, hogy találkozzon velem. A teszt eredményét csak két nap alatt tudom meg, hiszen ez egy hétvége, de ez az állam rettegett.

A szerző válasza:

Az Ön által leírt állapot (erős gyengeség, bőséges verejték, éhség) hipoglikémia okozza. A glükóz terhelés glükóz szintjét a vérben drámaian növekszik, a hasnyálmirigy válaszul arra, hogy nagy mennyiségű inzulint, ezért megszűnését követő átvételi glükóz vérében szintje csökken gyorsan, és vannak tünetek amiket leírtál. A kezelés egyszerű - enni (ital) valami édes (0,5-1 teáskanál cukor), vagy csak ülni csendben, amíg az endokrin rendszer útján contrainsular hormonok kissé növelik a vércukorszintet. A glucose-szint súlyos csökkenése alapján a hasnyálmirigy normálisan működik, és a vizsgálati eredményeknek jónak kell lenniük (nincs cukorbetegség).

2015. június 24., 22:19

Tegnap az orvosi központban végzett ez a teszt, azt gyanítom, egy hiba (azt hiszem, durva) a technológia magatartása. Ez a teszt öt évvel ezelőtt történt egy másik központban, emlékszem, hogyan került sor. Tegnap a nővér azt mondta, hogy minden glükóz-folyadékot adagokban részesítsenek 2 órán keresztül (ez meglepődött). Az utolsó adag 30 perccel részeg volt a második vérvizsgálat előtt. Azt mondta nekem, hogy szükséges. Az eredmény 10-et mutatott (vér vett az ujjból). A cikkedből most már tudom, hogy az eljárás rossz volt. El akarok menni a központba, és hibáztatom az orvosi személyzet alkalmatlanságát. Amikor újra tudom indítani ezt a tesztet, nagyon fontos.

A szerző válasza:

Vízben oldva, a glükózot legfeljebb 5 percig inni kell. Néhány nap múlva újra tesztelheti a tesztet. Ez jelentős terhelés a hasnyálmirigyben, ezért nem kívánatos visszaélni. És be kell jelentkeznie az orvosi központ irányítására, hogy javítsák a magatartásformákat.

2015. július 1., 22:29

Ez a teszt kötelező a terhes nők számára? Mi történhet, ha 24-28 héten belül nem sikerül?

Nem, ez a teszt nem kötelező a terhes nőknél, és csak akkor adható meg, ha gyanú merül fel a hasnyálmirigyben. De minden terhes nők számára rendszeresen ellenőrizni kell a vércukorszintet.

2015. december 19., 19:49

Felnőtt 75 g glükóz hígítjuk 300 ml vízzel, és a csecsemőknek 1,75 g per 1 kg testtömeg, illetve oldjuk 300 ml vízben, vagy víz, két-szer kevesebb, ha a kijelölt 35 g glükóz testtömegű gyermeknél 20 kg?

A szerző válasza:

Proportionally kevesebb - az Ön esetében 140 ml.

2016. január 14-én, 11:39-kor

Lehetséges, hogy glükóz tolerancia tesztet végezzen otthon, glükométerrel?

A szerző válasza:

Elméletileg lehetséges. Azonban a mérőműszer kevésbé pontos, mint a laboratóriumokban alkalmazott enzimatikus módszer, így a végeredmény pontatlan lehet. Ezenkívül a glükóz tolerancia teszt nagy terhelést okoz a hasnyálmirigyben, így komoly szükségtelenül nem szükséges jobbá tenni.

2016. február 27-én, 06:51-kor

40% -os glükózt vásároltam a gyógyszertárban az orvos rendjében, de nem azt a szót, hogy vízzel hígítsák és részegen legyenek. Megfelelően értem?

A szerző válasza:

190 g 40% -os glükózoldat 190 * 0,4 = 76 g glükóz. Az eljárás szerint 75 g glükóz 300 ml folyadékban kerül felhasználásra a GTT során. Ezért víz hozzáadásához 300 ml térfogatra kell felmelegíteni.

2016. június 2-án, 13:48-kor

Mondja meg, ha a glükózt nem oldja 300 ml vízben, de 100-150 ml felnőtteknél, akkor ez befolyásolhatja az eredményt?

A szerző válasza:

Igen, ez befolyásolhatja az eredményt, mert az emésztőrendszerben újabb abszorpciós sebesség következett be.

2016. december 18-án 22: 14-kor

Sérül-e a glükóz vérglükóz teszt elvégzésére 2 óra elteltével, és nem minden 30 perccel a víz glükóz és máj hepatocysta után?

A szerző válasza:

Igen, ez az eljárás megsértése. Tudod kihagyni egy jelentős csúcs a glükóz (lásd a képet különböző cukor görbék különböző betegségek).

2017. január 20-án, 11:49-kor

Az izomcukor magasabb lehet a cukorral a glükóz behelyezése után, vagy laboratóriumi hiba?

A szerző válasza:

Igen, talán. A "gyengeséges éhomi glikémiát" kifejezés a prediabetesre utal.

2017. szeptember 11-én, 19:14-kor

A lap tetejére vipit 40% -os glükóz teszt, yakshchoo vaga 36 kg?

A szerző válasza:

Adagolás gyermekek számára: a glükóz vízben való feloldása 1,75 g / kg (de legfeljebb 75 g-os, azaz 43 kg-os vagy annál nagyobb felnőttkori súlyú felnőtt adaggal).

1.75 x 36 = 63 g glükóz szükséges 36 kg súlyú gyermek számára.
63 / 0,4 = 157,5 g (nem ml) 40% glükóz.

Írja meg véleményét:

© Elsődleges orvos blogja, 2007 - 2017. Adatvédelmi irányelvek.
Powered by WordPress. Design a Cordobótól (változásokkal).

Glükóz-tolerancia teszt

Gyártó: OAO Farmak Ukrajna

PBX kód: V04CА02

Termék: Szilárd dózisformák. Por.

Használati utasítás: Diabetes mellitus.

Általános jellemzők. Hozzávalók:

Hatóanyagok: glükóz

1 csomag 75,0 g glükózport tartalmaz;

segédanyag: citromsav, monohidrát.

Használati utasítás:

Orális glükóz tolerancia tesztet kell alkalmazni abban az esetben, ha a vércukor szintje nem teszi lehetővé a diagnózis csökkent glükóztolerancia vagy a cukorbetegség.

Adagolás és kezelés:

A betegnek nem szabad csökkentenie az ételt 3 napig a vizsgálat előtt. Közvetlenül a vizsgálat előtt a beteget 10-16 óráig nem szabad étkezni, a tesztet reggel kell elvégezni. Először meghatározták az éhomi vércukorszintet. Ezután 5 percig kell inni 75 g glükózt, feloldva 250 ml vízben. Az elhízott személyeknél végzett minta végrehajtásakor a glükóz 1 gramm / testtömeg-kg, de legfeljebb 100 g-os adagban van hozzáadva 2 óra elteltével a vércukorszint meghatározása.
Gyermek.

Az ujjból származó első vérgyűjtés után a vizsgált gyermek 5 percen belül viszkető vizes glükózoldatot visz át 1,75 g / testtömegkilogrammonként.
Az eredmények értékelése.

A vizsgálat eredményeit az alábbi táblázat szerint lehet értékelni (az adatok a kapillárisvér glükóz tartalmára utalnak).

Norm Szegény glükóz tolerancia

Vénás vér esetében a küszöbértékek körülbelül 1 mmol / l (18 mg / dl) alacsonyabbak.

Alkalmazási jellemzők:

A vizsgálat során a betegnek feküdnie kell vagy ülnie kell, közvetlenül a vizsgálat előtt, nem szabad füstölni, szuperkont és fizikai munkát végezni;
vizsgálat után nem javasolt legyengítő betegségek, műveletek és a szülés, a gyulladásos folyamatok, alkoholos cirrhosis, hepatitis, a menstruáció alatt, a betegségek a gyomor-bél traktus csökkent glükóz felszívódását;
a vizsgálat előtt ki kell küszöbölni gyógyszerek (epinefrin, kortikoszteroidok, fogamzásgátlók, a koffein, a tiazid diuretikumok sorban, pszichotróp gyógyszerek és antidepresszánsok), valamint a kezelések, amelyek hatással lehetnek a glükóz szintjének a vérben;


pszeudo-pozitív eredményeket mutatnak hipokalémiában, májműködésben, endokrinopátiában.

Terhesség és szoptatás ideje alatt.

az orális glükóztolerancia teszt a terhesség és a szoptatás ideje alatt nem ellenjavallt.

A reakció sebességének befolyásolása, amikor vezetés vagy más gépekkel való munkavégzés közben. A glükóz-tolerancia teszt nem befolyásolja a gépjárművezetés képességét és más mechanizmusokkal való munkát.
Gyermek.

A vizsgálatot a gyermekek számára korhatár nélküli korlátok szerint lehet végezni.

Hogyan kell tesztelni a glükóz toleranciát - a tanulmány bizonyságtétele és az eredmények értelmezése

Ennek következménye az alultápláltság, a férfiak és nők egyaránt, lehet, hogy megsértették az inzulin, amely tele van a diabétesz kialakulását, ezért fontos, hogy rendszeresen vért egy véna, hogy végezzen glükóz tolerancia tesztet. A mutatók dekódolását követően a cukorbetegség vagy a terhességi cukorbetegség diagnózisát terhes nőknél fel kell tüntetni vagy meg kell semmisíteni. Ismerkedjen meg az analízisre, a mintavételi folyamatra, a mutatók dekódolására való felkészüléssel.

Glükóz tolerancia teszt

A glükóz-tolerancia teszt (GTT elvégzése) vagy a glükóz toleranciára vonatkozó vizsgálat specifikus vizsgálati módszereket jelent, amelyek segítik a test cukorhoz való viszonyának azonosítását. Segítségével a cukorbetegségre való hajlam, a rejtett betegség gyanúja meg van határozva. A mutatók alapján időben beavatkozhat, megszüntetheti a fenyegetéseket. Kétféle teszt létezik:

  1. Az orális glükóz toleranciát vagy az orális cukorterhelést néhány perccel az első vérminta után végezzük, a betegtől megkérjük, hogy édesített vizet iszunk.
  2. Intravénás - a víz önálló felhasználása miatt képtelen intravénásan beadni. Ezt a módszert súlyos toxikózisú, emésztőrendszeri betegségben szenvedő terhes nők esetében alkalmazzák.

Vezetési jelzések

Kap egy hivatkozás egy általános orvos, nőgyógyász, endokrinológus a glükóz tolerancia teszt a terhesség vagy a gyanús diabétesz betegek, akik látták a következő tényezők:

  • 2-es gyanús diabetes mellitus;
  • a cukorbetegség tényleges jelenléte;
  • a kezelés kiválasztására és korrekciójára;
  • gyanús vagy gesztációs cukorbetegséggel;
  • prediabetes;
  • metabolikus szindróma;
  • zavarok a hasnyálmirigy, a mellékvese, az agyalapi mirigy, a máj munkájában;
  • a glükóz tolerancia megsértése;
  • elhízás, endokrin betegségek;
  • a cukorbetegség önellenőrzése.

Hogyan kell bevenni egy glükóz tolerancia tesztet

Ha az orvos gyanítja a fent említett betegségek egyikét, akkor irányt ad a glükóz tolerancia tesztelésére. Ez a vizsgálati módszer különleges, érzékeny és "hangulatos". Óvatosan fel kell készülnie arra, hogy ne kapjon hamis eredményeket, majd az orvossal együtt válassza ki a kezelést a cukorbetegség kockázatainak és lehetséges fenyegetéseinek, komplikációinak kiküszöbölésére.

Az eljárás előkészítése

A vizsgálat előtt gondosan fel kell készülnie. A képzési intézkedések a következők:

  • az alkoholfogyasztás tilalma néhány napig;
  • a tesztek napján nem dohányozhat;
  • Mondja el az orvosnak a fizikai aktivitás szintjét;
  • egy napon, hogy nem eszik édes étel, a vizsgálat napján, ne igyon sok vizet, tartsa be a megfelelő étrendet;
  • stresszre;
  • Ne vegye be a fertőző betegségek, a posztoperatív állapot vizsgálatát;
  • három napig, hogy abbahagyja a gyógyszerek szedését: hipoglikémiás, hormonális, stimuláló anyagcserét, a pszichét lenyomva.

A vér ürülése üres gyomorban

A vércukor vizsgálata két órát vesz igénybe, mert ebben az időben összegyűjthetjük a vércukorszint optimális adatait a vérben. A vizsgálat első szakasza a vér gyűjtése, amelyet üres gyomorban kell végrehajtani. A böjt 8-12 óra, de legfeljebb 14 évig tart, különben fennáll a GTT megbízhatatlan eredmé- nyeinek a kockázata. A teszteket kora reggel elvégzik, hogy ellenőrizhessék az eredmények növekedését vagy csökkenését.

Glükóz terhelése

A második lépés a glükóz befogadása. A beteg vagy egy édes szirupot inni, vagy intravénásan injekciózza. A második esetben a glükóz külön 50% -os oldatát 2-4 percig lassan adagoljuk. Az elkészítéshez 25 g glükózt tartalmazó vizes oldatot kell használni, a gyermekek esetében az oldatot normál, de legfeljebb 75 g testsúlykilogrammonként 0,5 grammra készítik el, majd a vért veszik.

Öt perces szájon át végzett vizsgálatra egy személy 250-300 ml édes meleg vizet fogyaszt 75 g glükózzal. A terhes 75-100 gramm mennyiségben oldódik fel. Asztmás, angina pectoris, stroke vagy a szívroham arra ösztönzik, hogy minden '20 függetlenül a szénhidrát bevitel nem hajtják végre, bár a glükóz por és kapható a gyógyszertárakban recept nélkül.

A vér visszaszerzése

Az utolsó szakaszban több ismételt vérvizsgálatot végeznek. Egy óra múlva többször vért veszünk a vénából, hogy ellenőrizzük a glükózszint ingadozását. Adataink szerint már levonták a következtetéseket, diagnózist készítettek. A vizsgálat mindig ismételt vizsgálatot igényel, különösen akkor, ha pozitív eredményt adott, és a cukorgörbe mutatta a cukorbetegség szakaszait. Az elemzések átadásához az orvosnak szüksége van.

A glükóz tolerancia teszt eredményei

A cukorvizsgálat eredményei alapján meghatároztuk a cukorgörbét, amely a szénhidrát anyagcsere állapotát mutatja. A norma 5,5-6 mmol / liter kapillárisvér és 6,1-7 vénás. A fenti cukor mutatói a prediabetesről és a glükóz tolerancia működésének esetleges megsértéséről, a hasnyálmirigy működésképtelenségéről szólnak. Az ujjak 7,8-11,1 cm-je és 8,6 mmol / l cukorbetegséggel diagnosztizált vein aránya alapján. Ha az első vérmintát követően az ujjból 7,8 fölött és a véna 11,1-es számjegyei nem engedik a vizsgálatot a hiperglikémiás kóma kialakulása miatt.

A hibás indikátorok okai

A hamis pozitív eredmény (magas index egészséges) az ágypihentetés vagy az elhúzódó éhezés után lehetséges. A hamis negatív indikációk okai (a páciens cukorszintje normális):

  • csökkent glükóz felszívódás;
  • hypocaloric diet - korlátozás szénhidrátokban vagy élelmiszerekben a vizsgálat előtt;
  • fokozott fizikai aktivitás.

Ellenjavallatok

Nem mindig lehetséges a vércukor-tolerancia meghatározására. Ellenjavallatok a teszt elhaladásához:

  • az egyéni cukorérzékenység;
  • a gyomor-bél traktus betegségei, a krónikus pancreatitis súlyosbodása;
  • akut gyulladásos vagy fertőző betegség;
  • súlyos toxikózis;
  • posztoperatív időszak;
  • a standard ágypihenéshez való ragaszkodás.

A glükóz terhességi tesztje

A terhesség alatt a terhes nő teste súlyos stresszt szenved, nyomelemeket, ásványi anyagokat és vitaminokat hiányzik. A terhes nők étrendet követnek, ám egyesek nagyobb mennyiségű ételeket, különösen szénhidrátokat fogyasztanak, amelyek a terhességi cukorbetegséget fenyegeti (meghosszabbított hiperglikémia). Ennek felderítése és megakadályozása érdekében elemezzük a glükózra való érzékenységet is. Ha a vércukor fokozott vércukorszintjét a második szakaszban tartják fenn, a cukorgörbe a cukorbetegség kialakulását jelzi.

A betegséget indikátorok jelzik: a cukorszint meghaladja az 5,3 mmol / l-t, egy órával a 10, illetve 2 óra után történő bevétel után. 8,6. A terhességi állapot felismerése után az orvos egy második elemzést ad a nőnek a diagnózis megerősítésére vagy megcáfolására. Ha megerősítést nyer, a kezelést a terhességi korától függően adják be, a szállítás a 38. héten történik. A gyermek születésétől számított 1,5 hónap elteltével megismétlik a szervezet glükóz toleranciájának elemzése.

videó

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.

75 g glükóz

MF 10.00-20.00
Szombat, nap, stb. Nap 10.00-18.00
tel. +7 495 704 47 70
[email protected]

Ünnepnapokon:
10. és 11. június 10.00-18.00
Június 12 - zárva

Orális glükóz tolerancia teszt (PGTT)

A glükóztolerancia vizsgálata lehetővé teszi a szénhidrát anyagcsere terhesség alatti megsértését, vagyis annak ellenőrzését, hogy a szervezet mennyire szabályozza a cukorszintet. A teszt segítségével meghatározzák a terhességi diabetes mellitus (HSD) jelenlétét - a terhességgel kapcsolatos magas glükóz (cukor) tartalmat a vérben.
A gesztációs cukorbetegség még olyan nőknél is kialakulhat, akiknek nincs kockázata, mivel a terhesség maga a kockázata a szénhidrát anyagcsere lebontásában.
A gesztációs cukorbetegség általában nem mutat észrevehető tüneteket, ezért fontos időben tesztelni a betegség elkerülése érdekében, mivel a kezelés nélkül a GDD komoly következményekkel járhat mind az anyára, mind a gyermekre nézve.
A PGTT 75 g glükózt ad minden terhes nőknek a 24. és 28. hét között (az optimális kifejezés 24-26 hét).

Hogyan történik a glükóz teszt?

MobilalkalmazásBoldog anya 4.7 Kommunikáció az alkalmazás sokkal kényelmesebb!

vagyis azért, hogy elhaladjam ezt a rohadt elemzést, el kell veszítenem a 2 órát?

Jó estét! Terhes vagyok 22 hétig. És miért jön létre ez az elemzés?

Amint orvosa elmagyarázta nekem a cukorbetegség ellenőrzésére.

Gyere, véreket adsz. Ivóvíz glükóz, és egy óra múlva újra adományoznak vért.

Anya nem fog hiányozni

Ajánlott bejegyzések

Hogyan juthat el tesztelték terhes nők számára:

Elsősegély akut légúti fertőzésekkel küzdő gyermekek számára

Fuflomitsiny és kiadásához nem csak (minden esetben, átmásolja az interneten, nem az enyém)

A terhességi naptárunk bemutatja Önnek a terhesség minden szakaszának jellemzőit - az életed szokatlanul fontos, izgalmas és új időszakát.

Meg fogjuk mondani, mi fog történni a jövőbeli baba és az Ön mind a negyven héten belül.

A glükóztolerancia, a cukorgörbe vizsgálata: az analízis és a normák, hogyan kell elvégezni az eredményeket

Között a laboratóriumi vizsgálatok kimutatására szénhidrátanyagcsere-zavarainak, nagyon fontos helyet szerzett tolerancia teszt szőlőcukor, glükóz (glyukozonagruzochny) teszt - GTT, illetve ha gyakran nem is szükségessé teszik - „cukor görbe.”

Ennek a vizsgálatnak az alapja az inzulinberendezés válasza a glükóz bevitelének a szervezetbe való bejutása. A szénhidrátok természetesen szükségesek számunkra, hogy teljesítsék funkciójukat, adjanak erőt és energiát, szükség van az inzulinra, amely szabályozza a szintet, korlátozza a cukortartalmat, ha valaki az édes fogak kategóriájába tartozik.

Egyszerű és megbízható teszt

Más, a gyakoribb, esetek (meghibásodása szigetjellegével rendszer, fokozott aktivitás contrainsular hormonok és mások.) A glükóz szintjének a vérben jelentősen megnő, és vezet a nevezett állapot gipergikemiey. Ennek mértéke és dinamikája hiperglycemiás körülmények befolyásolhatják sok ügynökök, azonban már régóta megszűnt kétséges, hogy a fő oka elfogadhatatlan növekedését vércukorszintje inzulinhiány - ezért glükóz tolerancia teszt, „a cukor görbe”, vagy GTT a cukorbetegség laboratóriumi diagnózisában széles körben alkalmazható a glükóz tolerancia vizsgálata. Bár a GTT-t használják és segít a diagnózisban és más betegségekben is.

A glukóz toleranciájára a legalkalmasabb és legegyszerűbb minta egy belső terhelésű szénhidrátnak tekintendő. A számítás így történik:

  • 75 g glükózt, amelyet egy pohár meleg vízzel hígítanak, olyan személyt adjon, akinek nincs többletköltsége;
  • A nagy testtömegű emberek és a terhességi állapotban levő nők esetében az adagot 100 grammra növelik (de nem többet);
  • A gyerekek nem próbálják túlterhelni, ezért az összeget súlyuknak megfelelően kell kiszámítani (1,75 g / kg).

2 óra múlva miután a glükóz felszívódott, szabályozza a cukorszintet, kezdeti paraméterként a terhelés előtt (üres gyomor) kapott analízis eredményét veszi figyelembe. A vércukorszint az ilyen édes "szirup" bevétele után nem haladhatja meg a szintet 6,7 mmol / l, bár egyes források alacsonyabb értéket, például 6,1 mmol / l értéket jelezhetnek, így a tesztek megfejtése során a tesztelést végző laboratóriumra kell koncentrálni.

Ha 2-2,5 óra után a cukortartalom emelkedik 7,8 momol / liter, ez az érték már így bázis regiszter glükóztolerancia. Rengeteg 11,0 mmol / L - csalódást: glükóz normál különösen nem siet, miközben továbbra is marad a magas értékek, ami kérdéseket vet fel a diagnózis nem jó (DM), ha a beteg nem az édes élet - az glyukozimetrom, diéta pirula és rendszeres látogasson el az endokrinológushoz.

És itt olvasható a diagnózis kritériumainak változása a táblázatban, az egyes csoportok szénhidrát anyagcsere állapotától függően:

Eközben a szénhidrát-anyagcserét sértő eredmények egyetlen meghatározásával, akkor kihagyhatja a "cukorgörbe" csúcsát, vagy nem várhatja annak csökkenését a kezdeti szintre. E tekintetben, a legmegbízhatóbb módszerek a cukor-koncentráció mérését öt órán belül 3 órán belül vizsgálják (1, 1,5, 2, 2,5, 3 órával a glükóz bevétele után) vagy 4 alkalommal 30 percenként (utolsó mérés 2 óra után).

Visszatérünk az elemzés átadásának kérdéséhez, azonban a modern emberek már nem elégednek meg azzal, hogy egyszerűen bemutatják a kutatás lényegét. Azt akarom tudni, hogy mi folyik itt, milyen tényezők befolyásolhatják a végeredményt, és mit kell tenni, hogy regisztrált egy endokrinológus, a betegeknek rendszeresen kiadott egy ingyenes recepteket használt gyógyszerek cukorbetegség.

A glükóz tolerancia teszt normája és eltérései

A glükózterhelés vizsgálata felső határa 6,7 ​​mmol / l, az alsó határ az index induló értékét veszi alapul, amelyhez a glükóz jelen van a vérben - egészséges emberekben gyorsan visszatér az eredeti eredményhez, míg a cukorbetegek "megragadják" a magas számokat. Ebben a tekintetben a norma alsó határa általában nem létezik.

A csökkenés a glyukozonagruzochnogo teszt (utalva a lehetőségek hiánya, a glükóz vissza az eredeti digitális pozíció) jele lehet különböző kóros állapotok a szervezet bevonásával sérti a szénhidrát-anyagcsere és csökkent glükóztolerancia:

  1. Áramló látens es típusú diabetes mellitus, a kijelző a betegség tünetei normális körülmények között, de emlékeztet a problémákat a szervezetben kedvezőtlen körülmények között (stressz, sérülés, mérgezés és mérgezés);
  2. A fejlesztés a metabolikus szindróma (inzulin rezisztencia szindróma), amelyek, viszont együtt jár egy meglehetősen súlyos patológiai a kardiovaszkuláris rendszer (magas vérnyomás, koszorúér-elégtelenség, miokardiális infarktus), ami gyakran a korai halála egy személy;
  3. A pajzsmirigy túlzott aktivitása és az agyalapi mirigy elülső lebeny;
  4. A központi idegrendszer szenvedése;
  5. Az autonóm idegrendszer szabályozási aktivitásának zavarai (az egyik részleg tevékenységének túlsúlya);
  6. Gesztációs cukorbetegség (terhesség alatt);
  7. Gyulladásos folyamatok (akut és krónikus), lokálisan a hasnyálmirigyben.

Ki fenyegeti a különleges ellenőrzést

A glükóz tolerancia tesztje elsősorban kötelező a veszélyeztetettek számára (II. Típusú diabetes mellitus kialakulása). Néhány kóros állapot, amely időszakos vagy állandó jellegű, de a legtöbb esetben a szénhidrát-anyagcsere és a cukorbetegség kialakulásának megszegéséhez vezet, vannak a zónában a különös figyelmet:

  • Cukorbetegség a családban (cukorbetegség a vérrel);
  • Túlsúly (BMI - testtömeg-index több mint 27 kg / m 2);
  • Súlyos szülészeti anamnézis (spontán abortusz, halvaszületés, nagy magzat) vagy terhességi cukorbetegség a terhesség alatt;
  • Arteriális magas vérnyomás (140/90 mmHg feletti vérnyomás);
  • A zsíranyagcsere zavara (a lipid spektrum laboratóriumi mutatói);
  • Ateroszklerotikus folyamat által okozott érbetegség;
  • Hyperuricemia (fokozott húgysav a vérben) és köszvény;
  • A vércukor és a vizelet epizodikus növekedése (pszicho-emóciós stressz, sebészeti beavatkozások, egyéb kórképek), vagy annak időszakos, ok nélküli hanyatlása;
  • A vesék, a máj, a szív és az erek tartós megbetegedése;
  • A metabolikus szindróma megnyilvánulása (különböző lehetőségek - elhízás, magas vérnyomás, lipid metabolizmus, thrombus képződés);
  • Krónikus fertőzések;
  • Ismeretlen eredetű neuropathia;
  • Cukorbetegek (diuretikumok, hormonok stb.) Használata;
  • 45 éves kor után.

Ezekben az esetekben a glükóz tolerancia vizsgálata célszerű, még akkor is, ha az üres gyomorban levett vércukor koncentrációja nem haladja meg a normál értékeket.

Mi befolyásolja a GTT eredményeit?

A férfi, aki feltehetően a csökkent glükóztolerancia, tudnia kell, hogy az eredmények a „cukor-görbe” lehet számos tényező befolyásolja, akkor is, ha valójában a cukorbetegség még nem fenyegetett:

  1. Ha minden nap, hogy kényeztesse magát a liszt, sütemények, édességek, fagylalt és egyéb finomságok édes, a glükózt a szervezet nem volt ideje, hogy ártalmatlanítani kell, anélkül, hogy a intenzíven szigetvilág készülék, azaz a különleges az édes ételek iránti szeretet befolyásolhatja a glükóz tolerancia csökkenése;
  2. Intenzív izomterhelés (sportolóknak szóló képzés vagy kemény fizikai munka), amelyet az előző nap és az elemzés napján nem töröltek, a glükóztolerancia és az eredmények torzulásának megsértéséhez vezethet;
  3. szerelmeseinek dohányfüst kockázata ideges, mert az a tény, hogy a pop-up „perspektíva” szénhidrátanyagcsere-zavarainak, eve, ha nincs elég kitartás, hogy feladja a szokás. Ez különösen igaz azokra, akik füstölt a vizsgálat előtt pár cigarettát, majd rohan hanyatt-homlok a laboratóriumba, és ezzel a kettős kár (mielőtt a vérvétel szüksége egy fél órát ülni és fogni a levegőt, és nyugodjon meg, mert a kifejezett pszichoemotikus stressz szintén torzítja az eredményeket);
  4. Terhesség alatt tartalmaz egy védőmechanizmust, amelyet az evolúció során fejlesztettek ki a hipoglikémia miatt, amely a szakértők szerint több kárt okoz a magzatnak, mint a hiperglikémiás állapot. Ebben a tekintetben a glükóz toleranciája természetes módon csökkenhet. A "rossz" eredmények (csökkenés) cukor a vérben) a fiziológiás változást is megváltoztathatja a szénhidrát anyagcsere paramétereiben, ami annak a ténynek köszönhető, hogy a munka magában foglalja a gyermek hasnyálmirigyében elkezdett hormonokat is;
  5. túlsúly - jele nem az egészség, elhízott veszélyben vannak számos betegség, ahol a cukorbetegség, ha nem nyitott a listán, és az utolsó nem. Eközben a változás teszt teljesítménye nem a legjobb kaphat, akik terhelt túlsúly, de nem beteg cukorbeteg. By the way, a betegek, akik csak felébredt, és leült egy merev étrend, nem csak karcsú és szép, de kiesett a lehetőségek száma betegek endokrinológus (a lényeg - nem törik, és tartsák be a megfelelő diéta);
  6. A glükóztolerancia teszt mutatóit jelentősen befolyásolhatja a gastrointestinalis traktus problémái (károsodott motor és / vagy szívás).

A felsorolt ​​tényezők, amelyek bár különböző mértékben kapcsolódnak a fiziológiai megnyilvánulásokhoz, eléggé aggódnak (és valószínűleg nem hiába). Az eredmények megváltoztatását nem mindig lehet figyelmen kívül hagyni, mivel az egészséges életmód iránti vágy nem egyeztethető össze a káros szokásokkal, sem túlsúlytalansággal, sem az érzelmeinek ellenőrzésével.

Hosszú távú expozíció negatív tényezők a szervezet képes ellenállni sokáig, de bizonyos szakaszban feladni. Ezután a szénhidrát anyagcsere megsértése nem képzeletbeli, hanem valódi, és a glükóz tolerancia tesztje képes lesz erre. Végül is egy ilyen teljesen fiziológiás állapot, mint a terhesség, de a glükóztolerancia megsértésével folytathat végső diagnózist (diabetes mellitus).

Hogyan készítsünk egy tesztet a glükóz toleranciára a megfelelő eredmények elérése érdekében

A glükózterhelés vizsgálatának megbízható eredményei érdekében a laboratóriumba látogatás előtt álló személynek egyszerű tanácsot kell adnia:

  • 3 nappal a vizsgálat előtt nem kívánatos változtatni valami fontos az életmód (rendszeres munka és a pihenés, a szokásos fizikai aktivitás nélkül indokolatlan gondosság), de az étel érdemes néhány ellenőrzési és ragaszkodni az orvos előírása mennyiségű szénhidrátot naponta (≈125 -150 g) ;
  • Az utolsó étkezést a vizsgálat előtt legkésőbb 10 óráig kell elvégezni;
  • Cigaretta, kávé és alkoholtartalmú italok nélkül legalább fél napot (12 óra) kell tartania;
  • Nem tudod betölteni magad a túlzott fizikai aktivitással (a sport- és egyéb szabadidős tevékenységeket egy-két napra el kell halasztani);
  • El kell hagyni az egyéni gyógyszerek (diuretikumok, hormonok, neuroleptikumok, adrenalin, koffein) bevételét megelőző napon.
  • Ha az elemzés napja egybeesik a nők havi értékével, akkor a vizsgálatot egy újabb időpontra kell átrendezni;
  • A teszt mutathat téves eredményt, ha a vért letétbe során erős érzelmi tapasztalatok, a műtét után, a közepén a gyulladásos folyamatot a máj cirrhosis (alkohol), a gyulladásos léziók a máj parenchyma és betegségek a gyomor-bél traktus fellépő csökkent glükóz felszívódását.
  • A HTT hibás digitális értékei előfordulhatnak a vér káliumszintjének csökkenésével, a máj funkcionális képességének és bizonyos endokrin patológiának a megsértésével;
  • 30 perccel a vérgyűjtés előtt (ujjból vett), a vizsgára érkező személynek kényelmesen kell ülnie, és valami jóra gondolnia kell.

Bizonyos (kétes esetekben) a glükóz terhelés intravénás beadásával adható be, amikor ezt pontosan meg kell tenni - az orvos dönt.

Hogyan történik az elemzés?

Az első elemzés üres gyomorra történik (az eredményeket a kiindulási helyzetnek tekintik), majd glükóz italt adnak, amelynek összegét a beteg állapota szerint kell meghatározni (gyermekkor, elhízott személy, terhesség).

Egyes emberekben az éhgyomorra szedett cukros édes szirup émelygésérzést okozhat. Ennek elkerülése érdekében ajánlatos kis mennyiségű citromsavat adni, ami megakadályozza a kellemetlen érzést. Ugyanezek a célok a modern klinikákban kínálhatnak ízesített változatot a glükóz koktél.

A megkapott "ital" után a megkérdezett személy "sétálni" a laboratórium közelében. Amikor megérkezik a következő elemzés - az egészségügyi dolgozók azt mondják, ez attól függ, hogy, milyen időközönként és milyen sokfélesége lesz a vizsgálat (fél óra után, egy-két órát követően 5, 4, 2, vagy akár egyszer?). Nyilvánvaló, hogy a fekvő beteg "cukorgörbe" a tanszéken történik (a laboratóriumi asszisztens maga jön).

Időközben az egyéni betegek annyira kíváncsiak, hogy saját maguk próbálnak kutatást végezni otthon nélkül. Nos, a TGG utánzása bizonyos mértékig tekinthető az otthoni cukorelemzésnek (éhgyomorra egy vércukorszintmérőn, reggelen, ami 100 gramm szénhidrátnak felel meg, a vércukorszint emelkedése és csökkentése). Természetesen jobb, ha nem számíthat arra, hogy a páciens minden olyan görbét vegyen figyelembe, amelyet a glikémiás görbék értelmezésére használnak. Egyszerűen ismeri a várt eredmény értékeit, összehasonlítja a kapott értékkel, írja le, hogy ne felejtse el, majd tájékoztassa az orvost róla, hogy részletesebben képet kapjon a betegség klinikai folyamatáról.

A laboratóriumban hiperglikémiás és más együtthatókat számolnak ki a vérvizsgálat után kapott glikémiás görbe számára egy bizonyos ideig, és tükrözik a glükóz (fel és le) viselkedését.

Baudouin együttható (K = B / A) számítjuk ki egy számérték nagyon magas szintű glükózt (csúcs) a vizsgálat időtartama alatt (B - max, a számláló), hogy a kezdeti koncentráció a vérben a cukor (Aiskh, éhezés - nevező). A normában ez a mutató 1,3 - 1,5 tartományba esik.

Rafalskiy együttható, amely az úgynevezett postglikemicheskim arányát jelenti a a glükóz koncentrációja révén után 2 órával egy személy ivott telített szénhidrogénből folyékony (számláló) egy digitális expressziós éhezési cukor szintet (nevező). Azokban a személyekben, akik nem ismerik a szénhidrát anyagcsere megsértésével kapcsolatos problémákat, ez a mutató nem haladja meg a megállapított arány (0.9 - 1.04) határait.

Természetesen a beteg, ha igazán akar is lehet tanítani, hogy dolgozzon valamit, talál, és azt sugallják, de ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy a laboratóriumban koncentrációjának mérésére a szénhidrátok és időben ábrázoljuk, használni más (biokémiai) módszerekkel. A cukorbetegek által használt glükométert kifejezett elemzésre szánják, így a bizonyságtétele alapján végzett számítások hibásak és csak zavaróak lehetnek.

Orális glükóz tolerancia teszt (PGTT)

Miért van szükség a vércukor-tolerancia vizsgálatára?

Orális glükóz tolerancia teszt (OGTT), vagy vizsgálati a glükóz tolerancia, feltárja megsértése szénhidrát-anyagcsere a terhesség alatt, azaz, hogy ellenőrizze, hogy milyen a szervezet szabályozza a vércukorszintet. A teszt segítségével meghatározzák a terhességi diabetes mellitus (HSD) jelenlétét - a terhességgel kapcsolatos magas glükóz (cukor) tartalmat a vérben.

A gesztációs cukorbetegség még olyan nőknél is kialakulhat, akiknek nincs kockázata, mivel a terhesség maga a kockázata a szénhidrát anyagcsere lebontásában.

A gesztációs cukorbetegség általában nem mutat észrevehető tüneteket, ezért fontos időben tesztelni a betegség elkerülése érdekében, mivel a kezelés nélkül a GDD komoly következményekkel járhat mind az anyára, mind a gyermekre nézve.

A PGTT 75 g glükózt ad minden terhes nőknek a 24. és 28. hét között (az optimális kifejezés 24-26 hét).

Hogyan diagnosztizálható a szénhidrát anyagcsere zavara a terhesség alatt?

1 szakasz. Az első alkalommal, amikor egy terhes nő 24 hétig meglátogatja az orvost, a böjtplazma plazma glükózszintje becslések szerint:

  • eredmény
    * Ezek a küszöbértékek a NARO-felmérés (2000-2006) eredményein alapulnak, és az elmúlt években számos fejlett országban (USA, Japán, Németország, Izrael stb.) Kerültek elfogadásra.

A 75 g glükózt tartalmazó PGTT eredményei alapján a terhességi cukorbetegség diagnózisának megállapításához elegendő, hogy a három glükózszint legalább egy értéke egyenlő vagy magasabb legyen a küszöbértéknél. Azaz, ha az éhomi glükóz 5,1, a glükózterhelés nem történik; ha a második pontban (1 óra múlva) a glükóz 10,0, akkor a teszt leáll és a GDD diagnosztizálása megtörtént.

Gyakran ambuláns magatartás úgynevezett „próba és reggeli”: kérve terhes vért (általában egy ujj), majd elküldi enni valami édeset, és kérte, hogy visszatérjen egy idő után ismét vért. Ezzel a megközelítéssel általánosan elfogadott küszöbértékek nem létezhetnek, mivel a reggeli mindenki számára különböző, és a kapott eredmény alapján lehetetlen kizárni a terhességi cukorbetegség jelenlétét.

A vércukor tolerancia tesztje veszélyes?

75 g vízmentes glükóz oldatot hasonlíthatunk össze a fagylalt lekvárral készített reggelivel. Vagyis a PGTT egy biztonságos teszt a terhesség alatt a szénhidrát anyagcsere megsértésének észlelésére. Ennek megfelelően a cukorbetegség nem provokálhat.

Megtagadása a vizsgálat azonban súlyos következményekkel járhat az anya és a gyermek, mint a terhességi cukorbetegség csak akkor lesz látható, és nem hozott megfelelő intézkedéseket vércukorszint normalizálása.

Glükóz tolerancia teszt (hogyan kell venni, az eredményeket és a normát)

A glükóz tolerancia tesztet (GTT) nemcsak a cukorbetegség diagnózisának egyik laboratóriumi módszere, hanem az önellenőrzés egyik módja is.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vér glükózszintjét minimális alapokkal tükrözi, könnyen és biztonságosan használható nemcsak a cukorbetegek vagy az egészséges emberek számára, hanem a hosszú távú terhes nők számára is.

A vizsgálat relatív egyszerűsége könnyen hozzáférhetővé teszi. Mind a felnőttek, mind a gyermekek 14 éves kortól vehetnek részt, és ha bizonyos követelmények teljesülnek, a végeredmény a lehető legegyértelműbb lesz.

Tehát mi ez a teszt, miért van szükség, hogyan kell ezt bevenni, és mi a norma a cukorbetegek, az egészséges emberek és a terhes nők számára? Értsük meg.

A glükóz tolerancia teszt típusai

Számos tesztet választok ki:

  • Orális (PGTT) vagy orális (OGTT)
  • intravénás (VGTP)

Mi az alapvető különbségük? Az a tény, hogy mindent a szénhidrátok bevezetésének útjában rejlik. Az úgynevezett "glükózterhelés" néhány perc múlva elkészül az első vérvétel mintavételének mezőjével, míg megkérdezik tőled, hogy inni édesített vizet, vagy intravénásan injekciózza a glükózoldatot.

A GTT második típusát rendkívül ritkán alkalmazzák, mivel a szénhidrátok bejutása a vénás vérbe annak a ténynek tulajdonítható, hogy a páciens nem képes önteni édes vizet. Erre nincs szükség ilyen gyakran. Például súlyos toxémiával terhes nőknél nő lehet felajánlott "glükózterhelés" intravénás elvégzésére. Szintén ezek a betegek, akik panaszkodnak a gasztrointesztinális rendellenességek, figyelemmel kimutatható felszívódási zavar anyagok tápanyag csere is van egy szükség kényszerítette glükóz adását közvetlenül a véráramba.

Indikációk GTT

A terapeuta, a nőgyógyász vagy az endokrinológus elemzéséhez az alábbi betegekhez fordulhat, akiket diagnosztizálni lehet:

  • a betegség tényleges jelenlétének, a "cukorbetegség" kezelésének kiválasztásában és módosításában (a pozitív eredmények elemzése vagy a kezelés hatásának hiánya miatt) a 2. típusú (a diagnózis folyamán) gyanús diabetes mellitus;
  • 1. típusú cukorbetegség, valamint önálló gazdálkodás;
  • gesztációs cukorbetegség gyanúja vagy amikor valóban rendelkezésre áll;
  • prediabetes;
  • metabolikus szindróma;
  • bizonyos zavarok a következő szervek munkájában: hasnyálmirigy, mellékvese, agyalapi mirigy, máj;
  • a glükóz tolerancia megsértése;
  • elhízás;
  • egyéb endokrin betegségek.

A vizsgálat nem csak az endokrin betegségek gyanúja miatt végzett adatgyűjtési folyamatban, hanem az önellenőrzésben is jól teljesített.

Ilyen célokra nagyon kényelmes hordozható biokémiai véranalizátorokat vagy glucométereket használni. Természetesen, otthon, csak a teljes vér vizsgálata lehetséges. Ugyanakkor ne felejtsük el, hogy bármilyen hordozható analizátor lehetővé teszi bizonyos mennyiségű hibát, és ha úgy dönt, hogy vénás vért adományoz egy laboratóriumi elemzéshez, a mutatók eltérnek.

Az önszabályozás fenntartása érdekében elégséges a kompakt analizátorok alkalmazása, amelyek többek között nemcsak a glikémiát, hanem a glikált hemoglobin (HbA1c) mennyiségét is tükrözik. Természetesen a mérő egy kicsit olcsóbb, mint a biokémiai expressz vérelemző, amely kiterjeszti az önellenőrzés lehetőségét.

Ellenjavallatok a GTT kezeléséhez

Nem mindenki engedheti meg a tesztet. Például ha egy személy:

  • az egyéni glükóz intolerancia;
  • a gyomor-bél traktus betegségei (például a krónikus pancreatitis súlyosbodása);
  • akut gyulladásos vagy fertőző betegség;
  • súlyos toxikózis;
  • az üzemeltetési időszak után;
  • az ágy pihenésének szükségességét.

A GTT jellemzői

Már megértettük, hogy milyen körülmények között fogadható el egy referencia a laboratóriumi glükóz tolerancia teszt elvégzésére. Most itt az idő, hogy megértsük, hogyan kell megfeledkezni a tesztről.

Az egyik legfontosabb tényező az, hogy az első vérmintákat üres gyomoron végzik, és hogy a személy a vér adományozása előtt viselkedett, minden bizonnyal befolyásolja a végeredményt. Ennek köszönhetően a GTT nevezhető "szeszélyesnek", mert a következőket érinti:

  • az alkoholtartalmú italok használata (még egy kis adag részeges is torzítja az eredményeket);
  • dohányzás;
  • fizikai erőfeszítés vagy annak hiánya (gyakorol vagy alacsony az életmódja);
  • mennyi édes ételeket fogyaszt vagy vizet fogyaszt (az étkezési szokások közvetlenül érintik ezt a vizsgálatot);
  • stresszes helyzetek (gyakori idegösszeomlás, munkahelyi tapasztalatok, otthon az oktatási intézménybe való felvételkor, az ismeretek megszerzésének folyamata vagy a vizsgák átadása stb.);
  • fertőző betegségek (akut légzőszervi fertőzések, akut légzőszervi vírusfertőzés, enyhe hideg vagy orrfolyás, influenza, tonsillitis stb.);
  • műtét utáni állapot (ha a műtét után helyreáll, tilos ilyen típusú vizsgálatokat végezni);
  • gyógyszerek szedését (befolyásolják a páciens mentális állapotát, hipoglikémiás, hormonális, metabolizmus-stimuláló szereket és hasonlókat).

Mint látjuk, a vizsgálati eredményekre ható tényezők listája nagyon nagy. Jobb, ha előzetesen figyelmezteti orvosát a fentiekről.

Ehhez kapcsolódóan, vagy a diagnózis külön típusaként használják

Lehet átadni a terhesség alatt, de hamis túlbecsült eredményt mutathat, mivel túlságosan gyors és súlyos változások következnek be a terhes nő testében.

Hogyan kell

Ez a teszt nem elég nehéz, azonban 2 óráig tart. A célszerűség ilyen szigorították az adatgyűjtési folyamatot igazolja az a tény, hogy a glükóz szintje a vérben nem állandó, és hogyan szabályozzák a hasnyálmirigy függ a döntés, ami végül is beveszünk orvos.

A glükóztolerancia tesztet több lépcsőben végzik:

1. Gyógyulás az üres gyomorban

Ez a szabály kötelező érvényű! A böjtölésnek 8-12 órát kell tartania, de legfeljebb 14 óra. Ellenkező esetben megbízhatatlan eredményeket kapunk, mivel az elsődleges mutatót nem kell további megfontolás tárgyává tenni, és lehetetlen vele ellenőrizni a glikémiás növekedést és csökkenést. Ezért reggel adományoznak véreket.

2. Glükóz terhelés

5 percen belül a beteg vagy "glükózszirupot" fogyaszt, vagy édes oldattal injektál intravénásan (lásd GTT típusok).

Amikor a VGTT speciális 50% -os glükóz oldatot intravénásan adjuk be fokozatosan 2-4 percig. Vagyis vizes oldatot készítünk, amelyhez 25 g glükózt adunk. Ha gyermekről beszélünk, akkor az édes vizet 0,5 g / kg ideális testtömeggel készítjük el.

Amikor PGTT, OGTT személy 5 percig inni édes meleg vizet (250-300 ml), amelyben 75 g glükózt feloldottunk. A terhes nőknél az adag eltérő. 75 g-ról 100 g glükózra oldódik. A gyermekek vízben 1,75 g / testtömeg-kg-ot, de legfeljebb 75 grammot oldanak.

Az asztmás vagy anginás betegeknél stroke vagy szívroham is ajánlott 20 g gyors szénhidrát alkalmazására.

A glükóz toleráns tészta glükózt a gyógyszertárakban por formájában kapják

Nem lehet szénhidrát terhelést önállóan előállítani!

Mindenképpen konzultáljon kezelőorvosával, mielőtt elhamarkodott következtetéseket tenne le és illetéktelen GTT-t vezetne otthon.

Ha az önellenőrzés a legjobb, ha reggel az étkezés után üres gyomornak kell bevenni, minden étkezés után (legfeljebb 30 percen belül) és ágyban.

3. A vér visszaszerzése

Ebben a szakaszban számos vér kerítés keletkezik. 60 percig többször vegye be a vért az elemzéshez, és ellenőrizze a vércukor ingadozását, amely alapján máris levonhat bizonyos következtetéseket.

Ha valaha tudni, hogyan emészthető szénhidrátok (azaz tudja, hogyan lehet a szénhidrát-anyagcsere), könnyű kitalálni, hogy a gyors fogyasztása glükóz - annál jobb a teljesítmény a hasnyálmirigy. Ha a „cukor görbe” tartjuk körül a csúcs egy hosszú idő, és gyakorlatilag nem csökken, akkor lehet beszélni minimum pre-diabétesz.

Még akkor is, ha az eredmény pozitív volt, és korábban már diagnosztizálták a cukorbetegséget, nem indokolja, hogy ideges legyen.

Valójában a glükóztolerancia teszt mindig újragondolást igényel! Hívd nagyon pontosnak - nem teheted.

Re-elemzés a változás jelöl orvost, aki a rendelkezésére álló bizonyítékok alapján már képesek valahogy tanácsolni a betegnek. Gyakran az ilyen eset, amikor az elemzést kellett vennie egy-három alkalommal egy esetben nem járó egyéb laboratóriumi diagnosztikai módszerek a 2-es típusú cukorbetegség és az érintett néhány tényező korábban leírt a cikkben (gyógyszerek, véradás zajlott nem éhgyomorra és stb.)

A vizsgálati eredmények, a cukorbetegség és a terhesség normái

a vér és összetevőinek vizsgálati módszerei

Azonnal mondd el, hogy szükséges a bizonylat ellenőrzése, figyelembe véve, hogy a vizsgálat során melyik vér került elemzésre.

Teljes kapilláris vérnek és vénásnak tekinthető. Az eredmények azonban nem különböznek ennyire. Például, ha megvizsgáljuk a teljes vérvizsgálat eredményét, akkor azok valamivel kisebbek lesznek, mint azok, amelyeket a vérkomponensek vénából (plazmából) történő vizsgálatakor kaptunk.

A teljes vérrel minden világos: az ujját egy tűvel prickálták, egy csepp vért vettek egy biokémiai elemzéshez. E célból a vér nem igényel sokat.

A vénás némileg eltérő: az első vérminta egy vénát behelyeztük egy hideg cső (jobb, persze, használjon vákuumcső, majd az extra manipuláció a vér megőrzése nem szükséges), tartalmazó speciális tartósítószerek van szükség, hogy megőrizze a mintát a vizsgálat előtt is. Ez egy nagyon fontos szakasz, mivel a felesleges összetevőket nem szabad összekeverni a vérrel.

A tartósítószerek általában többet használnak:

  • nátrium-fluoridot 6 mg / ml teljes vért adva

Lassítja az enzimatikus folyamatokat a vérben, és ezen a dózison gyakorlatilag leállítják. Mi szükséges ez? Először is, a vér nem hiábavaló a hideg kémcsőbe. Ha már elolvasta cikkünket a glikált hemoglobinról, tudod, hogy a hő "cukor" hemoglobin, azzal a feltétellel, hogy a vér hosszú ideig nagy mennyiségű cukrot tartalmaz.

Ráadásul a vér hatása és az oxigén tényleges bejutása miatt a vér gyorsabban "elront". Oxidálja, mérgezővé válik. Annak megakadályozása érdekében, hogy belépjen a csőbe, a nátrium-fluoridon kívül még egy összetevőt adnak hozzá.

Megakadályozza a véralvadást.

A csövet ezután jégre helyezzük, és külön berendezés készül a vér elválasztására komponensekké. A plazma szükséges ahhoz, hogy egy centrifuga használhassa, és megbocsássa a tautológiát, centrifugálja a vért. A plazmát egy másik csőbe helyezik, és közvetlen elemzése már megkezdődik.

Mindezeket a csalásokat gyorsan kell végrehajtani és megfelelni a harminc perces időközönként. Ha a plazmát ekkor később választják el, akkor a teszt sikertelennek tekinthető.

Továbbá, mind a kapilláris, mind a vénás vér további vizsgálatára. A laboratóriumban különböző megközelítések alkalmazhatók:

  • módszer glükóz-oxidáz (normál 3.1 - 5.2 mmol / liter);

Ha egyszerűen és nagyjából azt mondjuk, akkor a glükóz-oxidáz enzimes oxidációján alapul, amikor a kibocsátás hidrogén-peroxidot termel. A korábban színtelen ortotolidin, a peroxidáz hatása alatt kékes árnyalatot kapott. A glükózkoncentrációról "mondja" a pigmentált (színezett) részecskék mennyiségét. Minél több, annál magasabb a glükózszint.

  • az ortotoluidin módszer (3,3 - 5,5 mmol / liter normál)

Az első esetben az oxidációs folyamat alapja egy enzimatikus reakció, ott zajlik egy savas környezetben, és a festődés intenzitása alapján történik, az intézkedés az aromás anyagok, amelyek ammóniából (ez ortotoluidina). Meghatározott szerves reakció zajlik le, melynek következtében a glükóz-aldehidek oxidálódnak. A glükóz mennyiségét az "anyag" színének telítettségével, az eredményül kapott oldattal jelöljük.

Az ortotoluidin-módszer pontosabbnak tekinthető, ennek megfelelően gyakrabban használják fel a GTT-vel végzett vérvizsgálati eljárás során.

Általánosságban elmondható, hogy a vizsgálatokhoz használt glikémiás meghatározási módszerek meglehetősen sokak, és mindegyik több nagy csoportba osztható: a colometriás (a második módszer, amelyet mi mérlegelünk); enzimatikus (az első módszer szerintünk); reduktometricheskie; elektrokémiai; tesztcsíkok (glükométerek és más hordozható analizátorok esetében); összekeverjük.

a glükóz normája egészséges embereknél és diabetes mellitusban

A normalizált mutatókat két alfejezetre azonnal oszd meg: a vénás vér normálját (plazmaelemzés) és az ujjból vett teljes kapilláris vér normáját.

További Cikkek A Cukorbetegséggel

Az endokrin rendszer egyik legkomplexebb, gyógyíthatatlan betegségét cukorbetegségként ismeri fel. A betegség egész tanulmányozása során csak hatékony gyógymódokat találtak, de nem gyógyultak.

A cukorbetegség minden nap szigorú étrendet igényel. Engedélyezhetem a bolgár bors fogyasztását a 2-es típusú cukorbetegségben? Ezt az egészséges zöldséget fogyaszthatja, de csak az orvosával folytatott konzultációt követően, hogy elkerülje a nemkívánatos szövődményeket.

A glükózt különböző laboratóriumokban teljes vérben, szérumban vagy plazmában lehet meghatározni (az utóbbi előnyös). Az eredmények értelmezésénél figyelembe kell venni a következő adatokat: a glükóz szabadon behatol az eritrocitákba, de koncentrációja a vérplazmában körülbelül 11-14% -kal magasabb, mint a teljes vérben, a különböző víztartalom miatt.